åderbråck
åderbråck (var-i-kos) vener är svullna, vridna vener som du kan se precis under ytan av huden. Dessa vener förekommer vanligtvis i benen; de kan dock också bildas i andra delar av kroppen. Åderbråck är ett vanligt tillstånd och orsakar vanligtvis få tecken eller symtom. I vissa fall kan åderbråck orsaka komplikationer, såsom mild till måttlig smärta, blodproppar eller hudsår.
vener är blodkärl som transporterar blod från kroppens vävnader till ditt hjärta. Hjärtat pumpar blodet till lungorna för att plocka upp syre. Det syrerika blodet pumpas sedan ut till din kropp genom dina artärer. Från dina artärer flyter blodet genom små blodkärl som kallas kapillärer, där det ger upp sitt syre till kroppens vävnader. Ditt blod återvänder sedan till ditt hjärta genom dina ådror för att plocka upp mer syre.
vener har envägsventiler som hjälper till att hålla blodet flyter mot ditt hjärta. Om dina ventiler är svaga eller skadade kan blod backa upp och samlas i dina ådror. Detta får venerna att svälla, vilket kan leda till åderbråck. Ett antal faktorer kan öka risken för åderbråck, inklusive familjehistoria, ålder, kön, graviditet, övervikt eller fetma och brist på rörelse.
åderbråck behandlas med livsstilsförändringar och medicinska förfaranden. Målen med behandlingen är att lindra symtom, förhindra komplikationer och förbättra utseendet.
Outlook
åderbråck orsakar vanligtvis inte medicinska problem. Om dina åderbråck orsakar några tecken och symtom kan din läkare föreslå att du helt enkelt gör livsstilsförändringar.
i vissa fall kan åderbråck orsaka komplikationer, såsom smärta, blodproppar eller hudsår. Om ditt tillstånd är svårare kan din läkare rekommendera en eller flera medicinska procedurer. Vissa människor väljer att ha dessa procedurer för att förbättra utseendet på deras åderbråck eller för att lindra smärta.
ett antal behandlingar finns tillgängliga för åderbråck som är snabba och enkla och kräver inte lång återhämtningstid.
venproblem relaterade till åderbråck
ett antal venproblem är relaterade till åderbråck, såsom telangiectasier (tel-AN-Juh-ek-ta-ze-uhs), spindelvener, varicoceles (var-i-ko-sälar) och andra venproblem.
Telangiectasias
Telangiectasias är små kluster av blodkärl. De finns vanligtvis på överkroppen, inklusive ansiktet.
dessa blodkärl verkar röda. De kan bildas under graviditeten och finns ofta hos personer som har vissa genetiska störningar, virusinfektioner eller andra medicinska tillstånd, såsom leversjukdom.
eftersom telangiectasier kan vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd, kontakta din läkare om du tror att du har dem.
spindelvener
spindelvener är en mindre version av åderbråck och en mindre allvarlig typ av telangiectasier. Spindelvener involverar kapillärerna, de minsta blodkärlen i kroppen.
spindelvener dyker ofta upp på benen och ansiktet. De ser vanligtvis ut som en spindelväv eller trädgren och kan vara röda eller blåa. De är vanligtvis inte ett medicinskt problem.
Varicoceles
Varicoceles är åderbråck i pungen (huden över testiklarna). Varicoceles kan vara kopplade till manlig infertilitet. Om du tror att du har varicoceles, kontakta din läkare.
andra relaterade venproblem
andra typer av åderbråck inkluderar venösa sjöar, retikulära vener och hemorrojder. Venösa sjöar är åderbråck som förekommer i ansikte och nacke.
retikulära vener är platta blå vener som ofta ses bakom knäna. Hemorrojder är åderbråck i och runt anus.
tillbaka till toppen
orsaker
svaga eller skadade ventiler i venerna kan orsaka åderbråck. När dina artärer levererar syrerikt blod till din kropp, returnerar dina vener blodet till ditt hjärta. Venerna i benen måste arbeta mot tyngdkraften för att göra detta.
envägsventiler inuti venerna öppnas för att låta blodet flöda igenom och sedan stängas för att förhindra att blodet flyter bakåt. Om ventilerna är svaga eller skadade kan blod backa upp och samlas i dina ådror. Detta får venerna att svälla.
svaga ventiler kan bero på svaga venväggar. När venernas väggar är svaga förlorar de sin normala elasticitet och blir som ett översträckt gummiband. Detta gör venernas väggar längre och bredare och gör att ventilerna på ventilerna separeras.
