det barnvänliga Sjukhusinitiativet

UNICEF UNICEF/HQ92-0380/Lemoyne

en far tittar på när hans fru ammar sitt nya barn i förlossningsavdelningen på Singburi-sjukhuset, i staden med samma namn. Fäder uppmuntras att lära sig om fördelarna och bli aktiva anhängare av amning.

sjukhus och moderskapsenheter är ett kraftfullt exempel för nya mödrar. Baby-Friendly Hospital Initiative (BFHI ), som lanserades 1991, är ett försök av UNICEF och Världshälsoorganisationen för att säkerställa att alla mödrar,oavsett om de är fristående eller på sjukhus, blir centrum för amningsstöd.

en moderskapsanläggning kan betecknas ’barnvänlig’ när den inte accepterar gratis eller billiga bröstmjölksersättningar, matningsflaskor eller spenar och har implementerat 10 specifika steg för att stödja framgångsrik amning.

processen kontrolleras för närvarande av nationella amningsmyndigheter, med hjälp av globala kriterier som kan tillämpas på mammaledighet i alla länder. Implementeringsguider för BFHI har utvecklats av UNICEF och WHO.

FHI Part II tillhandahåller de globala kriterierna och beskriver hur man omvandlar sjukhuspraxis. Del IV och Del VI hjälper till att verifiera slutet på gratis och billiga leveranser av bröstmjölksersättningar. Ytterligare Bfhi-delar, inklusive frågeformulär som används av externa team för att bedöma anläggningar före barnvänlig beteckning, kan när så är lämpligt begäras från amningsmyndigheten i varje land.

en lista över barnvänliga sjukhus finns på land för land. I områden där sjukhus har uppnått barnvänlig status ammar fler mödrar sina spädbarn och barnhälsan förbättras som en följd.

sedan BFHI började har mer än 15 000 anläggningar i 134 länder tilldelats barnvänlig status. På många områden där sjukhus har utsetts till barnvänliga ammar fler mödrar sina spädbarn och barnhälsan har förbättrats. Nyheter om bfhi: s prestationer och artiklar om effektiva amningsprogram har publicerats i tio år i UNICEFs Bfhi News.

ny kunskap om amning och dess hantering har tillhandahållits genom publicering av fyra kurser och genom rekommendation av utvalda Amningspapper i månaden.

framgångshistorier

på Kuba, där 49 av landets 56 sjukhus och moderskapsanläggningar är barnvänliga, tredubblades andelen exklusiv amning vid fyra höjder nästan på sex år-från 25 procent 1990 till 72 procent 1996.

under de första två åren av bfhi-implementering vid Centralsjukhuset i Libreville i Gabon minskade fall av neonatal diarrhoea med 15 procent, diarrhoeal dehydrering minskade med 14 procent och dödligheten minskade med 8 procent.

i Kina, som nu har mer än 6 000 barnvänliga sjukhus, ökade exklusiv amning på landsbygden från 29 procent 1992 till 68 procent 1994; i stadsområden var ökningen från 10 procent till 48 procent.

det katolska universitetet i Chile, Santiago, initierade ett av de första barnvänliga sjukhusen. Som ett resultat ökade initieringen av amning inom de första två timmarna. Med ett starkt steg 10 ökade en månadsklinik, exklusiv amning vid 6 månader från cirka 20% till över 60%.

den internationellt definierade termen ’barnvänlig’ får endast användas av moderskapstjänster som har godkänt extern bedömning enligt de globala kriterierna för BFHI. Termen ”barnvänlig” tillämpas inte på lämpligt sätt på andra medicinska tjänster, samhällsaktiviteter, arbetsplatser eller kommersiella produkter. Beskrivningar som’ amningsvänlig’,’ moderbarnvänlig ’eller’ Pro-amning ’ kan användas för sådana andra kompletterande ansträngningar för att hjälpa mödrar att amma.