individer som fångas i en nedåtgående spiral av missbruk och missbruk letar ständigt efter sätt att förbättra eller behålla det höga som produceras av deras ämne av val. De kan ta mer av sitt läkemedel, ta det oftare eller hitta något annat sätt att missbruka och manipulera med läkemedlet för att ändra effekterna. När det gäller metadon väljer vissa användare att snarka medicinen för att öka dess effekter.

Så vad är metadon? Det är ett läkemedel som har använts i många år vid behandling av opioidberoende 1,2,3,4. Metadon är till hjälp för detta ändamål eftersom det kan:

• lindra obehag i samband med heroin och receptbelagd opioiduttag 2.
• blockera euforiska effekter av andra opioida läkemedel 2.
• stabilisera de i tidig återhämtning och i vissa fall hjälpa till att övergå de med ihärdiga opiat-eller opioidberoende till underhållsbehandling för att minimera sjukligheten och dödligheten i samband med pågående heroinanvändning, till exempel, liksom andra skadliga beteenden i samband med missbruk 3.

metadon i sig är en opioid, vilket innebär att den fungerar på samma sätt som heroin och andra opioida smärtstillande medel i kroppen, vilket förändrar hur hjärnan uppfattar smärta 4. Metadon är ungefär lika potent som morfin, men som en längre verkande opioid sprids dess effekter över en längre period-vilket effektivt minskar dess potential att skapa en kraftfull, givande rush. Det kan förbli i kroppen så länge som 59 timmar efter konsumtion 1. Metadon kan missbrukas för att skapa en hög, särskilt när den används i stora mängder eller när konsumtionsmetoden ändras (t.ex. nasal insufflation vs. oral administrering).

innan du pratar med din älskade om behandlingsalternativ, lära dig att prata med dem om deras narkotikamissbruk.

är frustande metadon farligt?

Även om det finns risk för missbruk för alla som konsumerar metadon, är det i allmänhet säkert och effektivt när det används exakt som föreskrivet. Problem uppstår när som helst ämnet manipuleras eftersom effekterna blir mindre förutsägbara och farligare.

När ett ämne snarkas istället för att intas oralt som föreskrivet ändras effekternas hastighet och intensitet. När det gäller effekternas hastighet verkar ett ämne som snarkas snabbare än när det används oralt eftersom det kan komma in i blodomloppet snabbare. När den fnös absorberas metadon först genom slemhinnorna i näspassagen innan den går in i blodomloppet, som sedan bär den till hjärnan 5. Oral konsumtion av metadon är en relativt långsam administreringsväg eftersom den måste passera in i magen och tarmen innan den kan komma in i blodomloppet 5. Dessutom, i fallet med oral intag ett läkemedel börjar processen att metaboliseras och rensas från kroppen (dvs första-pass metabolism) redan innan den initialt når hjärnan 5.

studier som tittade på effektiviteten hos olika administreringsvägar för metadon visade att de maximala effekterna av nasalt intag uppnåddes på bara 30 minuter (baserat på ett mått på pupilldiametern) 6. Med samma skala tog oral konsumtion 4 gånger längre (2 timmar) för att nå sin maximala effekt. Vid fnysning uppnåddes maximala nivåer av metadon i användarens plasma på bara 7 minuter och var fortfarande observerbara 10 timmar senare 6.

När det gäller intensitet leder administreringsvägarna som leder till den snabbaste starten också till de mest intensiva effekterna. Eftersom rökning och injektion av ett läkemedel kommer att leda till den snabbaste starten kommer effekterna att vara starkast via dessa vägar. Detta inträffar eftersom hela dosen kommer att finnas tillgänglig i kroppen på kortare tid, vilket medför en högre koncentration av läkemedlet i hjärnan 5,7. Snorting metadon kommer inte att producera en hög så intensiv som att röka eller injicera, men det blir mer intensivt än vad som kommer med oral konsumtion 5.

den ökade styrkan av effekter som orsakas av snorting leder till fara eftersom individen som missbrukar metadon kan vara oförberedd för läkemedlets inverkan. Deras kropp kanske inte har förmågan att hantera läkemedlets inflytande, vilket kan leda till många negativa konsekvenser så allvarliga som dödsfall från andningsdepression 3,7.

biverkningar

metadon är en kraftfull opioid substans som kan leda till oönskade biverkningar även när de används som föreskrivet. Vid missbruk kan dessa biverkningar öka i svårighetsgrad och antal. Dessa biverkningar inkluderar 3,4:

Snorting metadon, i synnerhet, är förknippad med en brännande känsla i näsan omedelbart efter användning 6. Vid missbruk av opioider kan individen stöta på andra obehagliga och ibland skadliga effekter av nasal insufflation, allt från obekväma och pinsamma till farliga. De inkluderar 8:

• smärta runt huvudet och öronen.
• svullnad i ansiktet.
• täppt näsa.
• rinnande näsa med tjock slem.
• blodig näsa.
• problem med att svälja.
• problem med att prata.
• mukosal sårbildning eller hål i näsa och mun.

kan det orsaka överdosering?