När ventilflikarna separeras kan blod strömma bakåt genom ventilerna. Återflödet av blod fyller venerna och sträcker väggarna ännu mer. Som ett resultat blir venerna större, svullnar och blir ofta vridna när de försöker klämma in i sitt normala utrymme. Dessa är åderbråck.
Normal ven och åderbråck
illustrationen visar hur en åderbråck bildas i ett ben. Figur A visar en normal ven med en arbetsventil och normalt blodflöde. Figur B visar en åderbråck med en deformerad ventil, onormalt blodflöde och tunna, sträckta väggar. Den mellersta bilden visar var åderbråck kan förekomma i ett ben.
Du kan ha högre risk för svaga venväggar på grund av ökande ålder eller en familjehistoria av åderbråck. Du kan också ha högre risk om du har ökat tryck i venerna på grund av övervikt eller fetma eller graviditet.
tillbaka till början
riskfaktorer
ett antal faktorer kan öka risken för åderbråck, inklusive familjehistoria, ålder, kön, graviditet, övervikt eller fetma och brist på rörelse.
familjehistoria
att ha familjemedlemmar som har åderbråck kan öka risken för tillståndet. Ungefär hälften av alla människor som har åderbråck har en familjehistoria av dem.
ålder
att bli äldre kan ge dig högre risk för åderbråck. Normalt slitage av åldrande kan leda till att ventilerna i dina ådror försvagas och inte fungerar lika bra.
kön
kvinnor tenderar att få åderbråck oftare än män. Hormonella förändringar som uppstår under puberteten, graviditet, klimakteriet eller med användning av p-piller kan öka kvinnans chanser att få åderbråck.
graviditet
under graviditeten sätter det växande fostret tryck på venerna i benen. Åderbråck som uppstår under graviditeten blir vanligtvis bättre inom 3 till 12 månader efter förlossningen.
övervikt eller fetma
att vara överviktig eller överviktig kan sätta extra tryck på dina ådror. Detta kan leda till åderbråck.
brist på rörelse
att stå eller sitta länge, särskilt med benen böjda eller korsade, kan öka risken för åderbråck. Detta beror på att stanna i en position under lång tid kan tvinga dina ådror att arbeta hårdare för att pumpa blod till ditt hjärta.
tecken och symtom
tecken och symtom på åderbråck inkluderar:
- stora vener som du kan se på din hud.
- Mild svullnad i dina anklar och fötter.
- smärtsamma, ömma eller ”tunga” ben.
- dunkande eller kramper i benen.
- kliande ben, särskilt på underbenet och fotleden. Detta diagnostiseras ibland felaktigt som torr hud.
- missfärgad hud i området runt åderbråck.
tecken på telangiectasier är röda kluster av vener som du kan se på din hud. De finns vanligtvis på överkroppen, inklusive ansiktet. Tecken på spindelår är röda eller blåa vener i ett webbmönster som ofta dyker upp på ben och ansikte.
se din läkare om du har dessa tecken och symtom. De kan också vara tecken på andra, ibland allvarligare tillstånd.
komplikationer
Ibland kan åderbråck leda till dermatit (der-ma-TI-tis), ett kliande utslag. Om du har åderbråck i benen kan dermatit påverka underbenet eller fotleden. Dermatit kan orsaka blödning eller hudsår om huden är repad eller irriterad.
åderbråck kan också leda till ett tillstånd som kallas ytlig tromboflebit (THREM-bo-fleh-BI-tis). Tromboflebit är en blodpropp i en ven. Ytlig tromboflebit innebär att blodproppen uppträder i en ven nära hudens yta. Denna typ av blodpropp kan orsaka smärta och andra problem i det drabbade området.
tillbaka till toppen
diagnos
läkare diagnostiserar ofta åderbråck baserat på en fysisk undersökning ensam. Ibland görs tester eller procedurer för att ta reda på problemets omfattning och för att utesluta andra störningar.
specialister involverade
Om du har åderbråck kan du se en specialist på kärlmedicin eller kärlkirurg. Det här är läkare som specialiserar sig på blodkärlsförhållanden. Du kan också se en hudläkare. Det här är en läkare som specialiserat sig på hudförhållanden.
fysisk undersökning
för att kontrollera åderbråck i benen kommer din läkare att titta på dina ben medan du står eller sitter med benen dinglande. Han eller hon kan fråga dig om dina tecken och symtom, inklusive all smärta du har.
diagnostiska tester och procedurer
Doppler ultraljud
din läkare kan rekommendera en Doppler ultraljud för att kontrollera blodflödet i dina vener och leta efter blodproppar. En Doppler ultraljud använder ljudvågor för att skapa bilder av strukturer i kroppen.
under detta test kommer en handhållen enhet att placeras på din kropp och skickas fram och tillbaka över det drabbade området. En dator konverterar ljudvågorna till en bild av blodflödet i dina artärer och vener.
