Receptbelagt läkemedel
hitta källor: ”Prescription drug” – Nyheter · tidningar · böcker · scholar · JSTOR (juli 2020)
AustraliaEdit
i Australien reglerar standarden för enhetlig schemaläggning av läkemedel och gifter (SUSMP) tillverkning och leverans av läkemedel med flera kategorier:
- schema 1-nedlagd läkemedel.
- schema 2-apoteksmedicin
- schema 3-apoteksmedicin
- Schema 4 – receptbelagd medicin/receptbelagd djurmedicin
- schema 5-försiktighet/Gift.
- schema 6-Gift
- schema 7-farligt gift
- schema 8-kontrollerat läkemedel (Innehav utan myndighet olagligt)
- schema 9 – förbjudet ämne (innehav olagligt utan licens lagligt endast för forskningsändamål)
- schema 10 – kontrollerat Gift.
- oplanerade ämnen.
som i utvecklade länder deltar den som behöver ett receptbelagt läkemedel på kliniken hos en kvalificerad hälsoutövare, till exempel en läkare, som kan skriva receptet för det läkemedel som krävs.
många recept som utfärdats av hälsoutövare i Australien omfattas av Pharmaceutical Benefits Scheme, ett system som ger subventionerade receptbelagda läkemedel till invånare i Australien för att säkerställa att alla australier har prisvärd och tillförlitlig tillgång till ett brett utbud av nödvändiga läkemedel. När du köper ett läkemedel under PBS betalar konsumenten inte mer än patientbetalningsavgiften, som från och med den 1 januari 2020 är en$41.00 för allmänna patienter. De som omfattas av statliga rättigheter (låginkomsttagare, välfärdsmottagare, Sjukvårdskortinnehavare etc.) och eller under Repatriation Pharmaceutical Benefits Scheme (RPBS) har en minskad sambetalning, vilket är en$6.60 i 2020. Sambetalningarna är obligatoriska och kan diskonteras av apotek upp till högst en$1.00 till kostnaden för apoteket.
United KingdomEdit
i Storbritannien innehåller läkemedelslagen 1968 och receptbelagd medicin (Human Use) Order 1997 regler som täcker leverans av försäljning, användning, förskrivning och produktion av läkemedel. Det finns tre kategorier av medicin:
- receptbelagd medicin (POM), som kan dispenseras (säljs vid privat recept) av en apotekare om de ordineras av en förskrivare
- apoteksmedicin (P), som kan säljas av en apotekare utan recept
- allmän försäljningslista (GSL) läkemedel, som kan säljas utan recept i någon butik
innehav av receptbelagd medicin utan recept är lagligt såvida det inte omfattas av missbruk av receptbelagda läkemedel drugs act 1971.
en patient besöker en läkare eller tandläkare, som kan ordinera läkemedel och vissa andra medicinska föremål, såsom blodglukosprovningsutrustning för diabetiker. Dessutom kan kvalificerade och erfarna sjuksköterskor och apotekare vara oberoende förskrivare. Båda kan ordinera alla POMs (inklusive kontrollerade droger), men får inte förskriva schema 1 kontrollerade droger och 3 listade kontrollerade läkemedel för behandling av missbruk; vilket liknar läkare, som kräver en särskild licens från hemmakontoret för att ordinera schema 1 droger. Schema 1 läkemedel har liten eller ingen medicinsk fördel, därav deras begränsningar för förskrivning. Distriktssköterskor och hälsobesökare har haft begränsade förskrivningsrättigheter sedan mitten av 1990-talet; fram till dess måste recept för förband och enkla läkemedel undertecknas av en läkare. När det har utfärdats, tas ett recept av patienten till ett apotek som avger läkemedlet.
de flesta recept är NHS-recept, med förbehåll för en standardavgift som inte är relaterad till vad som ges ut. NHS-receptavgiften höjdes till 9,15 xnumx xnumx per artikel i England den 1 April 2020; recept är gratis om föreskrivs och dispenseras i Skottland, Wales och Nordirland, och för vissa patienter i England, såsom inpatienter, barn, de över 60-talet eller med vissa medicinska tillstånd, och sökande av vissa förmåner. Apoteket debiterar NHS den faktiska kostnaden för läkemedlet, som kan variera från några pence till hundratals pounds. En patient kan konsolidera kostnaderna genom att använda ett recept intyg på (informellt ett ”abonnemang”), effektivt tak kostar £29.60 per kvartal eller £105.90 per år.utanför NHS utfärdas privata recept av privat läkare och ibland under NHS för läkemedel som inte omfattas av NHS. En patient betalar apoteket det normala priset för läkemedel som föreskrivs utanför NHS.
undersökningsresultat publicerade av Ipsos MORI 2008 fann att cirka 800 000 personer i England inte samlade recept eller fick dem dispenserade på grund av kostnaden, samma som 2001.
