Vad man ska göra med erosiv, inflammatorisk artros
patienter med erosiv hand OA upplever dessa inflammatoriska episoder ofta, och de involverar ofta flera leder samtidigt. De kan också uppleva parestesi i fingertopparna och morgonstyvhet som varar mindre än 30 minuter. Så småningom kommer patienter med erosiv hand OA att utveckla deformiteter i de distala interfalangeala (DIP) och proximala interfalangeala (PIP) lederna, mediala och laterala subluxationer, liksom instabilitet, flexion deformitet och ankylos. Instabiliteten och ankylosen hos de interphalangeala lederna resulterar i en snabb progressiv funktionsförlust.
röntgenstrålarna hos patienter med erosiv hand OA avslöjar erosioner, ankylos och ledutrymme, säger Dr.Ramonda. Patienter kan också ha osteofytos, subluxation och periostit. Dessa kan presentera som ”mås-wing och sågtand deformiteter,” med en subchondral pseudocyst eller smula erosion. Denna centrala beniga erosion skiljer erosiv hand OA från hand OA, som inte har erosion, utan snarare benförstoring i Heberdens och Bouchards noder. Dessutom påverkar erosiv hand OA främst bilaterala dopp-och PIPFOGAR, men hand OA tenderar oftast att påverka tumörens karpometakarpala LED. Erosiv hand OA definieras således radiografiskt genom subkondral erosion, kortikal förstörelse och efterföljande reparativ förändring, vilket kan innefatta benig ankylos.
ultraljudsavbildning av lederna hos patienter med erosiv hand OA kommer att avslöja kapseldistension, ben oregelbundenhet och osteofyter. Magnetic resonance imaging (MRI) egenskaper hos erosiva hand-oa-leder inkluderar synovit, benmärgsödem och minskning av ledutrymmet. En MR kommer också att avslöja benskador, tenosynovit och osteofyter.