Articles

säkrare, homeopatiska alternativ för barn med ADHD av DANA ULLMAN, MPH, CCH

i 2004 skrev amerikanska läkare över 28 miljoner recept för ADHD (attention deficit hyperactivity syndrome) droger, och av 2008 ensam ökade detta antal väsentligt till över 39 miljoner. Trots dessa skrämmande höga antal kraftfulla psykiatriska läkemedel som föreskrivs för våra barn rapporterade Washington Post om en stor multi-center federalt finansierad studie som ”bekräftade att det fanns noll långsiktiga skillnader mellan barn som kontinuerligt medicinerades och de som aldrig medicinerades” (Vedantam, 2009).

hyperaktivitet och dess relaterade syndrom (ADD: attention deficit disorder; och ADHD: attention deficit hyperactivity disorder) har blivit USA: s #1 barnpsykiatrisk sjukdom. Ett av de vanligaste läkemedlen för att behandla barn med ADD och ADHD har varit Ritalin, och dess användning har blivit så vanligt att vissa människor kallar det ”vitamin R.”

det är initialt överraskande och förvirrande att lära sig att Ritalin är ett amfetaminliknande läkemedel. Man skulle tro att denna typ av läkemedel skulle göra hyperaktiva barn ännu mer hyperaktiva. Men när Ritalin ordineras till barn som redan är hyperaktiva tenderar det att sakta ner dem. Ironiskt nog är användningen av ett läkemedel som orsakar symtom som liknar de som hos patienten faktiskt den grundläggande principen för homeopatisk medicin (behandling av ”likes with like”).

Ritalin och ett utvalt antal konventionella läkemedel (inklusive digitalis, nitroglycerin, kolchicin, allergiskott och vaccination) är alla kända för att orsaka de olika symtomen de är kända för att behandla. Trots detta anses inget av dessa läkemedel vara sanna ”homeopatiska läkemedel” eftersom homeopater använder mycket mindre och säkrare doser av sina läkemedel, plus en homeopatisk medicin är individualiserad för patienten och det unika syndromet av vilken sjukdom den sjuka personen upplever.även om Ritalin och andra psykiatriska läkemedel som ges till barn med ADD eller ADHD kan ge kortsiktiga fördelar, har forskning hittills funnit att dessa läkemedel inte ger långsiktiga fördelar. Men ännu skrämmande är det faktum att även Newsweek noterade: ”det finns inga definitiva långstudier för att försäkra föräldrarna om att detta stimulansmedel inte orsakar någon dold förödelse för sitt barn.”Och många tror idag att dessa droger skapar kaos.

de vanligaste biverkningarna av ADD / ADHD-medicinering är rastlöshet, ångest, skakningar, huvudvärk, allergiska reaktioner, yrsel, magbesvär, hjärtarytmi, ökat blodtryck och psykos (inklusive hallucination). Barn som tar dessa läkemedel är också kända för att uppleva minskad aptit, och delvis som ett resultat av detta upplever vissa barn en dramatisk minskning av höjden. När ett läkemedel kan ha sådana skadliga systematiska effekter som att minska ett barns höjd, måste man erkänna att sådana droger kan skapa andra betydande allvarliga effekter på livet för de barn som tar dem.det är uppenbart att det är vettigt för föräldrar och läkare att utforska och till och med uttömma säkrare metoder för behandling av ADD och ADHD innan de använder konventionella läkemedel. Homeopatiska läkemedel ger ett livskraftigt alternativ, och flera dubbelblinda studier publicerade i medicinska tidskrifter har bekräftat goda resultat och mycket säkrare behandling. Med detta sagt bör det erkännas att det för närvarande bara har gjorts en handfull studier som testar homeopatiska läkemedel och inte varje studie visade effektiviteten av behandlingen. Men eftersom vissa studier har visat fördelarna med homeopatisk Vård och eftersom dessa läkemedel är så säkra är det rimligt att överväga homeopatisk behandling innan man tillgriper mer riskabla terapeutiska åtgärder.

