trots snabba framsteg i kvaliteten och effektiviteten av håråterställning har brist på tillräckligt hår som ska transplanteras alltid presenterat en utmaning för hårtransplantationskirurger. Jag gillar att beskriva detta tillstånd som hår utbud och efterfrågan obalans. Denna obalans mellan utbud och efterfrågan ses hos vissa patienter:

• patienter med ett stort område av skallighet som kräver täckning som advance klasser av VI och VII
• patienter med låg kvalitet givarhår som de med mycket fint hår med lägre densitet i givarområden
• vissa patienter har båda dessa begränsningar

Vi har fler alternativ tillgängliga för oss tack vare de moderna teknikerna för FUE håråterställning. Många patienter som kanske inte har beaktats för en hårtransplantation kan få en idag. Användning av hår från andra delar av kroppen kan öka hårreserven som kan användas för att återställa de skalliga områdena. Skägghår hos många manliga patienter anses vara det näst bästa efter hår i hårbotten. Skägghår har många likheter med hårbottenhår som gör det till en bra källa för hårbottenhår restaurering hos många patienter.

fördelar med skägg till hårbotten hårtransplantation

val av patienter som har utbud och efterfrågan mismatch är mycket viktigt för att få ett bra resultat och så småningom ha glada patienter. Här är några fördelar med skägg till hårbotten hårtransplantation som hjälper kirurgen att avgöra om skägget kan vara ett lönsamt alternativ:

• Scalp utbud och efterfrågan mismatch – nästan alla med denna obalans som har genomsnittliga eller bättre än genomsnittet skägg hår kan dra nytta av några extra hår som hårbotten donator området inte kan erbjuda.
• att använda skägget som donatorhår hjälper kirurgen att bevara givarhår på den traditionella hårbotten säkra zonen för mer kritiska områden som frontal hårlinje, temporala punkter och ögonbryn.
• tjockare håraxel-skägghår är vanligtvis mycket tjockare än hår i hårbotten vilket hjälper till att skapa mer volym i transplanterade områden. Denna tjockleksskillnad är mycket uppenbar hos patienter som har mycket fint hår i hårbotten där skägghår kan användas som huvudkälla för att återställa de skalliga områdena i hårbotten.
• ansiktshår anses vara oönskat hos många män som alltid rakar sina ansikten och tar bort det anses vara en lättnad för dem. Även män som odlar skägg vill ta bort håret under hakan eller nacken. Många av våra patienter rapporterar att de spenderar mindre tid på rakning varje dag.

nackdelar

även om skägghår kan ge fler alternativ för många män som inte ansåg det här alternativet tidigare, har skägg till hårbotten hårtransplantation sin egen begränsning och problem:

• vissa män med sparsamt skägghår har inte tillräckligt med skägghår som kan användas som givarkälla.
• Det genomsnittliga antalet hårsäckar per follikulära enheter eller transplantat är vanligtvis mindre än hårbottengivartransplantat. Mindre hår per transplantat motsvarar mindre total täckning. Skägghår per transplantat är vanligtvis närmare 1. Detta nummer är vanligtvis runt 2 och mer i hårbotten hårtransplantat.
• även om grov tjocklek på skägghår är till nytta för vissa patienter som behöver mer bulk, kan det grova håret vara problematiskt i vissa områden där håret är naturligt finare som temporala punkter, ögonbryn och frontal hårlinje. Det är bättre att reservera skägghår som fyllmedel i topp-och kronområdet av den anledningen.
• skägghår har lägre Anagen / Telogen-förhållande. Detta innebär att skägghårfolliklar spenderar mindre tid i tillväxtfasen medan de stannar i Telogen eller vilofasen under en längre tid. Det begränsar antalet hår som presenterar sig vid en given tidpunkt på transplanterade områden samtidigt som fördelen med att hålla transplanterat hår för att täcka andra områden minimeras.
• ändra skörd – hårtransplantation med ansiktsfollikulär extraktion kan vara mer utmanande. Huden i vissa områden i ansiktet är mycket mer mobil och det gör stabiliseringen av huden för extraktion av transplantat svårare. En förändring i vinklarna på ansiktshårbärande områden och svårigheter att komma åt dessa områden kan öka denna komplexitet.

hur det görs?

Vi har försökt flera extraktionsverktyg för skägghårutvinning. Manuell extraktion ger vanligtvis kirurgen högsta flexibilitet och detta är en mer lämplig teknik för att hantera vinkelförändringar och hudmobilitet i ansiktet.

vissa motoriserade verktyg som använder trubbiga slag kan vara till hjälp för att sänka transektionshastigheten för skägghår. Robotic hair extraction kan inte användas för ansiktshår extraktion på grund av sin nuvarande design.

vad kan man förvänta sig?

som tidigare nämnts finns det en skillnad i termer av anagen / Telogen mellan ansikts-och hårbottengivarhår. Ansiktshår har en längre tillväxtfas (anagen) och stannar i vilofasen (telogen) under en kortare tid. Denna Anagen / Telogen ration är ännu lägre i hår från andra delar av kroppen som bröstet och extremiteterna. Patienterna bör vara medvetna om att skägghår beter sig annorlunda och deras förväntningar bör ändras i enlighet därmed.

tjockare skägghåraxel är en fördel för patienter som behöver mer bulk på topp-och kronområden. Denna fördel kan ibland övervinna det kortare anagen / Telogen-förhållandet mellan skägghår, särskilt när hårbotten donatorhår är extremt fint.komplikationer av skägg till hårbotten hårtransplantation är mycket minimal och inkluderar follikulit, rodnad i några dagar, pitting i vissa områden och abscessbildning i givarområdet.Skäggområdet hos en person med genomsnittlig eller mer än genomsnittlig ansiktshårdensitet ger cirka 3000 transplantat endast från områdena under hakan och nacken. Om en patient är villig att ta bort allt ansiktshår kan detta nummer fördubblas.

slutsatser

de flesta patienter som kommer till oss med olika stadier av skallighet har tillräckligt med hår i hårbotten som kan stödja ett fullt hårhår under hela livet. Vissa som är avsedda att gå till avancerade stadier av skallighet, eller de med dålig hårbottengivarhårkvalitet, kan behöva ytterligare hjälp. Skägghår är den bästa källan till hår efter hårbotten hos de flesta manliga patienter.

minimala komplikationer av skägg till hårbotten hårtransplantation och potentiella fördelar med det har uppmuntrat oss att använda det oftare under de senaste åren i vår praxis.