den optiska nerven är ett bunt med över en miljon nervfibrer som ansvarar för överföring av visuell information från näthinnan till hjärnan. Även om det finns många Oftalmiska tillstånd som påverkar optisk nervfunktion, optisk neurit och ischemisk optisk neuropati är två av de vanligaste störningarna inom en oftalmologipraxis.
optisk neurit
vad är optisk neurit?optisk neurit är inflammation i synnerven som ofta ger smärta vid ögonrörelse, suddig syn eller blinda fläckar i synfältet och förlust av färgseende. Medan det vanligtvis förekommer i ett öga kan det förekomma samtidigt i båda ögonen. Optisk neurit förekommer hos fler kvinnor än män och vanligtvis före 45 års ålder. Det utvecklas ofta som ett resultat av en autoimmun sjukdom som multipel skleros (MS); ett tillstånd där immunsystemet attackerar det skyddande höljet (myelinhöljet) som isolerar nervfibrerna i hjärnan och ryggmärgen. Det kan också utvecklas som ett resultat av bakteriell infektion, diabetes och blodkärlsinflammation.
vilka är behandlingarna för optisk neurit?
de flesta som upplever en enda episod av optisk neurit återställer sin syn utan behandling, men i vissa fall föreskrivs IV-steroider följt av en kurs av orala steroider för att minska inflammationen. För dem med MS kan episoder av optisk neurit återkomma, vilket kan leda till optisk neuropati och långvarig synförlust. Om återkommande optisk neurit uppträder hos dem utan autoimmun sjukdom är prognosen vanligtvis mycket bra att deras syn kommer att återställas.
ischemisk optisk neuropati
vad är ischemisk optisk neuropati?
ischemisk optisk neuropati kan liknas vid en stroke i optisk nerv, eftersom det är resultatet av en blockering av blodtillförseln. Permanent synförlust är huvudsymptomet och kan inträffa inom några minuter till flera dagar. Beroende på orsaken kan synen påverkas i ett eller båda ögonen.
Två typer av ischemiska optiska neuropatier kan förekomma inklusive arteritiska och nonarteritiska. Arteritisk ischemisk optisk neuropati (AION) förekommer oftast hos personer över 70 år. Ofta orsakas det av temporal arterit (jättecellsarterit) eller inflammation i artärerna. De inflammerade artärerna blockerar blodtillförseln till den optiska nerven och orsakar skador som ett resultat. Behandling av arteritisk ischemisk optisk neuropati inkluderar höga doser steroider för att förhindra synförlust i det andra ögat.
Nonarteritisk ischemisk optisk neuropati förekommer oftast hos personer över 50 år med riskfaktorer som högt blodtryck, diabetes och ateroskleros (härdning av artärerna). Behandling innebär kontroll av blodtryck, diabetes, kolesterol och andra faktorer som påverkar blodtillförseln till synnerven. Cirka 40% av patienterna med icke-arteritisk ischemisk optisk neuropati förbättras spontant över tiden.
anatomi: optisk nerv