Om du gör dig redo för föräldraskap kan du ha massor av frågor om C-section recovery. Du har kommit till rätt ställe. Det finns mycket att diskutera, och eftersom C-sektioner är större operation, är förberedelse till hjälp även om din plan är att få en vaginal födelse. Du kanske har hört från en vän att återhämtningen var tuff, kanske ännu tuffare än de förväntade sig. Men det finns några vanliga upplevelser du kan förbereda dig för (och prata om med din läkare) så att du är lite mer förberedd om du slutar ha en C-sektion. Nedan delar ob-gyns detaljerna om vad c-sektioner och C-sektionsåterställning verkligen innebär.

Vad är en C-sektion?

C-sektioner, eller kejsarsnitt, är kirurgiska ingrepp som innebär att man gör snitt i livmodern och buken för att leverera en baby, förklarar American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (Den här nästa delen är en ganska intensiv förklaring av vad exakt det innebär, bara så du vet.)

under den faktiska C-sektionen kommer din obstetrikare att skära horisontellt eller vertikalt genom din hud, ditt subkutana fettlager (som är lös bindväv som finns under huden) och fascia, den tuffa, webbliknande bindväven som omger alla kroppens organ, Alyssa Quimby, MD, biträdande professor i obstetrik och gynekologi vid University of Southern California, berättar själv. Det gör att de kan göra ett snitt i livmodern för att leverera ditt barn, tillsammans med moderkakan. Efter leveransen suger din läkare tillbaka dina översta lager, men din fascia stängs så småningom på egen hand, vilket kan skapa ärrvävnad som mjuknar över tiden och blir mindre märkbar på utsidan (men det kan aldrig försvinna helt). C-avsnitt leveranser är ganska vanliga-32% av amerikanska födslar är C-sektioner, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) säger.

när är en C-sektion nödvändig?

det finns några specifika skäl att människor kan få en C-sektion. Dessa inkluderar långvarigt arbete, vilket innebär att ditt arbete går långsammare än läkare skulle vilja, förklarar Merck Manual. Din leverantör kan också välja en C-sektion om ditt barn befinner sig i en sätesbjudning eller om det finns ett ovanligt hjärtfrekvensmönster (vilket kan kräva att du levererar snabbt), säger Merck-handboken. Dessutom kan din leverantör överväga en C-sektion om du är gravid med tvillingar (eller andra multiplar), du bär en mycket stor baby, eller det finns problem med placentan, säger ACOG. Om du har ett tillstånd som HIV eller herpes som du kan passera längs under vaginal förlossning, din läkare kan välja en C-sektion, och förfarandet kan vara din bästa insats om du har ett tillstånd som högt blodtryck eller diabetes, för att undvika den specifika typ av stress en vaginal förlossning sätter på kroppen.

din ob-gyn kan också rekommendera en C-sektion om du har haft en tidigare, men detta är inte en given. Beroende på orsaken till din tidigare C-sektion kan du potentiellt vara en bra kandidat för en vaginal födelse efter kejsarsnitt (VBAC), förklarar ACOG. Människor som hade c-sektioner på grund av en återkommande anledning (dvs. sätesbjudning, tvillingar, fosterbesvär) är de bästa kandidaterna, säger Dr Quimby. Men andra faktorer påverkar beslutet, inklusive vilken typ av snitt din läkare använde under din andra C-sektion, antalet C-sektioner du redan har haft och om ditt sjukhus tillåter det eller inte, förklarar ACOG. Det största problemet med VBAC är livmoderbrott, vilket innebär att livmodern tårar öppna där C-sektionsärret är, förklarar ACOG. Det är sällsynt, men en verklig risk eftersom det kan vara skadligt för både dig och ditt barn. Vissa sjukhus har inte personalen att hantera VBACs och potentiella leveranskomplikationer. Om så är fallet och det är viktigt för dig att uppleva en vaginal födelse kanske du vill se vilka andra alternativ du kanske kan utforska.

vad kan du göra för att förbereda dig för en C-sektion?

Även om du inte planerar att ha en C-sektion är det fortfarande viktigt att prata med din läkare om vad det kan innebära (och allt annat du borde veta). Varför? Eftersom det finns så många förändringar som kan hända under leveransen, och om ditt vårdteam föreslår att du har en C-sektion, kanske din läkare inte har tillräckligt med tid att prata igenom dessa saker just nu, förklarar Mayo Clinic.

