det finns en sak du kan förvänta dig vid varje välbarnsbesök: ditt barn kommer att vägas och mätas. Ditt barns utövare kommer sedan att plotta dessa mätningar på spädbarnstillväxtdiagram, vilket hjälper läkare att hålla koll på ett barns tillväxt, både över tid och jämfört med nationella medelvärden. Även om ditt barns barnläkare letar efter några drastiska ökningar eller minskningar under en kort tidsperiod, vet du att det ofta är helt bra att ha en inte så Genomsnittlig tillväxtkurva.

vad mäter spädbarnstillväxtdiagram?

Spädbarnstillväxtdiagram mäter:

• vikt
• huvudomkrets
• höjd, känd som liggande längd

vid varje besök kommer din barnläkare att plotta ditt barns mätningar på en tillväxtkurva för att övervaka dem över tiden.

Vad betyder ”percentil” på ett barns tillväxtdiagram?

de percentiler du förmodligen har hört så mycket om härrör från ett diagram över genomsnittliga höjder, vikter och huvudstorlekar. Utvecklad av Världshälsoorganisationen (WHO) är percentilerna på spädbarnstillväxtdiagram baserade på undersökningar av 19 000 ammade barn (i fem olika städer i fem länder, som växte upp under optimala förhållanden). Både Centers for Disease Control (CDC) och American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar läkare att använda WHO-diagrammen för spädbarn under 2 år. Barnläkare använder en andra uppsättning diagram skapade av CDC för barn från 2 till 20 år för att mäta stående höjd och vikt. Båda diagrammen är olika för pojkar och flickor, eftersom män tenderar att vara större och växa snabbare.

När ditt barns mätningar har tagits kommer hennes utövare att plotta ut dem på det här diagrammet (eller ansluta dem till en dator) för att hitta ditt barns percentiler jämfört med de nationella medelvärdena. Till exempel, om ditt barn är i 75: e percentilen för vikt, väger 75 procent av andra små tjejer hennes ålder mindre än hon gör.

Läs detta nästa

mikrocefali hos spädbarn

din nyfödda vikt: normala vinster och förluster och vad det genomsnittliga barnet väger

baby & småbarnsutvecklingsmilstoler: 0-3 månader

mikrocefali hos spädbarn

din nyfödda vikt: normala vinster och förluster och vad det genomsnittliga barnet väger

baby & småbarnsutvecklingsmilstoler: 0-3 månader

för att få en tydlig bild av tillväxten kommer din läkare också att överväga förhållandet mellan vikt och längd. Medan percentilerna inte behöver matcha exakt, de borde ligga inom ett intervall på 10 till 20 procent av varandra. Om längden är 85: e percentilen men vikten är 15: e percentilen kan ditt barn vara underviktigt. Tvärtom? Din baby kan vara överfödd.

vad anses vara ett ”normalt” percentilområde och när ska jag vara orolig?

var inte orolig om ditt barn är över eller under genomsnittet — ett friskt barn kan komma i vilken storlek som helst, oavsett om det är i 90: E eller 10: e percentilen. Din utövare tittar på många faktorer för att bekräfta att ditt barn växer som förväntat, inklusive:

• ditt barns tillväxt över tiden
• resultaten av ditt barns fysiska undersökning
• Om ditt barn träffar utvecklingsmilstoler
• Om ditt barn sover och äter normalt (för henne)
• Om hon verkar glad och interagerar bra med dig och din partner
• tillväxt sprutar

om din läkare är orolig efter att ha tagit hänsyn till dessa faktorer kommer hon att meddela dig.

är en högre percentil på ett spädbarnstillväxtdiagram bäst?

en högre läsning på ett tillväxtdiagram är inte nödvändigtvis en bra eller en dålig sak. Mycket av ditt barns storlek beror på genetik — vilket innebär att om du och/eller din partner är lång eller storbenad eller har en större huvudstorlek än genomsnittet, kommer din baby sannolikt också att göra det.

vad händer om det finns en plötslig förändring i mitt barns mätningar?

När det tas i beaktande med andra åtgärder kan ibland en baby vars percentiler ökar (eller minskar) dramatiskt signalera ett problem (mer om det nedan). Men för det mesta är det som verkar vara ett plötsligt tillväxtskifte bara resultatet av en felberäkning — en som gjordes vid det aktuella besöket eller en tidigare. Bebisar kan vara vridna, och det kan lätt röra med resultaten. Och ibland kan en tillväxtförskjutning indikera att en baby som föddes på den stora sidan eller som växte snabbt först, till exempel, saktar ner när han kommer närmare sin förutbestämda genetiska storlek.

förstå vikttillväxtdiagram

barn upplever den snabbaste viktökningen under spädbarn. De flesta barn fördubblar sin födelsevikt mellan 4 och 6 månader och tredubblar den med 1 år gammal. Saker börjar sakta ner mellan 1 och 2 år. Spädbarn tenderar att bara få cirka 5 pund under denna tid, eftersom de är mer aktiva och inte äter så ofta. De flesta barn fortsätter att gå upp i vikt i denna takt mellan 2 och 5 år.

