Bala Thatigotla, MD MRCS. Bronx Lebanon Hospital Center, NY, USA

abstrakt Titel: biliär dyskinesi: ett underdiagnostiserat tillstånd. Utvärdering av dess konsekvenser .

introduktion: biliär dyskinesi är ett underdiagnostiserat tillstånd. Bristen på misstanke leder till onödiga undersökningar och förseningar i diagnos och operativ hantering.

metoder: En retrospektiv utvärdering av 33 på varandra följande patienter diagnostiserade med biliär dyskinesi mellan Jan 2006 och Jan 2010 gjordes.

resultat: 33 patienter diagnostiserades med biliär dyskinesi och alla genomgick laparoskopisk kolecystektomi. Genomsnittlig gallblåseutstötningsfraktion var 10%. Det fanns 32 kvinnor och 1 hane. Medelåldern var 49 år (intervall: 22-78 år). Genomsnittlig varaktighet mellan symtom och diagnos var 11,4 månader (intervall: 3-36 månader). WBC och leverenzymer var normala hos alla patienter. Genomsnittlig BMI var 26 (intervall: 21-35). 26 CT-skanningar, 45 ultraljud, 12 övre GI-endoskopier och 6 hjärtarbeten gjordes innan undersökning för gallisk dyskinesi inleddes. 31 patienter (94%) hade upplösning av symtom efter laparoskopisk kolecystektomi, medan 2 patienter (6%) krävde ytterligare utvärdering av buksmärta. Patologi visade tecken på kronisk cholecystit hos 29 patienter, akut cholecystit hos 3 patienter och adenomatös hyperplasi hos 1 patient. Gallsten var frånvarande hos alla utom två patienter, som båda hade patologiska fynd av akut cholecystit.

slutsats (er): Symtom på kolecystit utan gallsten bör leda till misstanke om biliär dyskinesi. CCK-HIDA scan är den definitiva studien för diagnos. Tidig misstanke undviker förseningen i diagnois, vilket ytterligare minskade kostnaderna för un nödvändiga undersökningar och obehag för patienterna .Detta tillstånd ses oftare hos kvinnliga patienter och verkar inte vara relaterat till fetma. De flesta patienters symtom lindras av laparoskopisk kolecystektomi.

Session: affisch
programnummer: P391
Visa affisch