Articles

multipelt myelom och kronisk lymfocytisk leukemi: paralleller och kontraster

multipelt myelom (MM) och kronisk lymfocytisk leukemi (CLL) är nära besläktade B-cellcancer. Parallella och divergerande egenskaper hos dessa sjukdomar granskas. I MM föreslår uttryck av multipla hemopoietiska härstamningsassocierade antigener på de maligna cellerna och den betydande sannolikheten för progression till akut myelogen leukemi transformation av en pluripotent stamcell. I CLL innebär transformation mer sannolikt en engagerad B-cellförfader. En annan skillnad är att klonal utveckling med tillhörande cytogenetisk progression är vanlig i MM men inte CLL. Andra data, inklusive studier av proto-onkogener och tumörsuppressorgener, tyder på att MM-resultat både från ökad proliferation och ackumulering av tumörceller, medan tumörcellackumulering är den dominerande egenskapen hos CLL. Dessa skillnader kan återspeglas i den till synes större rollen av cytokinavvikelser I MM-progression. Till exempel står osteoklastaktiverande egenskaper hos vissa cytokiner för beninvolvering I MM men inte i CLL. MM och CLL delar gemensamma funktioner som scenberoende anemi och immunbrist. Båda sjukdomarna svarar på alkyleringsmedel men varierar markant i deras känslighet för fludarabin (CLL större än MM) och glukokortikoider (MM större än CLL). Skillnader mellan dessa sjukdomar i progressionsfri intervall och överlevnad kan återspegla olika definitioner av premaligna och maligna faser snarare än biologiska skillnader. Detaljerade jämförelser mellan MM och CLL kan ge ytterligare insikter i dessa och relaterade B-cellcancer.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *