Uconn idag
Interprofessional. Det har blivit ett buzzword inom hälsovårdsområdet. Men på Connecticut Area Health Education Center (AHEC) är det mycket mer än den senaste trenden. Det är en vägledande princip, ett uppdrag. Det är framtidens väg.
”UST var interprofessional innan interprofessional var centrum i hälsovårdssystemet”, säger Dr.Bruce Gould, associerad dekan för primärvård vid University of Connecticut School of Medicine och chef för CT AHEC.
Urban Service Track (UST) är ett två-till-fyraårigt program beroende på studiens längd för UConn medical, dental, pharmacy, nursing and social work studenter, samt studenter från Quinnipiac University ’ s Physician Assistant (PA) Program.
eleverna arbetar och lär sig i interprofessionella team för att ta hand om de urbana undertjänta. UST fungerar som en nationell modell för interprofessionell hälsovårdsutbildning och har den unika egenskapen att vara ett samarbete mellan två akademiska institutioner, sex skolor på fyra campus. Hittills har UST registrerat 338 studenter under sin sjuåriga historia och är redo att engagera 50 ytterligare studenter hösten 2014. Studentdeltagare kallas Urban Health Scholars på grund av det förbättrade lärandet och samhällsbaserade erfarenheterna som erhållits genom Urban Service Track-programmet.
vad är IP?
ett interprofessionellt tillvägagångssätt för hälso-och sjukvård, eller IP för kort, är den samordnade vården av patienter av ett samarbetsteam av vårdgivare. Det innebär samråd med tandläkare, apotekare, sjuksköterskor eller den som har nödvändig expertis för att bidra till patientens behandlingsplan.
den traditionella modellen för hälsovård är en styv pyramid med läkaren högst upp, förklarar Cynthia Booth Lord, chef för Quinnipiacs PA-Program. IP-modellen är mer som ett gummiband, beskriver hon. På olika punkter i patientens behandling tar olika vårdpersonal ledningen och sträcker gummibandet i olika riktningar. Patienten, alltid i centrum för behandlingsplanen, drar nytta av mer omfattande, mindre avdelad vård.
”det handlar inte om initialerna efter ditt namn. Det handlar om vad du måste ta med till bordet vid ett visst ögonblick,” säger Herren om IP-metoden. ”Det här händer inte naturligt,” påpekar hon. ”Människor är mycket territoriella-särskilt högpresterande läkare.”
alla spelar en roll
William Whalen, tredje året UConn medical student och UST scholar, instämmer, ” det bästa med att arbeta i en interprofessionell miljö är att alla har en roll att uppfylla. Alla bidrar, oavsett år som övar eller initialerna efter deras namn.”
i UST arbetar studenter från olika program och olika universitet tillsammans i team för att organisera och driva evenemang som gratis kliniker för migrerande lantarbetare, samhällshälsomässor och hälsoutbildningsprogram för barn och ungdomar. De reser till Hartford och Washington, DC, för att lära sig om lagstiftande förespråkande och delta i lärande retreater där de fokuserar på särskilda underserverade befolkningar.
” våra inlärningsretreater är speciellt utformade för att vi ska lösa patientfall genom att arbeta i interprofessionella team”, förklarar Jennifer Crowley, en fjärdeårig apoteksstudent. ”Det känns bara naturligt att se till tandläkaren eller socialarbetaren när man löser fall på kliniska rotationer eller i klassen.”
tredje året medicinsk student Rose Barham, tillägger, ” vid lärande retreater talar alla genom fallet. Alla tar upp olika aspekter av planen. Det är verkligen bra att gå igenom den processen.”
IP-tillvägagångssättet införs tidigt i eleverna så att det blir ingrodd.
”eftersom de flesta skolor som är involverade i UST rekryterar forskare under de första till två åren av sina respektive program, är interprofessionellt lagarbete en del av vår läroplan från början, säger Crowley. ”Det blir en vana att tänka interprofessionellt.”
Ust-lärare och samhällsutövare från en mängd olika hälsoyrken och inställningar modellerar IP-lagarbete. De arbetar tillsammans för att undervisa och ge erfarenhetsmässiga inlärningsmöjligheter för urbana hälsoforskare.
” varje gång jag gör en Urban Service spår reträtt eller gå ut med studenter, Jag lär mig mer. Det gör mig till en bättre utövare”, säger Dr.Ruth Goldblatt, Ust-fakultetsmedlem från Uconn School of Dental Medicine. ”Lärarna undervisar och lär av varandra. Många av oss har arbetat tillsammans sedan starten av UST för åtta år sedan. Vi hjälper varandra och fungerar som en resurs för varandra. Vi är förebilder för studenterna.”
överlägsen utbildning för studenter
UST: s IP-strategi gynnar urbana hälsoforskare på viktiga sätt, enligt deltagarna.
”det ger mig en mycket bättre förståelse för kompetensuppsättningarna hos andra vårdpersonal”, säger Barham, ”det hjälper mig att bygga relationer snabbare.”
enligt Whalen, ”jag har lärt mig vad mina begränsningar är och när jag behöver ringa in en annan sjukvårdspersonal”, något som många läkare aldrig lär sig. Han tillägger: ”Du lär dig att kommunicera professionellt. Det är ett bra verktyg att ha i din verktygslåda.”
deras preceptorer märker också skillnaden i dessa studenter, och har berättat för många av dem så. Urbana hälsoforskare börjar sina rotationer redo från dag ett för att interagera med patienter, familjer och andra utövare, enligt dem som övervakar dem.
”de studenter som har haft nytta av Ust-utbildning har inte bara mycket större komfort och vilja att samarbeta med hela vårdteamet”, säger Devra Dang, Ust-meddirektör och klinisk fakultetsmedlem från Uconn School of Pharmacy. ”De kommer också med en bra grund för hur man bäst tar hand om underserverade patientpopulationer.”
varför vi behöver IP
eleverna är inte de enda som drar nytta av en IP-strategi. Det nuvarande läget för vården börjar kräva det.
” Jag tycker inte att interprofessionellt lagarbete är viktigt, jag tycker att det är absolut nödvändigt”, insisterar Crowley. Vårt sjukvårdssystem är i en kritisk punkt. Den nuvarande bristen på primärvårdsleverantörer, i kombination med den förväntade tillströmningen av patienter som kommer att få hälsoskydd enligt Affordable Care Act, ”är en vulkan som håller på att bryta ut”, fruktar hon.
Interprofessionalism kan hjälpa till att lindra denna kris, hävdar Crowley. Teamhantering av patientvård frigör primärvårdsleverantörernas tid. ”Att försöka ta hand om en patient från en uniprofessionell synvinkel är inte bara tidseffektivt, men det resulterar också vanligtvis i sämre hälsoutfall för våra patienter”, säger hon.
Herren håller med. Vården har förändrats enormt bara under det senaste decenniet, hävdar hon. Barn idag överlever medfödda tillstånd som inte för länge sedan var dödliga. Vi lever längre med mer komplexa hälsoproblem. ”Vi behöver allas expertis”, säger Herren.
och Urban Health Scholars leder avgiften.
” de arbetar i en miljö och på ett sätt som överensstämmer med hur medicinsk vård ska utövas snarare än hur det faktiskt praktiseras”, säger Dr.David Henderson, associerad dekan för medicinska studentfrågor vid UConn Health. ”De modellerar framtiden för vården.”
följ UConn Health på Facebook, Twitter och YouTube.