Timothy C. Hain, MD. * Sidan senast ändrad: juli 19, 2020

andra länkar:

• akupunktur för migrän
• akupunktur för åksjuka

akupunktur har studerats för behandling av tinnitus, och traditionell kinesisk medicin har använts för att behandla det så tidigt som 18th century BC (Yap et al, 2009). Akupunktur används ofta vid behandling av många tillstånd, men för majoriteten av indikationerna finns inget bevis tillgängligt i betydelsen medicinska studier av acceptabel vetenskaplig nivå (Hakimi, 2009).

det verkar något rimligt att sensorisk stimulering av huvudet eller nacken kan modulera tinnitus, eftersom det finns goda bevis för att tinnitus ofta kan moduleras med somatosensorisk inmatning (Levine et al, 2007). Till exempel finner många personer med tinnitus att det ökar efter att ha knutit käften. Många personer med TMJ dysfunktion indikerar att de också har tinnitus. Det verkar rimligt att akupunktur, som är allmänt accepterat att vara till hjälp för att minska smärta, tillfälligt kan påverka tinnitus som moduleras av muskelspänning.

författaren till denna sida intervjuade flera ansedda utövare av akupunktur från Kina. Deras kommentar var att akupunktur fungerar ungefär ”20% av tiden”. Detta för oss verkar likna placebo.

litteraturen som granskas nedan visar att trots många studier saknas fortfarande vetenskapligt bevis på att akupunktur är effektiv för tinnitus från och med 2016.

behandlingsförsök från Pubmed.

• Hansen et al (1982) fann ingen skillnad mellan traditionell kinesisk akupunktur och placebo, och noterade också ingen korrelation mellan tinnitusmatchning och patientens subjektiva bedömningar av deras tinnitusintensitet.
• Marks et al (1984) rapporterade inga signifikanta skillnader mellan placebo och akupunkturbehandling.
• Thomas et al (1988) rapporterade övergående förbättringar hos 6 av 12 patienter behandlade vid akupukturpunkter rekommenderade i TCM för tinnitus.
• Podoshin et al (1991) rapporterade att biofeedback var överlägsen akupunktur, vilket i sin tur var överlägsen medicinering (cinnarizin) vid lindring av tinnitus.
• Axelsson et al (1994) rapporterade att akupunktur var att föredra på grund av effekter på förbättrad sömn, minskad muskelspänning och förbättrad blodcirkulation, men det fanns ingen effekt på tinnitus irritation eller ljudstyrka.
• Furugard et al (1998) föreslog att tinnitus var värt att försöka vid svår tinnitus.
• Nielson et al (1999) fann inga statistiskt signifikanta skillnader mellan akupunkturgruppen och placebogruppen.
• Park et al (2000) undersökte 6 randomiserade kontrollerade studier tillgängliga 2000. Två oblindade studier visade ett positivt resultat, medan 4 blindade studier visade ingen signifikant effekt av akupunktur. De drog slutsatsen att akupunktur inte har visat sig vara effektiv som en behandling för tinnitus på bevis för rigorösa randomiserade kontrollerade studier.
• Okada et al (2006) rapporterade en ”signifikant minskning” mellan pre och post nålning i en dubbelblindad studie utförd i Brasilien.
• Tan et al (2007) rapporterade en 73,3% svarsfrekvens i akupunktur vid cervikal Jiaji (EX-N 2), 20 minuter per session, en gång om dagen, i 10 sessioner.
• Wang et al (2010) rapporterade att frekvensen av tinnitus förekomst och tinnitus loudness var signifikant minskad efter behandling jämfört med baslinjen i EA-gruppen (P<0,009). Inga signifikanta skillnader upptäcktes emellertid från placebo.
• He et al (2016) uppgav i en systemisk granskning att ”inga övertygande bevis för att elektroakupunktur är fördelaktigt för behandling av tinnitus kunde hittas”

slutsats:

kontrollerade studier har i allmänhet inte visat någon signifikant effekt av akupunktur i sig själv på idiopatisk tinnitus. Studier som bryter ut svar på tinnitus i underkategorier som tinnitus som modulerar med muskelspänning, tinnitus på grund av TMJ-störningar, tinnitus med olika frekvenser och andra etiologier än bara idiopatisk saknas helt. Det verkar troligt för oss att resultaten, som är fallet i andra fysiska behandlingsdiscipliner, kan bero starkt på den person som levererar behandlingen. Även om akupunktur är placebo, är placebo lättnad fortfarande lättnad.

• Axelsson, A., S. Andersson, et al. (1994). ”Akupunktur vid hantering av tinnitus: en placebokontrollerad studie.”Audiologi 33 (6): 351-360.
• Furugard, S., P. J. Hedin, et al. (1998). ”.”Lakartiden 95 (17): 1922-1928.
• Hakimi, R. (2009). ”.”Versicherungsmedizin 61 (1): 19-24.
• Hansen, P. E., J. H. Hansen, et al. (1982). ”Akupunkturbehandling av kronisk ensidig tinnitus – en dubbelblind cross-over-studie.”Clin Otolaryngol Allierad Sci 7 (5): 325-329.
• han M1, Li X2, Liu Y2, Zhong J1, Jiang L2, Liu Y2, Chen Q1, Xie Y2, Zhang Q2.Elektroakupunktur för Tinnitus: en systematisk granskning. PLoS Ett. 2016 Mar 3; 11 (3):e0150600. doi: 10.1371 / tidskrift.pone.0150600. eCollection 2016. .
• Levine, R. A., E. C. Nam, et al. (2007). ”Bevis för en tinnitusundergrupp som svarar på somatosensoriska baserade behandlingsmetoder.”Prog Hjärnan Res 166: 195-207.
• Marks, N. J., P. Emery, et al. (1984). ”En kontrollerad studie av akupunktur i tinnitus.”J Laryngol Otol 98 (11): 1103-1109.
• Nielsen, O. J., K. Moller, et al. (1999). ”.”Ugskr Laeger 161 (4): 424-429.
• Okada, D. M., E. T. Onishi, et al. (2006). ”Akupunktur för tinnitus omedelbar lättnad.”Braz J Otorhinolaryngol 72 (2): 182-186.
• Park, J., A. R. White, et al. (2000). ”Effekt av akupunktur som behandling för tinnitus: en systematisk granskning.”Arch Otolaryngol Huvud Hals Surg 126 (4): 489-492.
• Podoshin, L., Y. Ben-David, et al. (1991). ”Idiopatisk subjektiv tinnitus behandlad av biofeedback, akupunktur och läkemedelsbehandling.”Öron Näsa Hals J 70(5): 284-289.
• Tan, K. Q., C. Zhang, et al. (2007). ”.”Zhongguo Zhen Jiu 27 (4): 249-251.
• Thomas, M., G. Laurell, et al. (1988). ”Akupunktur för lindring av tinnitus.”Laryngoskop 98 (6 Pt 1): 664-667.
• Yap, L., V. B. Pothula, et al. (2009). ”Roten och utvecklingen av otorhinolaryngologi i traditionell kinesisk medicin.”Eur Arch Otorhinolaryngol 266 (9): 1353-1359.
• Wang, K., J. Bugge, et al. (2010). ”En randomiserad, placebokontrollerad studie av manuell och elektrisk akupunktur för behandling av tinnitus.”Komplement Ther Med 18 (6): 249-255.