Mer forskning är verkligen motiverad. Under tiden kommer läsarna att dra nytta av att veta att det finns olika sätt att homeopatisk medicin praktiseras, och även om en typ av förskrivning av dessa naturliga läkemedel kan visas vara effektiv i en eller flera studier, betyder dessa resultat inte nödvändigtvis att alla metoder för att använda homeopatiska läkemedel är lika effektiva. På samma sätt, när en studie inte visar några uppenbara fördelar med en strategi för att använda dessa läkemedel, motbevisar detta inte nödvändigtvis hela systemet med homeopati.

med andra ord, bara för att ett antibiotikum inte är effektivt vid behandling av en infektion betyder det inte att ett annat antibiotikum inte kommer att vara effektivt.utmaningen som homeopati presenterar är att den, som akupunktur, i stor utsträckning är beroende av klinikern och hans/hennes kunskap om deras läkningssystem och hans/hennes förmåga att hitta den individuellt valda behandlingen för patienter och deras idiosynkratiska sjukdom. Trots komplexiteten att tillhandahålla individualiserad homeopatisk behandling kommer barn sannolikt att dra nytta av det långa loppet när deras föräldrar utforskar säkrare terapeutiska åtgärder.

en studie som jämför homeopatisk behandling och Ritalin

många studier som testar Ritalin har funnit att det är effektivt på kort sikt. Frågan blir då: hur jämför homeopatisk behandling med den?

en studie i Schweiz utvärderade 115 barn (92 pojkar, 23 flickor) med en medelålder på 8,3 år vid diagnos av ADD/ADHD (Frei och Thurneysen, 2001). Barnen behandlades först med en individuellt vald homeopatisk medicin. Barn som inte förbättrades tillräckligt med homeopati ändrades till Ritalin och utvärderades efter 3 månader. Efter en genomsnittlig behandlingstid på 3,5 månader svarade 75% av barnen positivt på homeopati och uppnådde en förbättringsgrad på 73%. 22% av barnen behandlades med Ritalin och uppnådde en förbättringsgrad på 65%.

barnen utvärderades enligt Conners Global Index (CGI), som är den mest respekterade skalan som mäter graden av hyperaktivitet och uppmärksamhetsunderskottssymptom. Barnen som svarade på homeopatisk medicin upplevde en 55% förbättring av CGI, medan barnen som svarade på Ritalin upplevde en 48% sänkning av CGI. Tre barn svarade inte på homeopati eller Ritalin, och ett barn lämnade studien innan de slutfördes. Forskarna drog slutsatsen att homeopatisk behandling var jämförbar i sina fördelar med Ritalin…och homeopatiska läkemedel har helt enkelt inte de biverkningar som Ritalin har.eftersom denna studie inte var placebokontrollerad vet man inte om de goda resultaten är från homeopatisk medicin eller från homeopatisk intervju (eller en kombination av dem båda). I vilket fall som helst visade denna studie att 75% av barnen med ADD/ADHD gynnades av ”vårdpaketet” som tillhandahålls av homeopater, ett bättre resultat än ”vårdpaketet” som tillhandahålls av konventionella barnläkare. Även om skeptiker av homeopati insisterar på att homeopatiska läkemedel är placebo, föreslår dessa skeptiker omedvetet den metafysiska avhandlingen att varje homeopat är magiskt utrustad med speciella helande krafter, särskilt eftersom de flesta som söker homeopatisk behandling upplever kroniska problem för vilka långvarig konventionell medicinsk behandling inte har gett tillräcklig upplösning.

en stor studie publicerad i”European Journal of Pediatrics”

