Vad är otoskleros? (Definition, symptom och behandlingsalternativ)
otoskleros är ett tillstånd som kan leda till hörselnedsättning. Det uppstår när ditt lilla ben i mellanörat (staplar) fastnar på plats. Ofta inträffar detta när din mellanörat benvävnad växer runt dina staplar på ett sätt som det inte borde. ditt stapelben behöver vibrera för att du ska kunna höra ordentligt. När det inte gör det kan ljudet inte resa till ditt inre öra från mellanörat, och det gör det svårt för dig att höra.
visa Video
Vad är otoskleros?
den ideala definitionen av otoskleros skulle vara: termen otoskleros kommer från ”oto” som betyder ”av örat” och ”skleros”, vilket betyder ”onormal kroppsvävnadshärdning.”Onormal ombyggnad av mellanörat orsakar tillståndet. Benremodellering är en livslång åtgärd där benvävnad Ersätter gammal vävnad med ny vävnad för att förnya sig. I tillståndet avbryter denna onormala ombyggnad ljudets förmåga att resa till innerörat från mellanörat.
över tre miljoner människor i USA. har otoskleros, enligt National Institute on dövhet och andra kommunikationsstörningar. Många otoskleros fall tros vara ärvt. Medelålders, vita kvinnor har den högsta risken.
riskfaktorer för otoskleros
vissa hälsoproblem kan öka risken för otoskleros. Till exempel:
-
Om du någon gång har haft mässling kan det öka risken.
-
om du hade en stressfraktur på benvävnaden som omger ditt inre öra, kan det också öka risken.
-
Om du har en immunstörning där ditt immunsystem attackerar delar av kroppen felaktigt, kan det också öka risken.
genetik spelar en roll för att ärva tillståndet. Det finns några bevis som visar genmutationer som påverkar ditt kollagen kan bidra till otoskleros utveckling. Forskare studerar fortfarande genetiska orsaker till tillståndet, men forskning tyder på att om en förälder har otoskleros, finns det 50 procent chans att var och en av sina barn också ärver tillståndet.kaukasier har större chanser att utveckla det — cirka 10 procent, faktiskt. Det är inte lika vanligt i andra grupper och extremt sällsynt för afroamerikaner att utveckla det.
en annan orsak, inte helt klar, är graviditetsrelaterade hormoner som kan leda till att utveckla tillståndet. Befintlig otoskleros medan gravid blir ofta värre, och på grund av detta finns det teorier kring undvikande av kompletterande östrogen eller östrogenblockerare som kan vara fördelaktiga i fall som involverar ett överskott av östrogenhormonet.
symtom på otoskleros
hörselnedsättning är den vanligaste av alla otoskleros symptom. Hörselnedsättning uppträder ofta gradvis. Många individer med villkoret märker först att de inte kan höra viskande eller lågfrekventa ljud. De flesta individer med otoskleros upplever hörselnedsättning i båda öronen. Cirka 10 till 15 procent upplever hörselnedsättning i bara ett öra.
tillsammans med hörselnedsättning kan vissa individer med otoskleros uppleva:
-
balansproblem
-
yrsel
-
Tinnitus
Du kan ha tinnitus med otoskleros, vilket är känslan av att ringa, väsa eller surra i huvudet eller öronen som åtföljer många typer av hörselnedsättning.
otoskleros börjar vanligtvis i ung ålder. Du kan utveckla tillståndet mellan 10 och 45 år, men det är mer troligt att du utvecklar det i 20-talet. otoskleros symptom är vanligtvis värre under 30-talet.
behandlingsalternativ för otoskleros
visa Video
en undersökning av en av våra Houston ENT-läkare krävs för att utesluta andra tillstånd eller hälsoproblem som kan orsaka samma symtom. Din hörselvårdsspecialist är utbildad för att hitta, mäta och rehabilitera hörselskador och relaterade problem.ENT-läkaren eller audiologen kommer att använda en rad tester och procedurer för att bedöma din balans och hörselfunktion. De kan producera ett audiogram (diagram som visar en individs hörselkänslighet) och ett tympanogram (diagram som visar hur väl mellanöratets funktioner är för att leda ljud).
