ASB-närvaron av bakterier i urinen utan symtom på en infektion-är ganska vanligt och har identifierats som en bidragsgivare till antibiotikamissbruk, vilket främjar resistens. Medan de uppdaterade riktlinjerna följer tidigare rekommendationer för att undvika att testa vissa grupper av patienter som inte har symtom (kallad screening)-inklusive friska icke-gravida kvinnor, äldre, personer med diabetes och personer med ryggmärgsskador-inkluderar de också grupper som inte tidigare tagits upp, till exempel spädbarn och barn, personer som har haft ledbyte eller annan icke-urologisk operation och de som har haft organtransplantationer.

”Screening av dessa patienter är alldeles för vanligt och leder till olämplig förskrivning av antibiotika, vilket vissa studier tyder på kan faktiskt öka risken för ett UTI, samt bidra till andra allvarliga infektioner som Clostridioides difficile”, säger Lindsay E. Nicolle, MD, FIDSA, ordförande för utskottet som utvecklade riktlinjerna och professor emeritus vid Rady-fakulteten för hälsovetenskap vid University of Manitoba, Winnipeg. ”I allmänhet bör läkare inte få urinkulturer om inte patienter har symtom som överensstämmer med en infektion, såsom brännande vid urinering, frekvent urinering eller buksmärta eller ömhet på ryggen nära de nedre revbenen.”

vissa symtom som människor antar indikerar ett UTI – såsom urinlukt och förvirring hos äldre-orsakas vanligtvis av andra tillstånd som bör uteslutas före testning, säger Dr Nicolle.

cirka 3 till 7 procent av friska kvinnor har ASB vid varje given tidpunkt, särskilt de som är sexuellt aktiva, sa hon. Cirka 50 procent av personer med ryggmärgsskador och 30 till 50 procent av personerna på vårdhem har ASB.

de uppdaterade riktlinjerna följer tidigare riktlinjer rekommendationer för att screena och behandla endast patienter som riskerar att utveckla komplikationer av ASB, inklusive gravida kvinnor och de som genomgår endoskopiska urologiska förfaranden.förutom Dr. Nicolle innehåller riktlinjerna Kalpana Gupta, MD, Suzanne F. Bradley, MD, FIDSA, Richard Colgan, MD, Gregory P. DeMuri, MD, Dimitri Drekonja, MD, MS, FIDSA, Linda O. Eckert, MD, Suzanne E. Han är en av de mest kända, mest kända, mest kända, mest kända och mest kända.