Du kan också chatta med alla vänner som redan har haft C-avsnitt födslar, så att de kan ge dig insidan scoop (som något speciellt du bör packa i din sjukhusväska). Det kan också vara bra att prata med dina nära och kära om hur de kan stödja dig under en C-sektion återhämtning (som du kan få lite inblick i genom att läsa de närmaste avsnitten). Även om du inte kan förutse exakt vad du behöver, är det bra att ha dessa samtal i förväg.

om din läkare rekommenderar en C-sektion och du har planerat en i förväg, finns det vissa medicinska saker som din leverantör kan göra för att förbereda. Till exempel kan din läkare hänvisa dig till en anestesiolog för att prata om eventuella komplikationer du kan ha med anestesi, förklarar Mayo Clinic. De kan schemalägga några blodprov för att kontrollera ditt hemoglobin, en typ av protein i ditt blod som transporterar syre till kroppens organ (och bär koldioxid från dina organ tillbaka till lungorna), förklarar Mayo Clinic. Om dina hemoglobinnivåer är låga kan du vara anemisk, vilket i svåra fall kan öka risken för för tidig födsel och andra komplikationer, säger Mayo Clinic.

strax före proceduren kan du behöva duscha med speciell antiseptisk tvål, och din läkare kan be dig att inte raka ditt könshår inom 24 timmar efter operationen, föreslår Mayo Clinic. I händelse av att ditt könshår måste tas bort, säger Mayo Clinic att kirurgisk personal kommer att hantera det precis före din C-sektion.

Vad ska du förvänta dig under och efter din C-sektion?

När du är på sjukhuset kommer en läkare att rengöra buken och placera en IV i en av dina ådror för att leverera medicin och vätskor, säger Mayo Clinic. Din läkare kommer sannolikt att sätta in en kateter i kroppen för att samla urin också, förklarar Mayo Clinic. Dessutom får du förmodligen regional anestesi, vilket gör att du kan hålla dig vaken under proceduren men bedövar den nedre delen av kroppen, förklarar Mayo Clinic. Akuta C-sektioner kan kräva generell anestesi, vilket innebär att du inte är medveten under leveransen.

Efter din C-sektion – när din anestesi börjar blekna – kan ditt vårdteam uppmuntra dig att dricka vatten och gå runt lite (mer om detta senare). Här är gnidningen: omedelbart efter en C-sektion, och till och med veckor efter, kan det vara ganska smärtsamt att sitta upp och lägga fötterna på golvet. Medan du är på sjukhuset kan du utnyttja magin i sjukhussängen, som kan stötta dig med en knapptryckning och har skenor som du kan använda för support, för att inte tala om dygnet runt sjukvård. Men du kommer inte att ha dessa bekvämligheter på obestämd tid (en sjukhusvistelse efter C-sektionen är vanligtvis cirka två till fyra dagar, säger ACOG). När du är hemma, experimentera med att rulla på ena sidan som ett sätt att lätta upp dig själv, använda en graviditetskudde som PharMeDoc Pregnancy Pillow ($40, Amazon) för hävstångseffekt eller Fråga din partner eller vem som helst för att ge dig stöd efter födseln för att låna ut en hand när du vill gå ur sängen.

tillsammans med smärta när du går kan du uppleva allvarliga sveda eller brinna medan du kissar, eller du kanske inte känner att du har tömt blåsan helt. Dessa symtom är tack vare katetern. (Personer som får epiduraler under vaginala födelser kan uppleva samma känsla.) ”Det är helt normalt att vara irriterad och borde klara sig om några dagar”, säger Dr Quimby.

Du bör också förvänta dig lite mild kramper som kan förvärras om du ammar, blöder och släpper ut (som kan innehålla blodproppar) i ungefär fyra till sex veckor och smärta nära snittet, säger ACOG. ”Din läkare kommer att ordinera dig smärtmedicin, som du ska ta”, säger Dr Quimby om den totala smärtan du kan känna efter din C-sektion. ”Det är vad de är där för.”

När dagarna blir månader och år är det viktigt att komma ihåg att din kropp har förändrats. Till exempel,” när din obstetrikare skär genom dessa lager, kan de skära några nerver, vilket kan leda till förlust av känsla”, säger Dr Quimby. Det är inte ovanligt att domningar varar i flera år.

finns det saker att undvika när du kommer hem?

