förbättrade återhämtningsprotokoll är evidensbaserade vårdpaket som avsevärt förbättrar återhämtningen efter större operation. Dessa principer och protokoll är nu standard för vård i många kirurgiska specialiteter.

ODM + och förbättrad återhämtning

hemodynamisk hantering med oesofageal Doppler-övervakning (ODM+) har validerats väl inom det accepterade protokollet. I Storbritannien stöds det av det förbättrade Återhämtningspartnerskapet i linje med National Institute of Clinical Excellence (NICE) Guidance MTG3, NHS Operative Framework och Department of Health Innovation Health and Wealth Review, 2011.

i Europa valde gruppen förbättrad återhämtning efter operation (ERAS) ODM. Gruppen uppgav att’esofageal Doppler ultrasonography valdes som den föredragna metoden för övervakning av intraoperativ strokevolym på grund av den bredare bevisbasen i detta sammanhang’.

vilka patienter?

följande lista identifierar de kirurgiska patienter som ska få ODM, som rekommenderas av Enhanced Recovery Partnership (ERP):

• större operation med en dödlighet på >1% och/eller
• med en förväntad blodförlust på större än 500 ml.
• större intra-abdominal kirurgi

• mellanliggande kirurgi hos högriskpatienter, inklusive patienter i åldern>80 år.
• oväntad blodförlust och/eller vätskeförlust som kräver >2 liter vätskeersättning.
• patienter med pågående tecken på hypovolemi och/eller vävnadshypoperfusion.

Professor Monty Mythen, klinisk ledare för hälsodepartementets ERP-program & professor i anestesi & kritisk vård vid University College London sa:

”jag har arbetat med ODM i nästan två decennier och har sett fördelarna hos mina patienter.”

” genom att erbjuda en mycket mindre invasiv metod för vätskehantering under och efter operationen hjälper ODM patienter att återhämta sig snabbare. Jag är glad över att denna vägledning har framhävt fördelarna med denna teknik, och jag hoppas att den ger NHS den drivkraft den behöver för att säkerställa bättre tillgång för alla.”

ladda ner broschyren och se hur ODM kan vara en värderad komponent i ditt ERAS-protokoll.