kemoterapi (kemo) är användningen av läkemedel för att döda cancerceller. Kemo injiceras vanligtvis i en ven under huden eller tas som ett piller. Kemo läkemedel kommer in i blodomloppet och reser genom hela kroppen för att nå och förstöra cancerceller var de än befinner sig.

kemo är den huvudsakliga behandlingen för de flesta med Hodgkin-lymfom (andra än vissa personer med nodulärt Lymfocyt-dominerande Hodgkin-lymfom eller NLPHL). Ibland följs kemo av strålterapi.

kemo ges i cykler som inkluderar en behandlingsperiod följt av en viloperiod för att ge kroppen tid att återhämta sig. I allmänhet varar varje cykel i flera veckor.

de flesta kemobehandlingar ges på läkarmottagningen, kliniken eller sjukhusets polikliniska avdelning, men vissa kan kräva sjukhusvistelse.

vilka kemo läkemedel används för att behandla Hodgkin lymfom?

Chemo för klassiskt Hodgkin-lymfom (cHL) kombinerar flera läkemedel eftersom olika läkemedel dödar cancerceller på olika sätt. Kombinationerna som används för att behandla cHL hänvisas ofta till förkortningar.

ABVD is the most common regimen used in the United States:

• Adriamycin (doxorubicin)
• Bleomycin
• Vinblastine
• Dacarbazine (DTIC)

Other common regimens include:

BEACOPP

• Bleomycin
• etoposid (VP-16)
• Adriamycin (doxorubicin)
• cyklofosfamid
• Onkovin (vinkristin)
• prokarbazin
• prednison

Stanford V

• doxorubicin (Adriamycin)
• mekloretamin (kväve senap)
• vinkristin
• vinblastin
• bleomycin
• etoposid
• prednison

strålning ges efter kemo i Stanford V-regimen. Det ges ibland efter ABVD-eller BEACOPP-regimerna också.

andra kemokombinationer kan också användas för HL. De flesta använder några av samma läkemedel som anges ovan, men de kan innehålla olika kombinationer och ges på olika scheman.

ett annat läkemedel som kan betraktas som kemo är brentuximab vedotin (Adcetris). Detta är ett antikropp-läkemedelskonjugat (ADC), som är en monoklonal antikropp fäst vid ett kemo-läkemedel. För mer information om detta läkemedel, se immunterapi för Hodgkin lymfom.

eventuella biverkningar av kemoterapi

kemo läkemedel kan orsaka biverkningar . Dessa beror på typ och dos av läkemedel som ges och hur länge behandlingen varar. Vanliga kortvariga biverkningar inkluderar:

• håravfall
• munsår
• aptitlöshet
• illamående och kräkningar
• diarre
• ökad risk för infektion (från att ha för få vita blodkroppar)
• lätt blåmärken eller blödningar (från att ha för få blodplättar)
• trötthet (från att ha för få röda blodkroppar)

dessa biverkningar är vanligtvis korta-lev och gå bort över tiden efter att behandlingen avslutats. Om allvarliga biverkningar uppstår kan kemo behöva försenas eller doserna minskas.

var noga med att berätta för din läkare eller sjuksköterska om du har biverkningar. Det finns ofta sätt att hjälpa till med dem. Till exempel används droger ofta för att förhindra illamående och kräkningar.

sena eller långsiktiga biverkningar: vissa kemo läkemedel kan ha långvariga biverkningar. Vissa av dessa kan inte inträffa förrän månader eller till och med år efter att behandlingen har avslutats. Till exempel:

• Doxorubicin kan skada hjärtat, så din läkare kan beställa tester för att kontrollera din hjärtfunktion före och under behandling med detta läkemedel.
• Bleomycin kan skada lungorna, så vissa läkare beställer test av lungfunktion (kallas lungfunktionstester) innan patienter börjar på detta läkemedel.
• vissa kemo läkemedel kan öka risken för att få en andra typ av cancer senare i livet (såsom leukemi), särskilt hos patienter som också får strålbehandling.
• hos barn och unga vuxna kan vissa kemo-läkemedel också påverka kroppstillväxt och fertilitet (förmåga att få barn) senare.

långsiktiga effekter diskuteras mer detaljerat i att leva som en Hodgkin lymfom överlevande.

innan du börjar kemo, be din läkare att förklara eventuella biverkningar och dina chanser att få dem. Fråga också vad du kan göra för att förhindra dem.