Angiogram
även om det är sällsynt kan din läkare beställa ett angiogram för att få en mer detaljerad titt på blodflödet genom dina blodkärl. För denna procedur injiceras färgämne i dina ådror. Färgämnet skisserar dina ådror på röntgenbilder.
ett angiogram kan hjälpa din läkare att bekräfta om du har åderbråck eller ett annat problem.
Behandlingsöversikt
åderbråck behandlas med livsstilsförändringar och medicinska förfaranden. Målen med behandlingen är att lindra symtom, förhindra komplikationer och förbättra utseendet.
om dina åderbråck orsakar några mindre symtom kan din läkare föreslå att du helt enkelt gör livsstilsförändringar. Om dina symtom är allvarligare kan din läkare rekommendera en eller flera medicinska procedurer. Du kan till exempel behöva en medicinsk procedur om du har betydande smärta, blodproppar eller hudsjukdomar som ett resultat av dina åderbråck.
vissa människor som har åderbråck väljer att ha procedurer för att förbättra utseendet på deras åderbråck.
även om behandling kan hjälpa befintliga åderbråck, kan det inte hålla nya åderbråck från att bildas.
tillbaka till början
livsstilsförändringar
livsstilsförändringar är ofta den första behandlingen för åderbråck. Dessa förändringar kan förhindra att åderbråck förvärras, minska smärta och fördröja att andra åderbråck bildas. Livsstilsförändringar inkluderar följande:
- Undvik att stå eller sitta under långa perioder utan att ta en paus. Undvik att korsa benen när du sitter. Lyft benen när du sitter, vilar eller sover. När du kan, höja benen över hjärtat.
- gör fysiska aktiviteter för att få benen att röra sig och förbättra muskeltonen. Detta hjälper blodet att röra sig genom dina ådror.
- Om du är överviktig eller överviktig, gå ner i vikt. Detta kommer att förbättra blodflödet och lindra trycket på dina ådror.
- Undvik att bära täta kläder, särskilt de som är täta runt midjan, ljumsken (övre lår) och benen. Täta kläder kan förvärra åderbråck.
- Undvik att bära höga klackar under långa perioder. Skor med lägre klackar kan hjälpa till att tona dina kalvsmuskler. Tonade muskler hjälper blodet att röra sig genom venerna.
din läkare kan rekommendera kompressionstrumpor. Dessa strumpor skapar försiktigt tryck upp benet. Detta tryck håller blodet från att samlas och minskar svullnaden i benen.
det finns tre typer av kompressionstrumpor. En typ är stödbyxor-dessa erbjuder minst tryck. En andra typ är over-the-counter kompressionsslang, vilket ger lite mer tryck än stödbyxor. Over-the-counter kompressionsslang säljs i medicinska butiker och apotek.
Prescription-strength kompressionsslang är den tredje typen av kompressionstrumpor. Dessa strumpor erbjuder den största mängden tryck och säljs också i medicinska butiker och apotek. Du måste dock monteras för dem i butiken av en specialutbildad person.
procedurer & kirurgiska ingrepp
medicinska procedurer görs antingen för att ta bort åderbråck eller för att stänga dem. Att ta bort eller stänga åderbråck orsakar vanligtvis inte problem med blodflödet eftersom blodet börjar röra sig genom andra vener.
Du kan behandlas med en eller flera av de procedurer som anges nedan. Vanliga biverkningar direkt efter de flesta av dessa procedurer inkluderar blåmärken, svullnad, missfärgning av huden och lätt smärta.
biverkningarna är mest allvarliga med venstrippning och ligering (li-GA-shun). Även om det är sällsynt kan denna procedur orsaka svår smärta, infektion, blodproppar och ärrbildning.