det finns några sätt att hantera otoskleros. Läkaren väljer rätt behandlingsalternativ baserat på olika faktorer och anpassar det uteslutande för dina behov. Några behandlingsalternativ för otoskleros är:
1. Watchful Waiting
du gör ingenting för tillståndet. Detta är inte den typ av tillstånd där något kan göras tidigt för att förhindra progression och det finns ingen ”botemedel” som kommer att eliminera den underliggande inre öronbenstillväxten. Många individer är inte särskilt oroliga av sina symtom och bestämmer sig därför för att de hellre vill vänta och ha ett hörselprov utfört då och då för att se om tillståndet fortskrider.
2. Läkemedel
tyvärr finns det ingen medicin som kan vända otoskleros effekter. Hos vissa patienter med progressiv skada på innerörat kan fluorbehandling vara till hjälp för att förhindra symptomprogression. Fluor kan stärka benet i innerörat på samma sätt som det stärker tänderna. Det är dock inte till hjälp för” ledande ” hörselnedsättning staplar orörlighet orsaker.
Du måste ta fluoriden dagligen under en lång tid för att den ska vara effektiv. Det fungerar troligen genom att vända de aktiva, benskadliga ”otospongios”-lesionerna till ett mindre aktivt ”otoskleros” ärr. Fluor therapy biverkningar är få och du kan minimera magbesvär genom att ta fluor med måltider. Eftersom fluor lätt förkroppsligas i växande ben och tänder, bör större doser vanligtvis undvikas hos gravida kvinnor och barn.
3. Hörapparater
de flesta med otoskleros kan dra nytta av hörapparater. De flesta individer med villkoret har en ”ledande” höra förlust från en staplar ben rörlighet problem. Vanligtvis fungerar innerörat mycket bra, vilket innebär att ett hörapparat kan bidra till att öka ljudvibrationerna tillräckligt så att ljudet vanligtvis kan komma till innerörat så att innerörat kan använda informationen på lämpligt sätt. Hörapparater är inte för alla, men de kan ofta försökas säkert för att se om patienter kommer att dra nytta av dem.
4. Kirurgi
kirurgi är ofta en mycket effektiv otoskleros behandling. Kirurgi för otoskleros kallas en stapedektomi eller stapedotomi. Operationen används för att” kringgå ” den fasta staplarna bendelen. Kirurgen tar bort den och använder sedan ett nytt, mobilt protesben för att ersätta det. I operationen tar kirurgen bort en del eller hela stapelbenet med antingen en mikroborr eller laser. De placerar sedan en liten ”kolv” mellan incus (andra hörselbenet) och innerörat. I vissa fall tar kirurgen extra vävnad från det yttre örat för att försegla innerörat.
individer som genomgår otoskleros kirurgi går vanligtvis hem samma dag av proceduren. Operationen tar cirka en till två timmar och de flesta individer kan återuppta normal aktivitet efter cirka en vecka. Det tar vanligtvis fyra till sex veckor för örat att läka helt och för att hörseln ska förbättras.
kirurgi kan bara hjälpa till med den” ledande ” hörselnedsättningsdelen (den från staplarna benets orörlighet). Det kan inte hjälpa hörselnedsättning i innerörat. Som med alla operationer är vissa risker kopplade till otoskleros kirurgi. Du bör diskutera dem mer detaljerat med kirurgen.
cirka 90 procent av patienterna upplever hörselförbättring efter operationen. På cirka åtta procent blir innerörat lite sämre och de kan fortfarande använda ett hörapparat eller hörseln förblir oförändrad. På cirka en till två procent kan hörselnedsättningen bli värre. I sällsynta fall (cirka en av 100) kan innerörat sluta fungera helt vilket innebär att ett hörapparat inte kan användas. Ibland kan ytterligare kirurgi vara nödvändigt.
forskare genomför studier för att förbättra förståelsen för otoskleros, inklusive genetiska studier för att identifiera de gener som kan orsaka detta tillstånd. Andra forskare studerar effektiviteten hos förstärkningsanordningar, lasrar som används vid kirurgi och många stapelproteser. De studerar och utvecklar också förbättrade diagnostiska tekniker.