Även om den tidigare studien inte var dubbelblind eller placebokontrollerad, var denna nästa studie både…och ännu mer. Denna nästa studie inkluderade en sofistikerad forskningsdesign som inkluderade en ”crossover” – effekt, det vill säga hälften av patienterna börjar med en placebobehandling, medan den andra hälften börjar med en homeopatisk behandling, och sedan efter 6 veckor får grupperna var och en den andra behandlingen (eller placebo). Denna sofistikerade design försöker därför jämföra varje barn under homeopatisk behandling med samma barn under placebo.den berömda European Journal of Pediatrics publicerade en artikel som innehöll två studier: en klinisk observationsstudie följt av en randomiserad, dubbelblind studie. Dessa studier drog slutsatsen att homeopati har positiva effekter hos barn med attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) (Frei, Everts, von Ammon, et al, 2005). Totalt rekryterades 83 barn i åldern 6-16 år, med ADHD diagnostiserad med hjälp av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV-kriterier.

före den randomiserade, dubbelblinda, placebokontrollerade crossover-studien behandlades barnen med individuellt föreskrivna homeopatiska läkemedel. De 62 patienterna, som uppnådde en förbättring på minst 50% i Conners’ Global Index (CGI), deltog i studien. Respondenterna delades upp i två grupper och fick antingen homeopati i 6 veckor följt av placebo i 6 veckor (arm A) eller vice versa (arm B).

i början av försöket och efter varje övergångsperiod rapporterade föräldrar CGI och patienterna genomgick neuropsykologisk testning. CGI-betyget utvärderades igen i slutet av varje övergångsperiod och två gånger i långsiktig uppföljning. Vid inträde till crossover-försöket hade kognitiv prestanda som visuell global uppfattning, impulsivitet och delad uppmärksamhet förbättrats avsevärt under öppen behandling (P<0.0001). Under crossover-studien var CGI-föräldrabedömningar signifikant lägre (det betyder att barnet var ”bättre”) under homeopatisk behandling (i genomsnitt 1,67 poäng) än under placebo (P =0,0479). I slutändan visade CGI-och modervärdena en förbättring på 37% och 63% under den långsiktiga observationsperioden på 14 veckor (P<0,0001). Lärarna fann också en förbättring av den homeopatiska behandlade gruppen jämfört med placebo i CGI med 28% och i lärarnas betygsskala med 37%.

ett intressant inslag i denna studie var att homeopaterna bara träffade varje barn en gång och genomförde uppföljningsbesök endast med barnets föräldrar. Denna strategi var att minimera kontakt barnets kontakt med homeopaten för att minimera eventuellt psykologiskt stöd från kliniken.

en dubbelblind studie med en ny okonventionell stil av homeopati

det bör erkännas fritt att inte alla studier verifierar effekten av homeopatiska läkemedel. Eftersom resultaten av homeopati utvärderas bäst när dessa läkemedel väljs individuellt för varje patient, är vissa kliniker helt enkelt bättre och mer exakta förskrivare av dessa läkemedel.

en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie genomfördes med 43 barn mellan 6 och 12 år som uppfyllde DSM-IV-kriterierna för ADHD (Jacobs, Williams, Girard, et al, 2005). De 43 försökspersonerna randomiserades för att få ett homeopatiskt samråd och antingen en individualiserad homeopatisk botemedel eller placebo. Patienter sågs av homeopatiska läkare var 6: e vecka i 18 veckor. I denna pilotstudie praktiserades en ny, okonventionell stil av homeopati av läkarna, kallad ” Bombay-metoden ”(aka”Sensationsmetoden”).

det fanns inga statistiskt signifikanta skillnader mellan homeopatiska läkemedel och placebogrupper på de primära eller sekundära resultatvariablerna, inklusive Conner Global Index scale och olika andra skalor. Det fanns dock statistiskt och kliniskt signifikanta förbättringar i båda grupperna på många av utfallsmåtten.

denna pilotstudie gav inga bevis för att stödja en terapeutisk effekt av individuellt utvalda homeopatiska läkemedel hos barn med ADHD. Forskarna drog slutsatsen att en terapeutisk effekt av det övergripande homeopatiska vårdpaketet (homeopatiskt möte och homeopatisk medicin) var fördelaktigt och motiverade ytterligare utvärdering.