United Statedit
i USA definierar Federal Food, Drug and Cosmetic Act vilka ämnen som kräver recept för att de ska dispenseras av ett apotek. Den federala regeringen tillåter läkare (av någon specialitet), läkarassistenter, sjuksköterskor och andra avancerade sjuksköterskor, veterinärer, Tandläkare och optiker att förskriva något kontrollerat ämne. De utfärdas sedan unika Drug Enforcement Act nummer; många andra psykiska och fysiska hälsotekniker, inklusive sjuksköterskor på grundnivå, medicinska assistenter, akutmedicinska tekniker, de flesta psykologer och socialarbetare, till exempel, har inte befogenhet att förskriva några legenddroger eller kontrollerade droger. Legend droger är ett annat namn för läkemedel som kräver recept.
lagen om kontrollerade ämnen (Csa) antogs i lag av USA: s kongress 1970. Det är den federala droglagen som reglerar tillverkning, import, innehav, användning och distribution av kontrollerade ämnen. Lagstiftningen klassificerar dessa ämnen i fem scheman, med olika kvalifikationer för varje schema. Scheman betecknas schema i, Schema II, schema III, schema IV och schema V. många läkemedel kräver recept, även om de inte är ett kontrollerat ämne.säkerheten och effektiviteten hos receptbelagda läkemedel i USA regleras av 1987 Prescription Drug Marketing Act (PDMA). Food and Drug Administration (FDA) är ansvarig för att genomföra lagen.
missbruk eller missbruk av receptbelagda läkemedel kan leda till biverkningar, inklusive de på grund av farliga läkemedelsinteraktioner.
bipacksedeln för ett receptbelagt läkemedel innehåller information om läkemedlets avsedda effekt och hur det fungerar i kroppen. Den innehåller också information om biverkningar, hur en patient ska ta drogen och varningar för dess användning, inklusive varningar om allergier.som en allmän regel används receptfria läkemedel (OTC) för att behandla ett tillstånd som inte behöver vård från en sjukvårdspersonal om det har visat sig uppfylla högre säkerhetsstandarder för självmedicinering av patienter. Ofta kommer en lägre styrka av ett läkemedel att godkännas för OTC-användning, men högre styrkor kräver att ett recept erhålls; ett anmärkningsvärt fall är ibuprofen, som har varit allmänt tillgängligt som OTC-smärtstillande medel sedan mitten av 1980-talet, men det är tillgängligt på recept i doser upp till fyra gånger OTC-dosen för svår smärta som inte kontrolleras tillräckligt av OTC-styrkan.
växtbaserade preparat, aminosyror, vitaminer, mineraler och andra kosttillskott regleras av FDA som kosttillskott. Eftersom specifika hälsopåståenden inte kan göras måste konsumenten fatta välgrundade beslut när han köper sådana produkter.enligt lag måste amerikanska apotek som drivs av ”medlemsklubbar” som Costco och Sam ’ s Club tillåta icke-medlemmar att använda sina apotekstjänster och får inte ta ut mer för dessa tjänster än de tar ut som sina medlemmar.
läkare kan lagligt förskriva läkemedel för andra användningsområden än de som anges i FDA-godkännandet, känd som off-label användning. Läkemedelsföretag är dock förbjudna att marknadsföra sina läkemedel för off-label-användning.
stora amerikanska återförsäljare som driver apotek och apotekskedjor använder billiga generiska läkemedel som ett sätt att locka kunder till butiker. Flera kedjor, inklusive Walmart, Kroger (inklusive dotterbolag som Dillons), Target och andra, erbjuder $4 månatliga recept på utvalda generiska läkemedel som kunddragning. Publix stormarknader, som har apotek i många av sina butiker, erbjuder gratis recept på några äldre men ändå effektiva mediciner till sina kunder. Maximal Leverans är i 30 dagar.
vissa receptbelagda läkemedel missbrukas ofta, särskilt de som marknadsförs som smärtstillande medel, inklusive fentanyl (duragesisk), hydrokodon (Vicodin), oxikodon (OxyContin), oxymorfon (Opana), propoxyfen (Darvon), hydromorfon (Dilaudid), meperidin (Demerol) och difenoxylat (Lomotil).
vissa receptbelagda smärtstillande medel har visat sig vara beroendeframkallande och oavsiktliga förgiftningsdödsfall i USA har skjutit i höjden sedan 1990-talet enligt National Safety Council. Förskrivare utbildningsriktlinjer samt patientutbildning, receptbelagda läkemedelsövervakningsprogram och reglering av smärtkliniker är reglerande taktik som har använts för att begränsa opioidanvändning och missbruk.