behandling och förebyggande av hudinfektioner hos brottare
Tamara Spann, ATC
Hughston Athletic Training Fellowship

brottningens sport är mycket taktil. Med varje drag och varje kast kommer risken att få hudinfektioner. Risken för hudinfektioner är en växande oro bland brottare, föräldrar, tränare och tjänstemän. Förebyggande och tidig diagnos är mycket viktigt.

en av de viktigaste sakerna att komma ihåg är korrekt hygien. Idrottare uppmuntras att duscha omedelbart efter brottningsövning eller tävling. Vid duscha är det viktigt att använda en maskskrubba med antibakteriell tvål. Detta hjälper till att ta bort oönskade bakterier och infektioner idrottaren kan ha plockat upp under hud till hud kontakt1. En annan viktig förebyggande teknik är att noggrant rengöra och desinficera alla brottmattor samt utrustning, inklusive alla uniformer och handdukar1, efter varje användning. Idrottare bör också avskräckas från att dela sådana saker som otvättade handdukar och uniformer, även skor och huvudbonader. Efter korrekt hygienpraxis och grundlig desinfektionsteknik kan risken för att få hudinfektioner bland brottare minskas kraftigt.

När förebyggande inte räcker är det viktigt att få behandling av hudinfektioner vid första tecken på infektionen. Nyckeln till detta är att veta vad man ska leta efter. Några vanliga typer av hudinfektioner som finns i brottning inkluderar ringmask, herpes simplex, stafylokockinfektion (staph-infektion) och impetigo.

den vanligaste infektionen som finns i brottning är Tinea Corporis, även känd som ringmask. Tinea Corporis är faktiskt en svampinfektion och inte en mask, som namnet antyder. Denna hudinfektion verkar röd och skalig i en ringformation med ett tydligt centrum. Ringmask är mycket smittsam och kan utvecklas i många olika delar av kroppen inklusive fötterna (idrottsfot), ljumsken (jock kliar), ansikte eller bagage (ringmask), hårbotten och i nagelsängarna2. Lesionerna kan eller kanske inte kliar. Om ringmask misstänks är det mycket viktigt att börja behandlingen omedelbart. Behandlingar inkluderar aktuella svampdödande krämer eller oral svampdödande medicinering. Behandling ska appliceras två gånger dagligen i 1-4 veckor. Idrottare kan återvända till tävlingen efter 3 dagars topisk behandlingsanvändning2. Skador bör täckas under träning och tävling och all utrustning och handdukar ska tvättas dagligen.

Herpes simplex är en annan vanlig infektion och, precis som ringmask, är ett extremt smittsamt virus. Herpes är en virusinfektion och förekommer ofta som en feberblåsa, könsherpes eller herpes gladiatorum, som finns i ansiktet eller kroppen på kroppen2. Det kommer in i kroppen genom en paus i huden sådan ad ett snitt eller matta bränna. Herpes presenterar sig som en vätskefylld blister ovanpå röd hud. När blåsan bryts upp visas den med en knaprig smärtsam skabb2, 3. Det finns inget botemedel mot herpesviruset men behandlingar inkluderar Valtrex och profylaktiska läkemedel. Brottningsriktlinjerna anger att brottare inte får delta i träning eller tävling förrän de är asymptomatiska, utan en ny blister i 3 dagar, eller om idrottaren har tagit medicin i minst 5 dagar2, 3.

en växande infektion som har spridit sig genom gymnasiet och college omklädningsrum på senare tid är staphylococcus infektion eller staph infektion4. Ett nytt problem som läkare har hittat med staph är att vissa strängar har blivit resistenta mot antibiotikabehandling; detta är känt som Methicillian resistent Staphylococcus aureus (MRSA)2, 4, 5. Det som en gång var begränsat till sjukhus kryper nu in i gymnasiet och college omklädningsrum runt om i landet. Staph infektion är oftast sprids om hud till hudkontakt men kan också överföras via sportutrustning, träna områden, och otvättade handdukar och uniforms2, 4. Det verkar först som en pimple eller myrbit. Sårplatsen kommer snabbt att växa till en smärtsam koka som om den inte vårdas så småningom kommer att öppna sig och producera en blodig puss som substans som är mycket smittsam2. Staph är mycket allvarligt och om det inte behandlas i ett tidigt skede kan kräva sjukhusvård4. Det är viktigt att viktrum, brottningsrum och atletiska träningsrum saneras noggrant om det finns misstankar om staph-infektion för att förhindra ytterligare spridning2, 5. Idrottare kan inte tillåtas att delta i aktivitet förrän de har förklarats infektionsfria av en läkare2.

Impetigo är ännu en vanlig infektion som finns i brottare. Det är en mycket smittsam bakterieinfektion som erhålls genom trasig hud, såsom skär och skrot. Det finns två typer av impetigo; bullous och nonbullous2. Bullous impetigo framträder som fuktig röd hud som liknar en brännskada som utvecklas till en blåsor, fylld med en klar eller gul vätska. Nonbullous impetigo, som är den vanligaste, presenterar en gul honungsfärgad skorpa över en röd BAS2. Impetigo finns oftast i ansiktet, armarna, benen och bagageutrymmet. Behandlingen består av ett aktuellt antibiotikum som bactroban. Detta bör appliceras på det drabbade området tre gånger per dag i tio dagar eller tills infektionen är borta.2. För stora infektionsområden kan en oral medicinering tas. Idrottare med impetigoinfektioner får inte delta förrän alla blåsor och skador är helt rensade2.

de viktigaste sakerna att komma ihåg är att träna korrekt hygien omedelbart efter varje övning eller tävling med varmt vatten och antibakteriell tvål, hålla träningsområden inklusive viktrum och utrustning ordentligt desinficerade och aldrig dela använda handdukar, utrustning och uniformer med korrekt tvätt. Det är alltid lättare att förebygga infektioner än att dra ihop sig och sedan behandla dem.

1. Pennsylvania wrestling magazine: Förhindra hudinfektioner, tillgänglig på: http://www.gobanana.com/pwn/articles/preventing_skin_infections.htm. Åtkomst 10 December 2006.
2. Cuppett M, Walsh K: allmänna medicinska tillstånd hos idrottaren, Philadelphia, 2005, Mosbey.
3. Lawton R: hudsjukdomar i brottning, 6 mars 1999. Finns på: http://blackmagic.com/wrest/reference/skininf.html. Åtkomst 10 December 2006.
4. (P. Higgs, e-post, November 23, 2006)
5. Kowalski T J, Berbari EF, Osmon DR, MD: epidemiologi, behandling och förebyggande av samhällsförvärvade meticillinresistenta staphylococcus aureus-infektioner. Mayo foundation med Ed forskning. 2005; 80(9):1201-1208

Tamara Spann, ATC, är en förstaårsstudent och mottagare av Hughston Athletic Training Fellowship i Columbus, Georgia. Hon tog en kandidatexamen i Idrottsmedicin / atletisk träning från University of South Florida.

Tamara är en aktiv medlem av National Athletic Trainers Association (NATA), Southeast Athletic Training Association (SEATA) och Athletic Training Association of Florida (ATAF).

För närvarande fungerar hon som Head Athletic Trainer på Carver High School, Columbus, Georgia.