behandling för biliär atresi
hur behandlar läkare biliär atresi?
läkare behandlar gallvägsatresi med en operation som kallas Kasai-proceduren och så småningom, i de flesta fall, en levertransplantation. Tack vare framsteg i behandlingen överlever mer än 80 till 90 procent av spädbarn med gallvägsatresi till vuxen ålder.5,6
Kasai-proceduren
Kasai-proceduren är vanligtvis den första behandlingen för gallvägsatresi. Kasai-förfarandet botar inte gallvägsatresi. Men om proceduren lyckas kan det sakta ner leverskador och fördröja eller förhindra komplikationer och behovet av en levertransplantation. Ju tidigare proceduren är klar, desto effektivare kan det vara.
under proceduren tar en kirurg bort de skadade gallkanalerna utanför levern. Kirurgen använder en slinga av barnets egen tunntarmen för att ersätta de skadade gallkanalerna. Om operationen lyckas kommer gallan att strömma direkt från levern till tunntarmen. Inom 3 månader efter proceduren har man en uppfattning om operationen har fungerat eller inte. Efter en lyckad operation har de flesta spädbarn inte längre gulsot och har en minskad risk att utveckla komplikationer av att utveckla leversjukdom.
komplikationer. Efter proceduren är en vanlig komplikation infektion i levern, kallad kolangit. Läkare kan ordinera antibiotika efter operation för att förhindra denna infektion. Om kolangit uppstår behandlar läkare det med antibiotika, vanligtvis intravenösa (IV) antibiotika som ges på sjukhuset.
om proceduren inte lyckas kommer gallflödet att förbli blockerat. Efter ett misslyckat förfarande kommer spädbarn att utveckla komplikationer av gallvägsatresi och behöver vanligtvis en levertransplantation efter ålder 2,5
även efter en lyckad operation kommer de flesta barn långsamt att utveckla komplikationer av gallvägsatresi, över år eller årtionden, och kommer så småningom att behöva en levertransplantation. I vissa fall, efter ett framgångsrikt förfarande, behöver barn aldrig en levertransplantation.
levertransplantation
om gallvägsatresi leder till allvarliga komplikationer behöver barnet eller barnet en levertransplantation. En levertransplantation är kirurgi för att ta bort en sjuk eller skadad lever och ersätta den med en frisk lever från en annan person, kallad en givare.
de flesta barn med gallvägsatresi behöver så småningom en levertransplantation, även efter en framgångsrik Kasai-procedur.