Ja. Snorting metadon kan orsaka överdosering. Faktum är att CDC rapporterar att metadon är en av de 3 bästa drogerna som är involverade i receptbelagda opioidöverdosdödsfall 12.

tecken på att någon har överdoserat metadon inkluderar 1,2,4:

• mycket trånga (små) elever.
• bradykardi, eller långsam hjärtfrekvens.
• betydligt långsammare, grund andning.
• Hypotension eller lågt blodtryck.
• kall och / eller blåaktig hud.
• svaga muskler.
• koma.
• död.

risken för överdosering kan minskas eller undvikas genom att ta ämnet som föreskrivet. Andra tips för att undvika överdosering av metadon inkluderar följande 2,3,4:

• ta aldrig extra doser metadon eller kombinera det med andra opioider. Det förblir i kroppen under en lång period även efter att effekterna slits av. Att använda fler opioider kan vara dödligt.
• Undvik att använda metadon med bensodiazepiner eller alkoholhaltiga drycker eftersom de kombinerade effekterna kan leda till dödlig andningsdepression.
• metadon kan placera vissa individer i riskzonen för dödlig hjärtarytmi. Blanda aldrig det med andra läkemedel utan förskrivningsgodkännande på grund av potentiella läkemedelsinteraktioner som kan förvärra risken för oregelbunden hjärtslag och död.
• var medveten om åldersrelaterade försiktighetsåtgärder. Människor som är mycket unga eller gamla har större risk för överdosering från typiska doser metadon på grund av skillnader i deras förmåga att bearbeta läkemedlet.

vid överdosering kan ett läkemedel som kallas naloxon kunna vända sina potentiellt dödliga effekter. Naloxon är en opioidantagonist-i huvudsak en opioid motgift – som blockerar metadonet från att fästa vid opioidreceptorer 3.

tecken på att någon är beroende

för att minska frekvensen av metadonmissbruk övervakas användningen strikt av de olika opioidbehandlingsprogrammen (OTP) för att distribuera den. Beroende fortsätter dock att vara ett problem, särskilt med tanke på att människor får ta sina doser hem 2. Dessutom, som alla andra läkemedel, är metadon också tillgängligt olagligt och delas eller säljs ibland av dem med recept.

de som missbrukar eller är beroende av metadon kommer vanligtvis att manifestera vanliga beteendeindikatorer som visar individens starka uppmaningar att få mer och använda mer av drogen, även när det kan äventyra sig själva eller sina nära och kära 9. Tecken på metadonberoende inkluderar 9:

• misslyckade försök att skära ner eller sluta använda.
• kämpar för att hålla sunda relationer.
• svårigheter att gå på jobbet eller skolan.
• skiftande fokus mot narkotikarelaterade människor och aktiviteter.
• oförmåga att upprätthålla positiva aktiviteter.

att vara medveten om de specifika tecknen på att din älskade snarkar metadon kan hjälpa dig att ingripa vid behov. Någon som snarkar metadon kan oavsiktligt uppmärksamma deras användning genom att:

• vara i besittning av ämnet utan recept.
• med tillbehör som behövs för att fnysa ämnet.
• ofta sniffar eller torkar näsan.
• har metadonrester på händer, kläder eller ansikte.

få hjälp för Metadonberoende

någon som inte kan sluta missbruka metadon kan möta obekväma abstinenssymptom som uppträder när användningen minskas eller elimineras. Metadonuttag börjar vanligtvis inom 2 dagar efter senaste användning och kan pågå i cirka 3 veckor 10.

metadon abstinenssymptom inkluderar 10:

att få hjälp i ett professionellt detoxprogram kan hjälpa användaren att övervinna uttag och börja missbruksbehandling med minskad risk för återfall.

under detox används ofta en avsmalning för att avvänja användaren från metadon. Istället för att plötsligt sluta använda, kommer behandlingsleverantörer vanligtvis att förskriva läkemedlet till individen i gradvis mindre doser, eller tills symtomen kan hanteras tillräckligt av icke-opioida läkemedel, såsom ?2 agonist läkemedel klonidin 10. Klonidin användes ursprungligen för att behandla blodtryck, men nu ämnet används som ett komplement till opioid avsmalnande process för att avsluta metadon användning. Avgiftningsbehandling med klonidinadministration kan slutföras på så lite som 2 till 3 veckor 10.

metadon är en kraftfull opioid substans som kan vara mycket utmanande att sluta. För att hitta återhämtningsstöd i ett behandlingsprogram, Ring 1-888-744-0069 vem svarar? idag för att prata med en rehab placeringsrådgivare om din situation.