under bröstcancerbehandling kan en kvinna, efter diskussion med sina läkare, besluta att båda brösten ska tas bort.

hon kan välja att ha en dubbel mastektomi i hopp om att det kommer att minska risken för att bröstcancer återkommer i den återstående vävnaden eller en ny cancer utvecklas i motsatt, opåverkat Bröst.

en kvinna som har haft bröstcancer står inte i sig eller automatiskt inför en ökad risk att diagnostiseras med en annan typ av cancer, säger Ellis Levine, MD, chef för Bröstmedicin vid Roswell Park Comprehensive Cancer Center.

”om de inte har en underliggande ärftlig genetisk mutation anser jag inte att de har en utsökt risk att utveckla en annan typ av cancer”, säger han. ”Den cancer som oftast är genetiskt kopplad till bröstcancer är äggstockscancer” på grund av mutationer i BRCA 1-eller BRCA 2-generna.

När mastektomier utförs kommer kirurger att ta bort så mycket av cancervävnaden som möjligt. Om en kvinna, i samråd med sina läkare, bestämmer sig för att ha en hudsparande eller nippelsparande mastektomi, kan en liten mängd frisk bröstvävnad lämnas kvar på huden för att möjliggöra rekonstruktion av hennes bröst.

även om hela bröstet tas bort kommer kirurger inte att ha tagit bort 100% av bröstcellerna, förklarar Jessica Young, MD, en bröstkirurg vid Roswell Park. Risken för återkommande cancer är lägre om hela bröstet tas bort, men det är inte noll procent.

mer bröstvävnad lämnas uppenbarligen efter en lumpektomi än en mastektomi, men risken för att cancer återkommer efter endera operationen är nästan lika låg. Varför är det så? Eftersom strålning till den återstående bröstvävnaden efter en lumpektomi, liksom den positiva effekten av systemiska terapier—såsom hormonbehandling eller kemoterapi—på den bröstvävnaden, bidrar till att avsevärt minska risken för återfall i bröstet.

om cancer återkommer efter en dubbel mastektomi, skulle det troligtvis inte visas längs bröstväggen men skulle mer sannolikt utvecklas i avlägsna delar av kroppen, såsom lunga, lever, ben eller, mindre vanligt, hjärnan.

vilka symtom kan bröstcancer orsaka om det återkommer? ”Bröstcancer kan gå var som helst och kan orsaka många typer av symtom”, säger Dr.Levine. När patienter går igenom regelbundna uppföljningar efter operationen och rutinundersökningar med sina läkare kan en förstorad lymfkörtel hittas eller det kan finnas en abnormitet i deras blodarbete som kan indikera att cancer har återkommit. Andra indikationer kan vara knölar på huden som representerar en cancerous tumör eller ”en värk eller smärta som inte var traumarelaterad eller träningsrelaterad men kommer inte att gå bort”, tillägger han.

det är möjligt att bröstcancer kan utvecklas i bröstväggen intill där cancern ursprungligen hittades och senare avlägsnades, men risken är låg, säger Dr.Young.

”cancern kan återvända i lymfatiken i huden även om bröstet tas bort, men det är mer troligt att det återkommer utanför bröstväggen”, säger Dr.Levine.