• Om ditt barn väger in på en hög percentil: kanske har barnet varit på större sida sedan födseln-eller du eller din man (eller båda) har större kroppsramar. Oavsett, detta är förmodligen inte anledning till oro. Din barnläkare kommer naturligtvis att leta efter tecken på medicinska tillstånd under undersökningen, men om det inte finns någon att hitta, kommer han sannolikt bara att hålla ett öga på din lilla vikt vid kommande besök.
• Om ditt barn får mycket vikt snabbt under flera besök: naturligtvis vill du inte sätta ett barn på en diet (de behöver kalorier och fett), men din läkare kommer sannolikt att försöka avgöra om du övermatar henne. Kom ihåg att målet inte är för ditt barn att förlora pounds, bara för att inte få en överdriven mängd vikt. Du och din läkare kan diskutera hur mycket och hur ofta du matar henne samt sätt att förhindra att du överdriver det.
• Om ditt barn har gått ner mycket i vikt sedan hennes senaste kontroll: läkaren kommer förmodligen att fråga om hennes diet (vad hon äter och hur mycket), om hon har haft några hälsoproblem (som kronisk kräkningar eller diarre) och naturligtvis göra en fysisk undersökning. Detta hjälper din barnläkare att avgöra om det finns ett problem som orsakar viktminskningen och, om det finns, arbeta med dig för att lösa det.

förstå huvudomkretsdiagram

din barnläkare vill se till att ditt barns hjärna växer och utvecklas normalt, och huvudstorlek är en viktig faktor för att bestämma det. Barnläkare mäter vanligtvis huvudomkretsen endast hos barn under 2 år, eftersom huvudet inte växer mycket efter att fontanellerna (mjuka fläckar) stängs på cirka 18 månader. Återigen är huvudstorleken mestadels genetisk-så om du eller din partner har ett litet huvud kan ditt barn också ha en liten och vice versa.

för att mäta ditt barns huvud kommer en sjuksköterska att linda ett flexibelt måttband runt den bredaste delen av ditt barns panna, precis ovanför öronen och vid mittpunkten på baksidan av huvudet. De flesta barn ogillar att få denna mätning tagen (speciellt när främlingens ångest sätter in cirka 9 månader) och kommer ofta att brista i tårar för att låta dig veta det. Men det är snabbt och gör inte ont lite.

Om ditt barns huvud är betydligt större eller mindre än den senaste kontrollen, kommer din läkare att leta efter tecken på utvecklingsförseningar eller sjukdom under den fysiska undersökningen (precis som vid någon kontroll). Om allt verkar normalt kommer din barnläkare sannolikt inte att vidta några omedelbara steg och bara vänta tills nästa möte för att kontrollera ditt barns framsteg. Om din läkare emellertid är oroad över ditt barns percentil vid nästa besök, kan han eller hon ytterligare undersöka följande (sällsynta) scenarier:

• Om ditt barns huvud mäter mycket stort: barnläkaren kan beställa en CT-skanning eller ultraljud för att kontrollera hydrocephalus (extra vätska som omger hjärnan).
• Om ditt barns huvud mäter litet eller inte växer: Ditt barns läkare kan vara oroad över att misslyckas med att trivas (när ett barn inte tar in tillräckligt med kalorier eller inte kan använda dem och inte växer ordentligt som ett resultat). Men det är mycket mer troligt att din barnläkare skulle märka en viktminskning och längd på ditt barns tillväxtdiagram först innan du märker minskningen av huvudpercentilen. Och i mycket sällsynta fall kan liten huvudstorlek eller brist på tillväxt signalera missbildningar i hjärnan — även om det scenariot igen är ganska ovanligt.

förstå längd tillväxt diagram

spädbarn växer snabbast under sitt första levnadsår — 10 inches i längd i genomsnitt. Vinster i längd saktar ner efter ålder 1, och från ålder 2 till tonåren växer barnen vanligtvis cirka 2 1/2 tum per år.

sjuksköterskan på din barnläkares kontor lägger ditt barn ner på provbordet och sträcker försiktigt ut honom för att mäta längden från toppen av huvudet till botten av hälen. Eftersom ditt barn kan vara fidgety eller scrunch upp benen under denna process är längden minst exakt av alla tillväxtdiagrammätningar som tagits vid ditt barns kontroller.

• Om ditt barn får längd vid varje möte och också har en hälsosam vikt: han tar in en tillräcklig mängd kalorier och växer normalt.
• Om ditt barn mäter mycket länge och också går upp i vikt snabbt: det finns en chans att du kan mata din lilla för mycket och/eller för ofta. Din läkare kommer att prata med dig om ditt barns matvanor och vid behov ge dig råd om hur du undviker övermatning (till exempel genom att lära dig läsa ditt barns hungerkoder och genom att inte låta honom använda bröstet som napp om du ammar).
• Om ditt barn alltid har varit på kortsidan: om du eller din partner (eller båda) är petite, kan ditt barns längd percentiler vara på den lilla sidan också.
• Om ditt barn inte får längd eller vikt (eller går mycket långsamt): Han kan ha vad läkare kallar ett misslyckande att trivas, vilket är när ditt barn inte får tillräckligt med kalorier eller hans kropp inte kan använda de kalorier han behöver för att växa. Underlåtenhet att trivas har många olika möjliga orsaker, så om läkaren misstänker det kommer han eller hon att bestämma det underliggande problemet och sedan arbeta för att behandla det problemet.