en dubbelblind studie som jämförde homeopati och Placebo

John Lamont, PhD, en psykolog i södra Kalifornien, genomförde en studie av 43 barn med attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) (Lamont, 1997). Han tilldelade slumpmässigt hälften av barnen att få placebo och den andra hälften till homeopatisk behandling. Forskaren, föräldrarna och barnen visste inte vilket barn som fick homeopatisk medicin eller placebo.

utvärderingarna av förbättring baserades på förälder eller vaktmästare betyg av ADHD beteenden. En enkel 5-punkts skala användes: Mycket värre (-2); lite sämre (-1); ingen förändring (0); lite bättre (+1); Mycket Bättre (+2). Föräldrar eller vårdnadshavare kontaktades per telefon 10 dagar efter att läkemedlet/placebo tagits och igen efter 2 månader.

för att undvika eventuellt inflytande från homeopaten hade han ingen ytterligare kontakt med barn utom under den första test-och fallintervjun. Även läkemedlet gavs inte direkt till patienten av homeopaten utan skickades via posten.

alla barn i experimentet kom från fosterhem eller från föräldrar under överinseende av socialarbetare. Medelåldern var 10, och det fanns en blandning av raser: 47% spansktalande, 35% svart och 18% kaukasisk.

barnen accepterades endast i försöket om de passade de specifika kriterierna för ADHD, som bestäms av Diagnostic and Statistical Manual of the American Psychiatric Association (DSM-IV). Barn som var på medicin för ADHD kunde accepteras för studien men bara om de hade varit på denna medicin i minst sex veckor. Det senare tillståndet bestämdes eftersom Dr. Lamont ansåg det inte klokt att erkänna barn som är nya för medicinering i rättegången eftersom det då inte kunde fastställas om förbättring var resultatet av deras konventionella eller homeopatiska medicin.

hälften av barnen fick en individualiserad homeopatisk medicin och hälften fick placebo som liknade en homeopatisk medicin i 10 dagar. Efter detta fick hälften som fick placebo en individualiserad homeopatisk medicin. Varken barnen eller deras föräldrar fick höra att de kunde få placebo eftersom forskaren inte ville påverka föräldern eller barnet med vetskapen om att den andra omgången av läkemedel skulle vara de ”riktiga”.

endast 200C-styrkan hos en individualiserad homeopatisk medicin användes, baserat på homeopats lilla pilotstudie av 15 patienter där en trend observerades att 200C var effektivare än 30C.

de genomsnittliga förbättringsresultaten efter 10 dagar var .35 för placebogruppen och 1,00 för den homeopatiskt behandlade gruppen (p=.05). De största förbättringarna märktes den tredje dagen, medan ett mindre antal visade förbättringar efter 10 dagar.

barn som ursprungligen fick placebo fick ett homeopatiskt recept efter 10 dagar och jämfördes sedan med deras tidigare poäng. De genomsnittliga förbättringsresultaten var .35 för placebogruppen och 1,13 efter att ett homeopatiskt läkemedel gavs (p=.02).

När föräldrar rapporterade att förbättring från behandlingen inte var uppenbar, föreskrev homeopaten ett andra eller ett tredje botemedel. Vid jämförelse av resultaten efter dessa läkemedel var förbättringen från den homeopatiska gruppen 1,63 och från placebogruppen var .35 (p=.01).

förutom förbättringen 10 dagar efter homeopatisk medicin observerade uppföljningsintervjuer att majoriteten av barn som behandlades homeopatiskt upplevde ihållande och ökad förbättring av deras tillstånd. Totalt, efter 2 månader, upplevde 57% av barnen fortsatt förbättring; 24% visade förbättring i flera dagar eller veckor efter homeopatisk behandling, men återföll av 2-månadersintervjun. 19% sa att de bara observerade förbättringar när de tog homeopatisk behandling (man kunde gissa att denna förbättring främst var från placeboeffekten).

