Ett enkelt blodprov kan vara till hjälp vid diagnos av papillär sköldkörtelcancer
klinisk TYROIDOLOGI för allmänheten
en publikation av American Thyroid Association
sammanfattningar för allmänheten från klinisk Thyroidologi (från senaste artiklar i klinisk Thyroidologi)
innehållsförteckning | PDF-fil för att spara och skriva ut
sköldkörtelcancer
ett enkelt blodprov kan vara till hjälp vid diagnos av papillär sköldkörtelcancer
förkortningar & Definitioner
Sköldkörtelnodule: en onormal tillväxt av sköldkörtelceller som bildar en klump i sköldkörteln. Medan de flesta sköldkörtelnoduler är icke-cancerösa (godartade), är ~5% cancerösa.
sköldkörtel fin nål aspirationsbiopsi (FNAB): en enkel procedur som görs på läkarmottagningen för att avgöra om en sköldkörtelnodul är godartad (icke-cancerös) eller cancer. Läkaren använder en mycket tunn nål för att dra tillbaka celler från sköldkörtelnoden. Patienter återvänder vanligtvis hem eller till jobbet efter biopsi utan några skadliga effekter.
gener: en molekylär enhet av ärftlighet hos en levande organism. Levande varelser är beroende av gener, eftersom de kodar för alla proteiner och RNA-kedjor som har funktioner i en cell. Gener håller informationen för att bygga och underhålla en organisms celler och överföra genetiska egenskaper till avkomma
mikroRNA: en kort RNA-molekyl som har specifika åtgärder inom en cell för att påverka uttrycket av vissa gener.
molekylära markörer: gener och mikroRNA som uttrycks i godartade eller cancerceller. Molekylära markörer kan användas i sköldkörtelbiopsiprover för att antingen diagnostisera cancer eller för att bestämma att nodulen är godartad.
papillär sköldkörtelcancer: den vanligaste typen av sköldkörtelcancer.
bakgrund
sköldkörtelnodlar är mycket vanliga, förekommer hos upp till 50% av befolkningen. De flesta knölar är godartade med endast 5-10% av nodulerna cancerösa. Sköldkörtelbiopsi är det förfarande som valts för att identifiera patienter som behöver operation för en potentiell cancer, men det är inte ett perfekt test. När biopsidiagnosen är i fråga genomgår vissa patienter för vad som så småningom visar sig vara godartad sjukdom. Att söka efter alternativa, bekräftande metoder kort av kirurgi är fortfarande ett mål för diagnos av sköldkörtelnoduler och sköldkörtelcancer. Genetiska förändringar och molekylära markörer för cancer och godartad sjukdom är av stort intresse. MikroRNA (miRNAs) är små bitar av genetiskt material som läcker ut ur celler och finns i blodomloppet. Sköldkörtelcancerceller kan frigöra miRNAs och dessa miRNAs har varit ett fokus för forskning för att hitta en sköldkörtelcancermarkör i blodomloppet. I denna studie gjordes serum miRNA-testning för att bestämma om en diagnos av sköldkörtelcancer kan ställas eller bekräftas genom att helt enkelt dra blod från en patient.
hela artikelns titel:
Cantara s et al cirkulerande miRNA95 och miRNA190 är känsliga markörer för differentialdiagnos av sköldkörtelnoduler i en kaukasisk befolkning. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99 (11):4190-8. Epub Juli 24, 2014.
sammanfattning av studien
inledningsvis studerades 12 friska individer, 12 patienter med nodulära goiters och 12 patienter med papillär sköldkörtelcancer genom att samla blodproverna från varje grupp och jämföra resultaten som hittades på ett mikroRNA-kort med 384 markörer. Totalt 8 miRNA markörer hittades. Dessa markörer utvärderades sedan på varje individ i poolen. Totalt 4 av dessa 8 markörer bekräftades vara signifikant olika hos patienter med papillär sköldkörtelcancer jämfört med nodular goiter och friska individer. Dessa 4 Mirna utvärderades sedan i en andra grupp patienter (79 med papillär sköldkörtelcancer, 80 med nodular goiter, 41 friska individer). Två av miRNA-markörerna (miRNA-95 och miRNA-190) befanns vara starkt korrelerade med sköldkörtelcancer och 95% korrekta vid diagnos av cancer.
vilka är konsekvenserna av denna studie?
denna lovande studie identifierar 2 miRNA som kan fungera som ett blodprov för att diagnostisera papillär sköldkörtelcancer. Ytterligare studier på större antal patienter med olika etnisk bakgrund kommer att vara nödvändiga för att bekräfta dessa resultat och validera denna studie. Nyttan av serummarkörer för sjukdom i sköldkörteln är en spännande framtida riktning för utvärdering och behandling av sköldkörtelnoden. Denna studie tyder på att en dag en mindre invasiv och mer exakt sätt att diagnostisera cancer kan vara tillgängliga
—Julie Hallanger Johnson, MD
Ata sköldkörtel broschyr länkar
sköldkörtelcancer: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland
sköldkörtelnodlar: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules
Innehållsförteckning | PDF-fil för att spara och skriva ut