vaskulära studier
vad är vaskulära studier?
(carotis, Arm och ben arteriella och venösa studier, carotis ultraljud, venösa Dopplerstudier, arteriella Dopplerstudier, Pulsvolyminspelningar, PVRS)
vaskulära studier är tester som kontrollerar blodflödet i dina artärer och vener. Dessa tester är icke-invasiva. Det betyder att de inte använder några nålar.
vaskulära studier använder högfrekventa ljudvågor (ultraljud) för att mäta mängden blodflöde i dina blodkärl. En liten handhållen sond (givare) pressas mot huden. Ljudvågorna rör sig genom din hud och andra kroppsvävnader till blodkärlen. Ljudvågorna ekar av blodcellerna. Dessa ekon skickas sedan till en dator och ses på en skärm som bilder eller video.
vaskulära studier kan använda en av dessa speciella typer av ultraljudsteknik:
-
Doppler ultraljud. Detta gör det möjligt för en vårdgivare att se blodflödet genom artärer och vener. Mängden blod som pumpas med varje hjärtslag är ett tecken på hur stort ett fartygs öppning är. En Doppler-ultraljud kan också hitta onormalt blodflöde i ett kärl, vilket kan innebära att det finns en blockering.
-
färg Doppler. Detta är en förbättrad form av Doppler-ultraljud. Den använder olika färger för att visa riktningen för blodflödet.
Varför kan jag behöva en vaskulär studie?
en vaskulär studie kan göras för att:
-
kontrollera tecken och symtom som kan innebära att du har minskat blodflödet i artärer eller vener i nacke, ben eller armar
-
Bedöm procedurer du har gjort tidigare för att återställa blodflödet till ett område
-
Bedöm en vaskulär dialysanordning (t.ex. en A-V-fistel i armen)
det kan finnas andra skäl för din läkare att rekommendera en vaskulär studie.
hälsoproblem som kan orsaka minskat blodflöde i artärer eller vener inkluderar:
-
ateroskleros. En långsam igensättning av artärerna under många år av fettmaterial (plack) och andra ämnen i blodflödet.
-
Aneurysm. En utvidgning (utvidgning) av en del av hjärtmuskeln eller av kroppens huvudartär (aorta). Detta kan orsaka vävnadssvaghet vid aneurysmstället.
-
trombus eller embolus. En blodpropp som bildas i ett blodkärl är en trombus. En embolus är en liten massa material som rör sig genom blodkärl till en annan del av kroppen, men fastnar i ett kärl.
-
inflammatoriska tillstånd. Svullnad (inflammation) i ett blodkärl kan uppstå på grund av en skada eller ett irriterande läkemedel som kommer in i kärlet. Det kan också orsakas av infektion eller en autoimmun sjukdom.
-
åderbråck. Stora, utbuktande vener i benet. De uppstår när ventiler i benvenerna inte fungerar bra, vilket gör att blod kan samlas i underbenet.
symtom som kan uppstå när blodflödet minskar till benen inkluderar:
-
bensmärta eller svaghet under ansträngning (claudication)
-
svullnad
-
ömhet, ömhet, rodnad eller värme i benet
-
blek och kall hud, kan till och med vara en gråaktig eller blå färg
-
domningar eller stickningar
-
fotvärk som uppstår när du sitter eller ligger och lindras genom att stå (vila smärta)
om din leverantör tror att du kan ha minskat blodflödet i dina armar, ben eller nacke, kan vaskulära studier göras.
typer av vaskulära studier
det finns olika typer av vaskulära studier. De tester du har beror på dina symtom och vad din leverantör tycker att ditt kärlproblem kan vara. Typer av vaskulära studier inkluderar:
PULSVOLYMINSPELNING (PVR) studie. Detta görs för att bedöma blodflödet i dina armar eller ben. Blodtrycksmanchetter blåses upp på armen eller benet, och blodtrycket där mäts med Doppler-sonden.
