här är vad hon hade att säga om:

• hur bröstcancer beter sig i Svarta kvinnor
• hur man minskar riskerna
• vilka screenings för att få

Vad är några av skillnaderna i hur bröstcancer påverkar svarta kvinnor vs vita kvinnor?

bröstcancerdödligheten (dödligheten) är cirka 40% högre bland svarta kvinnor jämfört med vita kvinnor.

svarta kvinnor är mer benägna att diagnostiseras med en mer avancerad bröstcancer jämfört med vita kvinnor. Tumörerna hos svarta patienter är också mer benägna att vara större och ha spridit sig till axillära (underarm) lymfkörtlar (körtlar) vid tidpunkten för diagnosen.

risken för att utveckla bröstcancer ökar hos alla kvinnor när vi blir äldre, men svarta kvinnor är mer benägna att diagnostiseras med bröstcancer vid yngre åldrar jämfört med vita kvinnor.

hos kvinnor yngre än 40-45 år är den befolkningsbaserade incidensen av bröstcancer högre för svarta kvinnor jämfört med vita kvinnor.

cirka 30% av alla nyligen diagnostiserade svarta bröstcancerpatienter är yngre än 50 år, jämfört med endast 20% av de vita patienterna.

är bröstcancer mer aggressiv hos svarta kvinnor?

en av de mest aggressiva mönster av bröstcancer är en subtyp allmänt känd som trippel negativ bröstcancer (TNBC).

TNBC står för cirka 15% av alla bröstcancer som vi ser i USA och i Europa.

dess egenskaper inkluderar:

• ofta svårare att upptäcka på rutinmässiga mammogram
• tenderar att orsaka större tumörer jämfört med icke-TNBC
• mer sannolikt att metastasera (spridas) till andra organ, såsom lungorna och hjärnan, jämfört med icke-TNBC-fall

på grund av sin aggressiva natur är TNBC mer sannolikt att kräva kemoterapibehandlingar jämfört med icke-TNBC.

TNBC är dubbelt så vanligt hos svarta kvinnor jämfört med vita kvinnor och står för cirka 30% av fallen. Denna ökade förekomst av TNBC hos svarta kvinnor bidrar också till överlevnadsskillnader.

TNBC är dock vanligare hos kvinnor som har ärvt mutationer i BRCA1-genen.

vilka är de bästa sätten att minska riskerna hos svarta kvinnor?

tidig upptäckt-fånga bröstcancer när den är liten och lättare att behandla — är det mest kraftfulla vapnet som någon kvinna kan använda i kampen mot bröstcancer.

regelbundna mammografiundersökningar och se en läkare om du märker något onormalt hjälp med tidig upptäckt. Kvinnor bör börja ha årliga mammogram vid 40 års ålder.

dessa strategier för tidig upptäckt är särskilt viktiga hos svarta kvinnor, eftersom tidig upptäckt av aggressiva cancerformer som TNBC kan vara livräddande och kan minska behovet av kemoterapi.

mammografi kan vara mer utmanande att läsa hos yngre kvinnor eftersom densiteten hos premenopausala bröstvävnad kan blockera eller maskera cancerrelaterade mammografifynd.

varningstecken på bröstcancer inkluderar:

• en ny klump
• blodig bröstvårtutsläpp
• en förändring i bröstets hud, såsom inflammation eller dimpling

eftersom svarta kvinnor har en ökad risk för bröstcancer i början, är det särskilt viktigt att vara medveten om varningsskyltar vid självundersökning.

livsstilsjusteringar, som att äta en hälsosam kost, följa en regelbunden träning eller träningsrutin och begränsa intaget av alkoholhaltiga drycker kan minska sannolikheten för att utveckla bröstcancer.

flera studier har visat att omvårdnad efter graviditet kan minska risken för att utveckla TNBC såväl som icke-TNBC.

Vad är den bästa screeningtekniken för att upptäcka bröstcancer hos svarta kvinnor?

mammografi och allmän medvetenhet om brösthälsa är de viktigaste screeningstrategierna för svarta kvinnor.

kvinnor som har haft släktingar diagnostiserade med bröstcancer i unga åldrar och kvinnor med kända BRCA-mutationer bör starta årliga mammogram innan de fyller 40 år.

de med familjehistoria bör börja undersöka mammogram 5-10 år yngre än den yngsta åldern för bröstcancerdiagnos i familjen.

de kan behöva genomgå en bröst-MR för ytterligare övervakning.

att vara medveten om förändringar i bröstet — en ny klump, blodig bröstvårtutsläpp eller hudförändringar, såsom inflammation eller dimpling — är viktigt hos svarta kvinnor.

rekommenderar du fortfarande Bröst självundersökningar?

den traditionella månatliga bröstsjälvundersökningsrekommendationen är inte längre populär, till stor del för att många kvinnor var oerfarna och dåligt utbildade om en ordentlig självundersökning.

varje kvinna har en viss grad av fibrocystisk nodularitet (tät vävnad) som kan skapa variationer eller åsar i bröststrukturen.

Jag uppmuntrar mina patienter att vara medvetna om sin egen bröstarkitektur vid baslinjen så att de bättre kan känna igen en signifikant förändring.

är lumpektomi följt av behandling ett verkligt alternativ för svarta kvinnor som tenderar att ha mer aggressiv cancer?

överlevnad av bröstcancer bestäms av hur aggressiv tumören är och sannolikheten för att den kommer att spridas till andra organ. Det betyder att de som väljer bröstbevarande kirurgi (lumpektomi och strålning) kontra mastektomi kirurgi kan ha samma överlevnadsnivåer. bröstbevarande kirurgi är därför säkert hos svarta kvinnor, så länge tumören detekteras i liten storlek när en lumpektomi är möjlig.

är du en förespråkare för kemo före operation? I vilken typ av fall?

kemoterapi levererad före operation, som kallas preoperativ eller neoadjuvant kemoterapi, har flera fördelar. Men det är viktigt att patienten har tydliga indikationer på att få kemoterapi innan neoadjuvant-sekvensen kan övervägas.

om en bröstcancer fångas mycket tidigt, kan patienten behandlas effektivt genom mastektomi eller lumpektomi och strålning. Kemoterapi kanske inte är nödvändig alls.

patienter med hormonreceptorpositiv bröstcancer (bröstcancer där tumören visar sig vara positiv för antingen östrogen-eller progesteronreceptorerna eller båda typerna av receptorer) får vanligtvis speciella, hormonellt aktiva, cancerbekämpande piller som kallas endokrin terapi.

Black Women ’ s Health Imperative (BWHI) är den första ideella organisationen som grundades av svarta kvinnor för att skydda och främja hälsa och välbefinnande hos svarta kvinnor och flickor. Läs mer om BWHI genom att gå till www.bwhi.org.