Sclerotherapy
Sclerotherapy (SKLER-o-ther-a-pe) använder en flytande kemikalie för att stänga av en åderbråck. Kemikalien injiceras i venen för att orsaka irritation och ärrbildning inuti venen. Irritationen och ärrbildning orsakar venen att stänga av, och det bleknar bort.
denna procedur används ofta för att behandla mindre åderbråck och spindelvener. Det kan göras på din läkarmottagning medan du står. Du kan behöva flera behandlingar för att helt stänga av en ven.
behandlingar görs vanligtvis var 4: e till 6: e vecka. Efter behandlingar kommer dina ben att lindas i elastisk bandage för att hjälpa till att läka och minska svullnad.
mikroscleroterapi
mikroscleroterapi (MI-kro-SKLER-o-ther-a-pe) används för att behandla spindelvener och andra mycket små åderbråck. En liten mängd flytande kemikalier injiceras i en ven med en mycket fin nål. Den kemiska ärr den inre beklädnaden av venen, vilket gör att den stängs av.
laserkirurgi
denna procedur applicerar ljusenergi från en laser på en åderbråck. Laserljuset gör att venen bleknar bort. Laserkirurgi används oftast för att behandla mindre åderbråck. Ingen skärning eller injektion av kemikalier är inblandad.
endovenös Ablationsterapi
endovenös ablation (ab-LA-shun) terapi använder lasrar eller radiovågor för att skapa värme för att stänga av en åderbråck. Din läkare gör ett litet snitt i huden nära åderbråcken. Han eller hon sätter sedan in ett litet rör som kallas en kateter i venen. En anordning vid rörets spets värmer upp insidan av venen och stänger av den.
Du kommer att vara vaken under denna procedur, men din läkare kommer att bedöva området runt venen. Du kan vanligtvis gå hem samma dag som proceduren.
endoskopisk Venoperation
för endoskopisk (en-do-SKOP-ik) venoperation kommer din läkare att göra ett litet snitt i huden nära en åderbråck. Han eller hon använder sedan en liten kamera i slutet av ett tunt rör för att röra sig genom venen. En kirurgisk enhet i slutet av kameran används för att stänga venen. Endoskopisk venoperation används vanligtvis endast i svåra fall när åderbråck orsakar hudsår. Efter proceduren kan du vanligtvis återgå till dina normala aktiviteter inom några veckor.
ambulatorisk flebektomi
för ambulatorisk flebektomi (fle-BEK-to-me) kommer din läkare att göra små snitt i huden för att ta bort små åderbråck. Denna procedur görs vanligtvis för att ta bort åderbråckarna närmast hudens yta. Du kommer att vara vaken under proceduren, men din läkare kommer att bedöva området runt venen. Vanligtvis kan du gå hem samma dag som proceduren är klar.
venstrippning och ligering
venstrippning och ligering utförs vanligtvis endast för svåra fall av åderbråck. Förfarandet innebär att binda stänga och ta bort venerna genom små snitt i huden. Du kommer att få medicin för att tillfälligt få dig att sova så att du inte känner någon smärta under proceduren. Venstrippning och ligering görs vanligtvis som ett polikliniskt förfarande. Återhämtningstiden från proceduren är cirka 1 till 4 veckor.
begränsa effekterna av åderbråck
Du kan inte förhindra att åderbråck bildas. Du kan dock förhindra att de du har blir värre. Du kan också vidta åtgärder för att fördröja andra åderbråck från att bildas:
- Undvik att stå eller sitta under långa perioder utan att ta en paus.
- när du sitter, undvik att korsa benen. Lyft benen när du sitter, vilar eller sover. När du kan, höja benen över hjärtat.
- gör fysiska aktiviteter för att få benen att röra sig och förbättra muskeltonen. Detta hjälper blodet att röra sig genom dina ådror.
- Om du är överviktig eller överviktig, gå ner i vikt. Detta kommer att förbättra blodflödet och lindra trycket på dina ådror.
- Undvik att bära täta kläder, särskilt de som är täta runt midjan, ljumsken (övre lår) och benen. Täta kläder kan förvärra åderbråck.
- Undvik att bära höga klackar under långa perioder. Skor med lägre klackar kan hjälpa till att tona dina kalvsmuskler. Tonade muskler hjälper blodet att röra sig genom venerna.
- använd kompressionstrumpor om din läkare råder dig att göra det. Dessa strumpor skapar försiktigt tryck upp benet. Detta tryck hindrar blod från att samlas i venerna och minskar svullnaden i benen.
tillbaka till toppen