ett andra homeopatiskt medel gavs till 18 av 43 personer och 7 krävde ett tredje botemedel. Telefonsamtal gjordes 10 dagar efter varje botemedel, och om det verkade som om botemedlet inte fungerade skulle ett annat läkemedel ordineras.

endast tre barn tappades från försöket, och detta var resultatet av förändringar i doseringen av anti-ADHD recept efter homeopatisk behandling.Sammanfattningsvis visade denna studie att effekterna av det homeopatiska läkemedlet var relativt snabba (vanligtvis inom 3 dagar) och en 2-månaders uppföljning visade att 57% av barnen upplevde en fortsatt och ökad förbättring.Cochrane Collaboration Review Cochrane Collaboration Review Cochrane Collaboration är en internationellt respekterad grupp forskare som utvärderar forskning. I sin granskning av homeopatisk behandling av barn med ADD/ADHD avslutade de: ”det finns för närvarande lite bevis för effekten av homeopati för behandling av ADHD” (Coulter och Dean, 2007). Det är viktigt att notera att de uppgav att det fanns ”lite bevis” inte ”Inga bevis” att homeopatiska läkemedel har visat sig vara effektiva vid behandling av barn med ADD/ADHD.vidare bör det noteras att Cochrane-Samarbetet upprätthåller en mycket hög standard för deras definition av ”effektivitet” och de noterar ofta att det finns ”lite” eller ”nej” bevis för olika vanliga konventionella medicinska behandlingar, trots de miljarder och miljarder dollar som spenderas på dem av individer, försäkringsbolag och regeringar.

den extra utmaningen för homeopati och homeopatisk forskning är att olika studier som testar detta system av medicin ofta skiljer sig väsentligt från varandra, vilket gör det svårare att utvärdera dem tillsammans. På grund av detta rekommenderade Cochrane-forskarna ”mer målinriktad forskning för att testa olika behandlingsprotokoll.”

eftersom praktiskt taget inga pengar beviljas homeopatisk forskning av regeringar och eftersom ”homeopatisk industri” är så liten i jämförelse med Big Pharma, finns det betydligt mindre forskning som utförs med homeopatiska läkemedel.ändå erkände Cochrane collaborations granskning av homeopatisk forskning om barn med ADD/ADHD med rätta högkvalitativ forskning i några av ovanstående studier (Frei, et al, 2005; Jacobs, et al 2006), och de erkände att olika studier inom homeopati använder olika stilar av homeopatisk behandling.

i slutändan måste både läkare och föräldrar påminnas om Hippokrates mest kända diktum, ”först, skada inte.”Även om Hippokrates direkt denna visdom till läkare, är det verkligen bra råd för föräldrar också.

länk av bekämpningsmedel till ADHD

en artikel om detta ämne skulle vara försumlig om den inte heller nämnde och refererade till någon extremt ny och viktig forskning som har visat en stark koppling mellan exponering av bekämpningsmedel hos barn för att lägga till/ADHD (Bouchard, Bellinger, Wright, et al, 2010). Publicerad i den berömda tidskriften Pediatrics, visade denna grupp Harvard-forskare och andra att exponering av organofosfat, på nivåer som är vanliga bland amerikanska barn, kan bidra till ADHD-prevalens.mer specifikt, med hjälp av tvärsnittsdata från National Health and Nutrition Examination Survey (2000-2004) var tillgängliga för 1139 barn, som var representativa för den allmänna amerikanska befolkningen, fann forskarna 190 barn som uppfyllde kriterierna för ADHD.

sex koncentrationer av urindialkylfosfat (DAP) mättes för att bestämma kroppsbördan. Forskarna avslöjade det faktum att en eller flera metaboliter upptäcktes hos ungefär 94% av de testade barnen. En vanlig kemikalie som kallas dimetylalkylfosfat (DMAP) var närvarande hos 64% av de studerade barnen. Barnen med de högsta koncentrationerna, särskilt av DMAP, var dubbelt så benägna att ha ADHD som de med odetekterbara nivåer.

