Vad är Neurofeedback behandling?

Neurofeedback training är en alternativ terapi som använder EEG-data i realtid för att hjälpa patienter att träna sina hjärnor för att förbättra fokus, impulskontroll och verkställande funktion.sedan 1970-talet har patienter med ADHD och andra neurologiska störningar använt neurofeedback i hopp om att träna sina hjärnor. Enligt förespråkare är de demonstrerade fördelarna dubbla:

• Hjärnvågförändringar är mätbara och verkar uthärda långt bortom terapiens slut.hjärnvågsförbättringar kan leda till beteendeförbättringar — framför allt ihållande fokus, minskad impulsivitet och minskad distraherbarhet bortom studiemiljön.

vetenskapen om Neurofeedback

Neurofeedback spårar sina rötter till neuroplasticitet — konceptet att hjärnan är formbar och att patienter med frekvent, intensiv träning kan omvandla sin hjärnvågsaktivitet. Med tiden syftar neurofeedback till att hjälpa patienter att öka förhållandet mellan högfrekventa hjärnvågor, vilket leder till starkare uppmärksamhet och självkontroll.

många ADHD-hjärnor genererar ett överflöd av lågfrekventa delta-eller Theta-hjärnvågor och brist på högfrekventa beta-hjärnvågor. Över 20 till 40 träningssessioner arbetar neurofeedback för att vända det förhållandet. Slutmålet är en aktiverad, engagerad hjärna och en övergripande minskning av ADHD-symtom.mer specifikt arbetar neurofeedback-terapi för att öka hjärnans kapacitet och predisposition för betavågor, som är förknippade med effektiv informationsbehandling och problemlösning. Däremot, när en hög andel av theta vågor är närvarande, klagar patienter på ofullständigt arbete, desorganisation och distraherbarhet. Neurofeedback syftar till att minska frekvensen av delta-och theta-vågor.

hur Neurofeedback fungerar

Neurofeedback är en distinkt typ av biofeedback. Biofeedback är processen att lära sig att ändra din egen fysiologiska aktivitet med hjälp av realtidsövervakning av biologiska data som andningsfrekvens, muskelaktivitet och hjärtfunktion.

i neurofeedback-träningssessioner övervakar utövare en patients hjärnvågor med hjälp av hårbottensensorer. Dessa sensorer mäter hjärnans aktivitet och vidarebefordrar den så att terapeuten och patienten kan se exakt när och hur hjärnvågor når en optimal nivå. Deltagarna arbetar med terapeuten för att känna igen när hjärnan arbetar i sin optimala zon, upprepa och medvetet upprätthålla beteenden som leder till detta ideala hjärntillstånd tills de blir andra naturen.

varje traditionell neurofeedback-terapisession varar inte mer än 30 minuter, helst. Många terapeuter använder en baslinjebedömning av patientens naturliga hjärnvågmönster och standard ADHD-betygsskalor för att kontinuerligt ompröva om neurofeedback-sessioner skapar förbättringar, justera sedan behandlingen framåt.

representativa neurofeedback-studier

de första studierna och fallrapporterna om effekten av neurofeedback började dyka upp 1976. Sedan dess har dussintals studier med allt starkare forskningsmetodik publicerats. Här är en sammanfattning av anmärkningsvärda slutsatser:

