innan en diagnos av axelbursit eller skuldra impingement måste en läkare utesluta andra vanliga problem som kan orsaka axelsmärta.

för att identifiera orsaken till axelsmärta kan en läkare använda medicinsk bildbehandling, en diagnostisk injektion och/eller laboratorietester. Dessa diagnostiska verktyg kan vara till hjälp när de används i kombination med en patientintervju och fysisk undersökning.

medicinsk bildbehandling

en läkare kan beställa medicinsk bildbehandling för att diagnostisera eller utesluta orsaker till patientens symtom. Medicinsk avbildning kan inkludera ett eller flera av följande:

• röntgen, som kan visa tecken på artros i axelns glenohumeral (boll-och-uttag) och akromioklavikulära leder. Det kan också visa vissa beniga abnormiteter, såsom en krökt eller krokad akromion, som ökar sannolikheten för axelpåverkan.
• magnetisk resonansavbildning( MRI), som kan visa detaljerade bilder av benvävnad såväl som mjuka vävnader, såsom rotatorkuffen, biceps-senan och bursa.
• ultraljud, som kan upptäcka ett förtjockat bursalmembran och överskott av synovialvätska i en svullen bursa.

medicinsk bildbehandling krävs inte nödvändigtvis för och noggrann diagnos. Dessutom bör patienter komma ihåg att de flesta över 40 år har viss degeneration i axelleden. Denna degeneration är inte alltid smärtsam och kräver inte alltid behandling.

anestetisk injektion

ett sätt att berätta om smärtan är relaterad till skuldra impingement syndrom är att injicera ett bedövningsmedel som kallas lidokainhydroklorid i det subakromiala utrymmet, under axelns akromion. Den här platsen är där mjuka vävnader kläms fast under axelpåverkan. Om injektionen lindrar smärtan är impingementsyndrom den troliga orsaken.

Aspiration och laboratorietester

en läkare kan utföra en aspiration, avlägsna vätska från axelns bursa med en nål och spruta. Förutom att lindra trycket och göra patienten mer bekväm, ger aspiration ett vätskeprov som kan testas för infektion. Aspiration av axelbursa är mindre vanligt än i knä och armbåge bursae, som är mer benägna att svår svullnad och septisk bursit.

se vad är artrocentes (gemensam Aspiration)?

blodprov kan också användas för att utesluta eller bekräfta systemisk (kroppsövergripande) infektion och inflammatoriska tillstånd, såsom reumatoid artrit, psoriasisartrit och polymyalgia rheumatica. Dessa tillstånd kan orsaka ledvärk och öka sannolikheten för att utveckla bursit, inklusive axelbursit.