för män med erektil dysfunktion och låg testosteron som inte svarar på Viagra* (sildenafil) ensam, förbättrar den kompletterande användningen av AndroGel** (testosterongel) erektil funktion och övergripande sexuell tillfredsställelse, enligt EN Columbia University Medical Center-studie.

Dr. Ridwan Shabsigh, docent i urologi vid Columbia University College of Physicians & kirurger och chef för New York Center for Human Sexuality vid Columbia University Medical Center vid NewYork-Presbyterian Hospital presenterade resultaten från multicenter-studien vid det årliga mötet i American Urological Association (AUA) i Chicago.

våra data stöder de potentiella fördelarna med en kombinationsbehandling med testosterongel för män med erektil dysfunktion och låg testosteron som finner sildenafil i sig ineffektivt, säger Dr.Shabsigh. Vid bedömning av erektil dysfunktion bör läkare och patienter överväga att använda ett enkelt blodprov för att avgöra om lågt testosteron är en bidragande faktor. Om grundorsaken är låg testosteron, kommer sildenafil ensam inte att lösa problemet.

det uppskattas att fyra till fem miljoner amerikanska män har lågt testosteron. Dessutom påverkar lågt testosteron, även kallat hypogonadism, ungefär en av 10 män mellan 40 och 60 år. Lågt testosteron kan leda till minskad libido, erektil dysfunktion, osteoporos, minskad mager kroppsmassa, depression och trötthet.

Sildenafil ökar effekterna av kväveoxid, en kemikalie i kroppen som möjliggör ökat blodflöde till penis under sexuell stimulering. Forskning tyder på att kväveoxid kan vara beroende av testosteron för att fungera korrekt, säger Dr.Shabsigh. Medan ytterligare studier behövs kan detta koncept förklara varför testosteronersättningsterapi kan hjälpa hypogonadala män som inte svarar på sildenafil.

i studien randomiserades 75 hypogonadala män med en medelålder på 58,5 år till testosterongel plus sildenafil jämfört med placebo plus sildenafil. Deltagarna var i ett stabilt heteroseksuellt förhållande. Nittioen procent hade upplevt erektil dysfunktion i minst ett år före studien. Alla deltagare hade testosteronnivåer i det låga till låga / normala intervallet (medelvärde 300ng/dL) och hade misslyckats med att svara på 100 mg doser sildenafil, baserat på frågor från International Index of Erectile Function (IIEF) skala.

analys av 69 män vid fyra veckor fann att befolkningen randomiserades för att få en daglig dos av 5 mg testosterongel förutom en 100 mg sildenafil (n = 37) som togs efter behov, hade ett signifikant förbättrat svar på behandlingen jämfört med de på 100 mg sildenafil plus en placebo (n = 32). Resultat av erektil Funktionsdomän, orgasmisk Funktionsdomän, övergripande tillfredsställelse och Total poäng på IIEF användes för att jämföra grupperna. För erektil Funktionsdomän rapporterade männen som fick testosterongel en genomsnittlig ökning dubbelt de som fick placebo, med en förbättring på 34 procent respektive 17 procent från baslinjen. I genomsnitt rapporterade deltagarna i testosterongelgruppen en ökning med 28 procent från baslinjen i orgasmisk Funktionsdomän jämfört med en förbättring med 4 procent i placebogruppen efter fyra veckors behandling. Den totala tillfredsställelsen förbättrades 32 procent i testosterongelgruppen, jämfört med 10 procent i placebogruppen. Resultaten vid åtta och tolv veckor visade en trend till förmån för testosterongel jämfört med placebo, men ingen statistisk signifikans.Dr. Shabsigh är författare till Back to Great Sex: Overcome Ed and Reclaim Lost Intimacy, en bok som utvecklats för att hjälpa män med erektil dysfunktion att kommunicera effektivt med sina läkare.

* Tillverkad av Pfizer Inc.
* * Tillverkad av Unimed Pharmaceuticals, Inc., ett helägt dotterbolag till Solvay Pharmaceuticals, Inc.