• Monastra, et al. (2002): 100 sex – till 19-åringar med ADHD behandlades i ett år med en kombination av Ritalin, beteendeterapi och skolboende. Hälften av föräldrarna valde också att inkludera neurofeedback i behandlingsplanen. Ungdomarna som fick neurofeedback gjorde bättre än de andra ämnena på föräldra-och lärarrapporter och datoriserade uppmärksamhetstester. EEG-skanningar visade att deras hjärnvågor hade normaliserats. Efter avslutad medicinering såg endast de patienter som fick neurofeedback ihållande resultat. Denna studie kritiseras eftersom deltagarna inte slumpmässigt tilldelades behandlingsgrupper.
• Levesque, et al. (2006): 20 åtta till 12-åriga barn med ADHD tilldelades slumpmässigt att få 40 veckovisa neurofeedback-behandlingssessioner eller till ett väntelista kontrolltillstånd utan behandling. I slutet av 40 veckor visade barnen som hade fått neurofeedback anmärkningsvärd förbättring, som fångats av föräldrabetyg och laboratorieåtgärder. fMRI-skanningar visade signifikant förändring i hjärnvågmönster för de behandlade barnen, men ingen förändring för kontrollbarn. Denna studie begränsades av dess lilla provstorlek.
• Gevensleben, et al. (2009): 102 åtta till 12-åringar med ADHD valdes slumpmässigt för att få neurofeedback eller datoriserad uppmärksamhetsträning. Båda grupperna fick 36 aktiva behandlingssessioner under 18 veckor. Forskare försökte hindra föräldrar och lärare från att veta vilken behandling barnen fick. Denna studie försökte avhjälpa brister i tidigare forskning med en randomiserad kontrollgrupp, tillsammans med en större provstorlek. I slutet av studien visade barnen i neurofeedback-gruppen 0,6 större minskningar av förälder-och lärarbetyg av ADHD-symtom jämfört med datorutbildningsgruppen. Sex månader senare förblev skillnaderna, och föräldrar till barnen som behandlades med neurofeedback rapporterade färre läxproblem.
• Meisel et al. (2013): 23 sju till 14 – åringar tilldelades slumpmässigt behandling med metylfenidat eller 40 neurofeedback-sessioner. Båda grupperna visade signifikanta och motsvarande minskningar av förälder — och lärarbetyg av ADHD-symtom omedelbart efter att träningen avslutats, två månader efteråt-och förbättringarna kvarstod genom en sex månaders uppföljning. Lärare rapporterade betydande akademiska förbättringar i Läs-och skrivfärdigheter för endast neurofeedback-gruppen, men det är inte klart om lärare var blinda för vilken grupp som fick vilken behandling.det finns tillräckligt med neurofeedback-studier för att slutföra metaanalyser av data, vilket hjälper till att skapa en mer tillförlitlig uppskattning av dess inverkan vid behandling av ADHD.

  under 2012 studerade forskare 14 randomiserade studier och beräknade följande effektstorlekar för neurofeedback-träning: en 0,8 minskning av ouppmärksamhet och 0,7 minskning av hyperaktivitet för deltagare med ADHD. Dessa anses vara ganska robusta resultat, men inte så höga som den ungefärliga effektstorleken på 1,0 som vanligtvis är förknippad med stimulerande läkemedel.

  i 2016 analyserade forskare 13 randomiserade, kontrollerade studier – varav några överlappade med 2012-analysen-för att bestämma hur betyg varierade mellan föräldrar och lärare som förmodligen visste vilken behandling barnet fick och de som var blinda. De drog slutsatsen att bedömare som inte var blinda rapporterade större minskning av ADHD-symtom än bedömare som inte kände till vilken patient som fick vilken behandling.

  en lovande komplementär terapi

  Även om de flesta studier inte är helt blinda, föreslår den forskning som nämns ovan att neurofeedback är en lovande terapi för ADHD, men det bör betraktas som ett komplement till medicinering och/eller beteendeterapi snarare än en fristående behandling.

  befintlig forskning tyder på att neurofeedback kan resultera i förbättrad uppmärksamhet, minskad hyperaktivitet och förbättrade verkställande funktioner, inklusive arbetsminne, för vissa patienter. Några av de viktigaste forskarna inom ADHD-området skulle dock hävda att effekten av neurofeedback för ADHD inte har fastställts slutgiltigt. Summan av kardemumman är att forskningsstöd för både stimulerande medicinering terapi och beteendeterapi är starkare än det är för neurofeedback just nu.