Vi har nämnt att det inte är bekvämt att komma upp och runt, så du kan utesluta att hoppa direkt in i din gamla rutin (eller den nya superförälderrutinen som du kanske har planerat). Faktum är att du borde planera att vara sidelined i flera veckor, förklarar ACOG. ”Det betyder att du inte lyfter något tyngre än ditt barn, inga tryck och dra rörelser och ingen djup böjning tills ditt snitt läker,” Angela Jones, MD, grundare av AskDrAngela.com, berättar själv. I den verkliga världen översätts det till att inte bära tvättkorgen, ingen dammsugning eller gå med din hund och ingen tömning av diskmaskinen under minst de första två veckorna. Att faktiskt kunna hålla sig till dessa rekommendationer hänger tydligt på att ha en stödjande partner eller stödperson efter födseln som en förälder, som kan se till att du inte anstränger dig på något sätt som kan vara smärtsamt eller skadligt. ”Du måste också vänja dig att sitta i passagerarsätet i upp till de första två veckorna, eftersom körning ofta är ett nej, åtminstone tills du är bekväm att titta över båda axlarna utan smärta och slå bromsen utan att vinka”, säger Dr.Jones.

När det gäller träning är promenader bra precis utanför fladdermusen. Men vänta hela åtta veckor för att se till att du är helt läkt innan du gör någon typ av ab-arbete, inklusive Pilates, yoga och till och med simning, och prata om träningsfrågor eller planer med din läkare vid din postpartumkontroll innan du dyker in. ”Vi måste låta det snittet läka,” säger Dr Jones. Och för vad det är värt är det bäst att undvika penetrerande sex i minst sex veckor också, förklarar ACOG. (Och om du inte är på humör att ha sex efter sex veckor är det helt giltigt.)

här är några andra C-avsnitt återhämtning tips och insikter att tänka på.

1. Var noga med att övervaka dig själv för infektioner och komplikationer.

c-sektioner är stora operationer, vilket innebär att de kan komma med komplikationer. För detta ändamål är det bra att veta skillnaden mellan normal c-sektions återhämtning och tecken på hälsoproblem som behöver behandling. Till exempel, om du har feber eller ditt snitt är rött, svullet eller läckande urladdning, bör du kontakta din leverantör, säger Mayo Clinic. Och om du blöder eller blötlägger genom mer än en kudde i timmen (och passerar blodproppar som är storleken på ett ägg eller större), bör du checka in med din läkare om potentiella komplikationer, förklarar Mayo Clinic.

dessutom, om du hade ett tillstånd som preeklampsi—högt blodtryck som får dina organ att fungera onormalt—under graviditeten är du mer utsatt för något som kallas postpartum preeklampsi, vilket vanligtvis händer inom 48 timmar efter födseln (men kan ibland hända upp till sex veckor senare), förklarar Mayo Clinic. Det kan vara svårt att upptäcka, säger Mayo Clinic, men symtom kan inkludera förändringar i din syn (som ljuskänslighet, blurriness och förlora din syn tillfälligt), buksmärta, huvudvärk, minskad urinering och svullnad.

c-sektioner kan också sätta dig i riskzonen för något som kallas venös tromboembolism, vilket är när blodproppar utvecklas i dina ådror, själv tidigare rapporterats. När dessa blodproppar inträffar i dina armar och ben, kallas det djup ventrombos, och när de reser in i lungorna, det är känt som en lungemboli, som kan vara livshotande. Så om du märker svullnad, smärta, värme eller rodnad i dina lemmar, eller om du har svårt att andas eller smärta som blir värre när du hostar eller tar ett djupt andetag, bör du definitivt kontakta din leverantör.

2. Promenader och dricksvatten kan hjälpa till med mild svullnad och förstoppning.

Dr. Jones rekommenderar att du går upp och går så snart du kan efter operation och dricksvatten för att hjälpa till med svullnad och förstoppning. Överdriven svullnad som är varm och smärtsam vid beröring kan vara en anledning till oro, men det är väldigt normalt att dina fötter och ben och till och med händer och ansikte sväller efter någon typ av leverans och särskilt efter en C-sektion. ”Mellan det och alla IV-vätskor du fick under arbetet och/eller vid tidpunkten för din C-sektion, måste den vätskan gå någonstans”, säger Dr.Jones.

och när det gäller pooping—eller snarare inte pooping—finns det några möjliga synder bakom postpartum förstoppning. ”Graviditetshormoner tenderar att sakta ner allt matsmältningsvis, och saker återgår inte bara mirakulöst till det normala omedelbart efter förlossningen”, säger Dr.Jones. ”Så om du hade problem med förstoppning under graviditeten, kommer de sannolikt inte att lösa spontant när ditt barn levereras.”