slutligen en 10-faldig ökning (!) i urinkoncentrationer av organofosfatmetaboliter var associerade med en 55 till 72% ökning av oddsen för ADHD, vilket innebär att barn med en högre koncentration av dessa kemikalier var 55 till 72% mer benägna att diagnostiseras med ADHD.

organiska Fosfatpesticider har kopplats till neuroutvecklingsproblem tidigare, inklusive minne, koncentration och hyperaktivitet. Forskare har genomfört liknande studier på barn som regelbundet utsätts för bekämpningsmedel, som de som bor på eller nära kommersiella gårdar. Denna studie var en första i sitt slag genom att den inte isolerade sin forskning på barn med känd exponering.

denna nya forskning undersökte inte något att göra med homeopati. Tidigare forskning på djur och människor som utsattes för miljögifter har dock visat fördelar med homeopatiska läkemedel (Ullman, 2011).

Bouchard MF, Bellinger DC, Wright RO, Weisskopf MG. Uppmärksamhet-underskott / hyperaktivitetsstörning och urinmetaboliter av organofosfatpesticider. Pediatrik. 2010 juni; 125 (6):e1270-7. Epub 2010 Maj 17.

Coulter M, Dean M. homeopati för uppmärksamhetsunderskott / hyperaktivitetsstörning eller hyperkinetisk störning. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oktober 17; (4).

Frei, h, Everts R, von Ammon K, Kaufmann F, Walther D, Hsu-Schmitz SF, Collenberg M, Fuhrer K, Hassink R, Steinlin M, Thurneysen A. homeopatisk behandling av barn med hyperaktivitetsstörning med uppmärksamhetsunderskott: en randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad crossover-studie. Eur J Pediatr., Juli 27,2005,164:758-767.

Frei, H och Thurneysen, A. behandling för hyperaktiva barn: homeopati och metylfenidat Jämfört i en familjemiljö, British Homeopatic Journal, oktober 2001,90:183-188.

Jacob J, Williams AL, Girard C, Njike, VY, Katz D. homeopati för uppmärksamhetsunderskott/hyperaktivitetsstörning: en Pilot randomiserad kontrollerad studie. Journal of Alternativ och kompletterande medicin. 11, 5, 2005: 799-806

Lamont, J., ”homeopatisk behandling av Attention Deficit Hyperactivity Disorder”, Brittisk homeopatisk tidskrift, Vol. 86, oktober, 1997, 196-200.

Ullman, D. homeopati för strålningsförgiftning. HuffingtonPost. 4/3/2011.

Vedantam S. debatt om droger för ADHD Reignites, Washington Post. 27 mars 2009.

resurser:

Judyth Reichenberg-Ullman, ND, MSW och Robert Ullman, ND, Ritalin Free Kids: säker och effektiv homeopatisk medicin för ADD och andra beteendemässiga och inlärningsproblem, Edmonds, WA: Picnic Point Press, 1996 (Obs: författarna till denna bok är ingen relation till författaren till denna artikel).

Dana Ullman, MPH. Homeopatiska läkemedel för barn och spädbarn., New York: Jeremy Tarcher/Putnam, 1992.

BIO:

DANA ULLMAN, MPH, CCH, är en av Amerikas ledande förespråkare för homeopati. Han har författat 10 böcker, inklusive homeopatiska revolutionen: varför kända människor och kulturella hjältar väljer homeopati, homeopati A-Z, homeopatiska läkemedel för barn och spädbarn, upptäcka homeopati och (den bästsäljande) allas Guide till homeopatiska läkemedel (med Stephen Cummings, MD). Dana författade också en e-bok som är en ständigt växande resurs till 200+ kliniska studier publicerade i peer-review medicinska tidskrifter som testar homeopatiska läkemedel. Denna ebook kombinerar beskrivningarna av dessa studier med praktisk klinisk information om hur man använder homeopatiska läkemedel för 100+ vanliga sjukdomar. Denna e-bok har titeln homeopatisk familjemedicin: Evidensbaserad Nano-farmakologi, och det är en ovärderlig resurs.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *