din policy bör återspegla den bästa praxis som anges i NICE-riktlinjen NG67 om hantering av läkemedel för vuxna i samhällsmiljöer.

Här är några viktiga punkter från den vägledningen.

läkemedelsstöd från hemvårdsbyråer

läkemedelsstöd är något stöd som gör det möjligt för en person att hantera sina läkemedel. I praktiken omfattar detta:

• uppmanar eller påminner människor att ta sina läkemedel
• hjälpa människor att ta bort läkemedel från förpackningen
• administrera vissa eller alla av en persons läkemedel.

bedömning av läkemedel stödbehov

Du bör bedöma vilka läkemedel som stöder en person behöver som en del av deras allmänna bedömning. Registrera resultatet av bedömningen i vårdplanen.

om en person behöver stöd med sina läkemedel, registrera följande detaljer i sin vårdplan:

• personens behov och preferenser
• personens förväntningar på Sekretess och förhandsplanering
• hur du kommer att söka samtycke
• detaljer om vem du ska kontakta om sina läkemedel – detta kan vara den person som behöver stöd eller en kontakt de väljer
• vilket stöd de behöver för varje läkemedel
• hur läkemedelsstödet kommer att ges
• vem ger läkemedelsstöd, särskilt när mer än en vårdgivare är involverad
• när läkemedelsstödet kommer att ses över – till exempel efter sex veckor.

andra viktiga punkter:

• personal som bedömer människors läkemedelsstöd måste vara utbildad och kompetent att göra det
• ta bara ansvar för människors läkemedel där bedömningen visar att det finns ett behov.

personalutbildning och kompetens för att tillhandahålla läkemedelsstöd

hemvårdspersonal bör endast tillhandahålla läkemedelsstöd när detta tydligt dokumenteras i vårdplanen. Förskrivarens anvisningar måste vara tydliga, specifika och entydiga. Du måste ge relevant utbildning och stöd till hemvårdspersonal som ger läkemedelsstöd.

hemvårdspersonal måste ”ha nödvändig kunskap och färdigheter”. Dessa bör uppdateras årligen. Hemvårdspersonal bör genomgå kompetensbedömningar, som inkluderar att observeras.

specialiserad administration bör bestämmas av hemvårdsverkets policy eller kommissionärens vägledning. Det kan kräva ytterligare utbildning.

Läs mer om utbildning och kompetens för läkemedelsoptimering inom vuxenvård.

delegerade uppgifter

under vissa omständigheter kan vårdpersonal delegera vissa uppgifter till hemvårdspersonal.

Läs mer om delegering av läkemedelsadministration.

beställning, transport, lagring och bortskaffande av läkemedel av hemvårdsbyråer

den som får läkemedelsstöd (eller deras familj/vårdare) ansvarar vanligtvis för beställning, transport, lagring och bortskaffande av läkemedel. Men om du tar på dig detta ansvar måste du ha lämpliga processer på plats.

Vid bedömning av läkemedelsstöd bör du diskutera lagring, transport och bortskaffande av läkemedel. Registrera resultatet av denna bedömning i vårdplanen.

beställa och transportera läkemedel

om du är ansvarig för att beställa läkemedel ska du identifiera och registrera:

• namn, Styrka och mängd läkemedel som beställts
• beställningsdatum
• datum läkemedel mottogs
• eventuella skillnader mellan vad som beställdes och mottogs.

om du är ansvarig för att transportera läkemedel, gör en riskbedömning. Du kan behöva överväga behoven hos kylkedjeläkemedel och läkemedel som kan missbrukas (t.ex. kontrollerade läkemedel). Detta är särskilt relevant om du inte går direkt från apoteket till personens hem. Du kan till exempel ha andra supportsamtal att ringa däremellan.

lagring av läkemedel

håll med personen hur de ska lagra läkemedel. Anteckna detta i vårdplanen. Granska detta avtal med intervall som är lämpliga för personen. Detta är särskilt viktigt när en person har minskande eller fluktuerande mental kapacitet.

om du lagrar läkemedel bör dina processer täcka säker och lämplig åtkomst. Du kan överväga:

• vem har tillgång till läkemedel
• hur de förvaras säkert eller säkert.

om en person lagrar läkemedel i sitt eget hem behöver de inte ett separat läkemedelskylskåp. Du måste kontrollera att alla kylskåp som används för att lagra läkemedel är i fungerande skick. Du behöver inte kontrollera temperaturen varje dag (som skulle göras i ett vårdhem).

Kassering av läkemedel

håll med personen hur de ska kassera läkemedel. Anteckna detta i vårdplanen. Personen ska vanligtvis returnera oanvända eller oönskade läkemedel till ett gemenskapsapotek. Om de inte kan göra detta bör vårdplanen ange hur hemvårdsarbetaren ska avyttra läkemedlen.

din process bör innehålla vad du ska registrera när du kasserar läkemedel. Du bör inkludera datum för bortskaffande, namn, kvantitet och vem som tog dem till vilket apotek.

du behöver också processer för bortskaffande av läkemedel som behöver särskilda överväganden. Detta inkluderar kontrollerade droger och sharps.

administrering av läkemedel i hemvårdsbyråer

Läkemedelsadministrationsregister (MARs)

Dålig registrering kan äventyra personer som får läkemedelsstöd och vårdpersonal.

ta reda på mer om läkemedelsadministration i vuxen socialvård.

utelämna doser

du får endast utelämna doser för en person att ta senare om du har kommit överens om detta med dem och du har bedömt risken. Spela in denna information i vårdplanen. Och gör en lämplig rekord på en läkemedelsadministrationsrekord.

dela ansvar för läkemedelsstöd

Ibland kommer familjemedlemmar att administrera läkemedel. Detta kan vara på en dag ute eller under övernattningar någon annanstans. Om så är fallet, kom överens om i förväg hur de ska registrera detta. Inkludera detta avtal i vårdplanen och gör det tillgängligt för vårdpersonal.

vid behov läkemedel

ta reda på mer om vid behov läkemedel i vuxen socialvård.

tidskänsliga läkemedel

tidskänsliga läkemedel är de som måste ges eller tas vid en viss tidpunkt. En fördröjning i att ta emot dosen eller utelämnandet av dosen kan leda till allvarlig patientskada.

vanliga exempel är:

• insulininjektioner
• läkemedel mot Parkinsons sjukdom
• läkemedel som innehåller paracetamol
• läkemedel som måste ges före eller efter mat
• antibiotika.

hemvårdspersonal ska kunna prioritera besök för att möta behoven hos personer som behöver stöd för tidskänsliga läkemedel.

håll ett register över svar från förskrivare om frågor till läkemedel.