Carotid duplex scan. Denna typ av Doppler-undersökning kontrollerar halspulsåderna i nacken. Det ger en 2D (2-dimensionell) bild av artärerna. Detta kan visa artärernas struktur, det blockerade området och hur väl blodet flyter.
halspulsådern duplex scan. Denna typ av vaskulär ultraljud kan kontrollera om blockeringar eller förträngning (stenos) av halspulsåderna i nacken. Det kan också kontrollera grenarna i halspulsådern.
din vårdgivare kan beställa andra relaterade tester eller procedurer, beroende på ditt hälsoproblem.
vilka är riskerna med en vaskulär studie?
vaskulära studier är säkra och smärtfria. De använder inte strålning. Och du kommer sannolikt inte att känna något obehag när ultraljudssonden placeras på din hud.
vissa människor kan tycka att det är obekvämt att behöva ligga stilla på provbordet för proceduren.
Du kan ha andra risker beroende på ditt specifika hälsoproblem. Var noga med att diskutera eventuella problem med din leverantör före testet.
vissa faktorer eller tillstånd kan störa en vaskulär studie. Dessa inkluderar:
-
rökning i minst en timme före testet, eftersom rökning får blodkärlen att dra åt (förtränga)
-
svår fetma
-
oregelbundna hjärtrytmer (hjärtrytm eller arytmier)
-
hjärtsjukdom
hur gör jag mig redo för en vaskulär studie?
-
din leverantör kommer att förklara proceduren för dig. Ställ alla frågor du har om förfarandet.
-
din vårdgivare kan ha andra instruktioner för dig baserat på ditt hälsoproblem.
-
generellt behöver du inte förbereda dig för en vaskulär studie.
-
din läkare kan ge dig specifika instruktioner om att röka och ha koffein. Du kan bli ombedd att inte röka i minst 2 timmar före testet. Detta beror på att rökning får blodkärlen att dra åt (förtränga). Du kan också bli ombedd att inte ha koffein i någon form i ungefär 2 timmar innan testet.
vad händer under en vaskulär studie?
en vaskulär studie kan göras på poliklinisk basis, vilket innebär att du går hem samma dag. Eller det kan göras som en del av en sjukhusvistelse. Förfarandena kan variera beroende på ditt tillstånd och din leverantörs praxis.
generellt följer en vaskulär studie denna process:
-
Du kommer att bli ombedd att ta bort smycken eller andra föremål som kan störa proceduren. Du kan bära glasögon, proteser eller hörapparat om du använder något av dessa.
-
Om du blir ombedd att ta bort kläder får du en klänning att bära.
-
Du kommer att ligga på ett provbord eller säng.
-
en klar gel kommer att placeras på din hud på platser där pulsen förväntas höras.
-
Doppler-sonden kommer att pressas mot huden och flyttas runt över området av artären eller venen som studeras.
-
När blodflödet upptäcks hörs ett” whoosh, whoosh ” – ljud. Sonden flyttas runt för att jämföra blodflödet i olika delar av artären eller venen.
-
för arteriella studier av benen kommer blodtrycksmanschetter att användas. De sätts på 3 olika ställen på benet: lår, kalv och fotled. Detta görs för att jämföra blodtrycket i dessa områden. Manschetten runt låret blåses upp först. Blodtrycket kontrolleras genom att sätta Doppler-sonden strax under manschetten.
-
manschetten runt din kalv blåses upp och blodtrycket kontrolleras.
-
manschetten runt din fotled blåses upp och blodtrycket kontrolleras.
-
blodtryck tas sedan i armen som är på samma sida som benet som just studerades. Detta används för att ta reda på hur mycket blodflödet är blockerat i benen.
-
när proceduren är över kommer gelen att tas bort från huden.
vad händer efter en vaskulär studie?
Du kan gå tillbaka till din normala kost och aktiviteter om inte din leverantör råder dig annorlunda.
generellt finns det ingen speciell typ av vård efter en vaskulär studie. Din vårdgivare kan ge dig andra instruktioner, beroende på din situation.