Manuell metodsedit

lungventilation (och därmed yttre delar av andningen) uppnås genom manuell insufflation av lungorna antingen genom att räddaren blåser in i patientens lungor (mun-till-mun-återupplivning) eller genom att använda en mekanisk anordning för att göra det. Denna metod för insufflation har visat sig vara effektivare än metoder som involverar mekanisk manipulation av patientens bröst eller armar, såsom Silvester-metoden.

mun-till-mun-återupplivning är också en del av hjärt-lungräddning (HLR) vilket gör det till en viktig färdighet för första hjälpen. I vissa situationer utförs mun till mun också separat, till exempel vid nästan drunkning och opiatöverdoser. Utförandet av mun till mun i sig är nu begränsat i de flesta protokoll till vårdpersonal, medan lay first aiders rekommenderas att genomföra full HLR i alla fall där patienten inte andas tillräckligt.

mekanisk ventilationredigera

mekanisk ventilation är en metod för att mekaniskt hjälpa eller ersätta spontan andning. Detta kan innebära en maskin som kallas en ventilator eller andningen kan bistås av en legitimerad sjuksköterska, läkare, läkare assistent, andningsterapeut, sjukvårdare, eller annan lämplig person komprimera en påse ventilmask eller uppsättning bälgar. Mekanisk ventilation kallas ”invasiv” om det involverar något instrument som tränger igenom munnen (såsom ett endotrakealt rör) eller huden (såsom ett trakeostomirör). Det finns två huvudlägen för mekanisk ventilation inom de två divisionerna: positiv tryckventilation, där luft (eller annan gasblandning) skjuts in i luftstrupen och undertrycksventilation, där luft i huvudsak sugs in i lungorna.

trakealintubation används ofta för kortvarig mekanisk ventilation. Ett rör sätts in genom näsan (nasotrakeal intubation) eller munnen (orotrakeal intubation) och avanceras in i luftstrupen. I de flesta fall används rör med uppblåsbara manschetter för skydd mot läckage och aspiration. Intubation med ett manschettrör tros ge det bästa skyddet mot aspiration. Trakealrör orsakar oundvikligen smärta och hosta. Därför, om inte en patient är medvetslös eller bedövad av andra skäl, ges sedativa läkemedel vanligtvis för att ge tolerans för röret. Andra nackdelar med trakealintubation inkluderar skador på slemhinnan i nasofarynx eller orofarynx och subglottisk stenos.

i en nödsituation kan en cricothyrotomy användas av vårdpersonal, där en luftväg sätts in genom en kirurgisk öppning i cricothyroidmembranet. Detta liknar en trakeostomi men en cricothyrotomy är reserverad för nödåtkomst. Detta används vanligtvis endast när det finns en fullständig blockering av svalget eller det finns massiv maxillofacial skada, vilket förhindrar att andra tillägg används.

NeurostimulationEdit

Membranpacing är den rytmiska appliceringen av elektriska impulser till membranet. Historiskt har detta åstadkommits genom elektrisk stimulering av en frenisk nerv av en implanterad mottagare/elektrod, men idag finns ett alternativ för att fästa perkutana ledningar till membranet.