3. Du kan också behöva fylla på avföringsmjukmedel (efter att ha pratat med din läkare).

komplicerar förstoppningsproblemet? Dessa smärta meds. Många har en bieffekt av förstoppning. Även om det är onekligen svårt att gå upp och flytta runt, kan även en kort promenad runt sjukhusgolvet hjälpa till att få saker att röra sig igen (be om hjälp om du känner dig woozy). Du kan också prova en avföringsmjukgörare, som Colace ($9, Amazon). Enligt Mayo Clinic är Colace säkert att använda om du ammar, men du bör fortfarande kolla med din läkare innan du försöker några nya mediciner under graviditeten eller under postpartum.

4. Om du ammar, överväga att hålla ditt barn som en fotboll.

” det kan vara svårt att placera din nyfödda i en position som du kan behålla i uppemot 20 minuter bekvämt när du har ett snitt på underlivet”, säger Dr.Quimby. ”Jag uppmuntrar mina patienter att leka med olika positioner.”Många hittar fotbollshållaren, där du bokstavligen stoppar ditt barn längs din underarm upp till ditt bröst som, Japp, en fotboll, för att vara den mest bekväma post-C-sektionen, säger hon. (Förvirrad? Se om ditt sjukhus har en amningskonsult som kan hjälpa till.) Du kan också prova en amningskudde som Boppy Bare Naked Nursing Pillow and Positioner ($60, Amazon) eller en stapel mjuka kuddar i olika storlekar och former för att få barnet i en bra position.

5. Justera dina förväntningar kring att få ” en god natts sömn.”

Du hade bara en baby och större operation, eventuellt efter timmar av arbete, så en god natts sömn är oundviklig, eller hur? Inte så, på en majoritet av sjukhusen. Du kommer att kontrollera dina vitala värden (inklusive blodtryck och temperatur) med några timmars mellanrum, troligen under hela din vistelse. Och om du födde på det som kallas ett ”barnvänligt” sjukhus, kommer ditt vårdteam sannolikt att vara avsett att etablera amning ASAP, vilket kan göra det ännu svårare att sova på sjukhuset. För att inte tala om att du tar hem en nyfödd, som uppenbarligen kommer med en helt annan uppsättning sömnproblem för föräldrarna.

6. Om du märker postpartum depression tecken, försök hitta stöd.

fysiska förändringar är bara en aspekt av postpartumupplevelsen. Föräldraskap ger mentala förändringar och skiftar med det också. Medan brist på sömn och föränderlig rutin är skyldig att ta en vägtull på dig (baby blues är verkliga), finns det en chans att du kanske brottas med postpartum depression också. Och om du hade en akut C-sektion eller hade planerat att ha en vaginal födelse men behövde en C-sektion ändå, kan det ha en särskilt allvarlig inverkan på din mentala hälsa. Faktum är att en studie från 2019 publicerad i Journal of Health Economics fann att när gravida människor hade en oplanerad eller akut C-sektion, var de 15% mer benägna att uppleva postpartum depression.

Om du i mer än två veckor efter din C-sektion upplever symtom som gör det svårt att ta hand om ditt barn eller gå om ditt liv, som intensiv sorg, aptitlöshet, humörsvängningar, ökad ångest och brist på glädje, föreslår Mayo Clinic att nå ut till din leverantör. Om du inte känner dig bekväm att nå ut till din läkare kan du (eller någon som älskar dig och vem du litar på) Titta på andra typer av stöd, som en postpartum doula eller hitta en kvalificerad terapeut. Du kan också söka stödgrupper och onlinemiljöer som kan hjälpa dig att känna att du är mindre ensam.

relaterat:

• Allyson Felix vill rädda svarta mödrar

• SJÄLVFAVOR: Jag är inte gravid, men Helig skit, låt mig berätta om denna graviditetskudde

• 8 Graviditetssmärtor som är helt normala (Ja, inklusive blixtnedslag)