navelbråck har fått liten uppmärksamhet från kirurger jämfört med andra typer av bukväggbråck (inguinal, postoperativ); emellertid är den primära suturen för navelbråck associerad med en återkommande frekvens på 19-54%. Syftet med denna studie var att analysera resultaten av navelbråckreparationen och att bedöma de oberoende riskfaktorerna som påverkar återfall av navelbråck.

material och metoder: En retrospektiv analys av patienter som genomgick operation för navelbråck på sjukhuset vid Kaunas University of Medicine 2001-2006 utfördes. Ålder, kön, sjukhusvistelse, bråckstorlek, patientens kroppsmassindex och postoperativa komplikationer analyserades. Postoperativ utvärdering inkluderade smärta och obehag i buken och bråckåterfallsfrekvensen. Frågeformuläret, som involverade alla dessa tidigare nämnda ämnen, skickades till alla patienter per post. Bråckåterfall diagnostiserades under patientens besök hos en kirurg. Två kirurgiska metoder användes för att reparera navelbråck: öppen suturreparationsteknik (költeknik) och öppen nätreparationsteknik (onlay-teknik). Varje operation valdes individuellt av en kirurg. resultat: nittiosju patienter (31 män och 66 kvinnor) med navelbråck undersöktes. Medelåldern för patienterna var 57,1+ / -15,4 år, bråckhistoria – 7.6+/-8.6 år, sjukhusvistelse – 5.38+/-3.8 dagar. Nittiotvå patienter (94,8%) opererades med öppen suturreparationsteknik och 5 (5,2%) patienter – öppen nätreparationsteknik. Endast 7% av patienterna vars BMI var >30 kg/m(2) och bråckstorlek >2 cm och 4,3% av patienterna vars BMI var < 30 kg/m(2) och bråckstorlek < 2 cm opererades med Onlay-teknik (p>0,05). Frekvensen av postoperativa komplikationer var 5,2%. Sextiosju patienter (69%) svarade på frågeformuläret. Den fullständiga patientens återhämtningstid efter operationen var 2,4 + / -3,4 månader. Fjorton patienter (20,9%) klagade över smärta eller obehag i buken och 7 patienter (10.4%) hade ligaturfistel efter operationen. Fyrtiofem patienter (67,2%) hade inga klagomål efter operationen. Återfallsfrekvensen efter reparation av navelbråck var 8,9%. Återfallsfrekvensen var högre när bråckstorleken var >2 cm (9% för <2 cm mot 10,5% för >2 cm) och patientens BMI var >30 kg/m(2) (8,6% för < 30 vs 10,7% för >30). Det fanns 5 återkommande fall efter öppen suturreparation och ett fall efter onlay-teknik. Femtiosex patienter (83,6%) bedömde deras allmänna tillstånd efter operationen som bra, 9 patienter (13,4%) som tillfredsställande och endast 2 patienter (3%) som fattiga.

slutsatser: vi hittade inga signifikanta oberoende riskfaktorer för återfall av navelbråck. Baserat på granskad litteratur kan dock högre patientens kroppsmassindex och bråckstorlek på >2 cm vara riskfaktorerna för återfall av navelbråck.