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Tumores do tracto urinário

o que é um tumor do tracto urinário?um tumor do tracto urinário é um tipo de câncer que se desenvolve a partir do desorganizado crescimento descontrolado de células que compõem o sistema urinário. Um tumor do trato urinário pode envolver os rins, ureteres (o tubo que transporta a urina dos rins para a bexiga), bexiga, próstata (nos homens), e a uretra (o tubo que transporta a urina da bexiga para o exterior do corpo).

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tumores da bexiga são de longe o tipo mais comum de tumor do tracto urinário. Destes, o carcinoma de células transitórias (TCC) é o mais comum. Este tipo de tumor origina-se das células que perfuram a bexiga. Os tumores da bexiga precisam ser distinguidos de condições benignas, tais como massas inflamatórias ou pólipos e doenças não cancerosas que causam espessamento da parede da bexiga.os tumores renais primários são relativamente raros em cães e gatos e são quase sempre malignos. Cerca de 50% destes tumores surgem das células que delimitam os túbulos renais (passagens). Estes são chamados carcinomas renais. Enquanto carcinoma renal é o câncer renal mais comum em cães, linfoma renal é o câncer renal mais comum em Gatos.os tumores primários da uretra ou ureter também são raros em gatos e cães. Estes tipos de tumores desenvolvem-se a partir das células que formam a linha ureter e uretra.os tumores podem também desenvolver-se na próstata em cães machos.o que causa este cancro?

a razão pela qual um animal de estimação em particular pode desenvolver este, ou qualquer tumor ou câncer, não é simples. Muito poucos tumores e cancros têm uma única causa conhecida. A maioria parece ser causada por uma mistura complexa de fatores de risco, alguns ambientais e alguns genéticos ou hereditários.os tumores do tracto urinário são mais comuns em animais mais velhos de meia idade. No entanto, uma forma rara de cancro renal primário chamado nefroblastoma geralmente ocorre em cães com menos de 1 ano de idade e gatos jovens. Sua causa está relacionada a mudanças genéticas que ocorrem no início da vida. Nos pastores alemães, uma mutação de um gene específico está associada ao carcinoma renal e ao desenvolvimento de uma condição de pele nodular chamada dermatofibrose.os tumores da bexiga em cães têm sido associados ao excesso de peso e à exposição a certos insecticidas. Também foi proposto que infecções crônicas da bexiga e inflamação podem aumentar o risco de desenvolver cancros da bexiga. Certas raças de cães são mais propensos a desenvolver tumores da bexiga, incluindo o terrier escocês.quais são os sinais destes tipos de tumores?

os sinais de tumores do tracto urinário dependem de que área do sistema urinário é afetado. Os tumores dos ureters, bexiga e uretra podem causar hematúria (sangue na urina), disúria (filtrando para urinar), dificuldade em urinar, e micção frequente. Infecções secundárias do tracto urinário (por exemplo, cistite bacteriana) são comumente associadas a estes tipos de tumores. Se o tumor obstruir o ureter, impedindo o fluxo de urina para a bexiga, o rim vai inchar com urina causando sinais de dor abdominal. Se o tumor obstruir a uretra, pode haver letargia, vómitos, diarreia, esforço ou a incapacidade de urinar.

“os sinais de tumores do tracto urinário dependem de que área do sistema urinário é afetada.”

os Tumores dos rins pode causar dor abdominal, sangue na urina, ou sinais não específicos, tais como falta de apetite, náuseas ou vómitos, perda de peso, febre, letargia, e inchaço do abdômen. Ocasionalmente, tumores renais podem causar aumento da micção e Bebida.

porque muitos tumores do tracto urinário irão se espalhar (metástase) para outras áreas do corpo (incluindo o osso), pode haver sinais em outros lugares (como a claudicação). A dor renal pode, por vezes, ser difícil de distinguir da dor nas costas.como é diagnosticado este tipo de tumor?

o seu veterinário pode suspeitar de um tumor do tracto urinário se o seu animal de estimação tiver infecções recorrentes do tracto urinário ou as infecções não resolverem com o tratamento. Neste caso, radiografias abdominais (raios-X) ou ultrassom são geralmente recomendados para determinar a causa, tais como uma massa anormal nos rins, bexiga, ou em outros lugares ao longo do tracto urinário. Com suspeita de qualquer forma de tumor do trato urinário, o seu veterinário irá recomendar análises ao sangue para avaliar a função renal e realizar um exame de urina. Às vezes, células cancerosas podem ser encontradas na urina.

“com suspeita de qualquer forma de tumor do tracto urinário, o veterinário irá recomendar análises ao sangue para avaliar a função renal e realizar um exame de urina.”

o seu veterinário pode encontrar rins maiores e/ou mais firmes durante um exame físico. Neste caso, geralmente radiografias abdominais ou ultrassom são recomendadas, possivelmente com uma biópsia do tecido do rim aumentado. Uma biópsia é uma excisão cirúrgica de um ou mais pedaços do tecido anormal ou tumor. Esta biópsia é então examinada por um patologista Veterinário Sob O microscópio. Isto chama-se histopatologia. Histopatologia não é apenas útil para fazer um diagnóstico, mas pode indicar como o tumor é provável de se comportar. Existem vários tipos de técnicas de biópsia e seu veterinário ou oncologista veterinário irá recomendar o melhor para o seu animal de estimação.as amostras de tecido de qualquer massa uretral ou bexiga podem ser obtidas por cateterização. Isto envolve a colocação de um cateter urinário na uretra para recuperar células potencialmente cancerosas do revestimento da uretra ou bexiga. Outra opção de diagnóstico é a cistoscopia, que envolve passar um pequeno escopo (tubo com câmera) para a uretra e para a bexiga para examinar essas áreas, bem como obter biopsias de tecido para um patologista para revisão. Em cães, há um teste de urina para uma mutação específica nas células de câncer de bexiga. Este teste pode ser recomendado pelo seu veterinário ou oncologista veterinário.

como estes tipos de tumores progridem tipicamente?tumores benignos (especialmente dos rins) podem não ter consequências, nunca causando quaisquer sinais de doença. Tumores malignos, no entanto, metástases para outras áreas do corpo, incluindo os linfonodos próximos, pulmões, fígado, ossos, cérebro, medula espinhal e glândulas adrenais. Uma vez que os tumores do tracto urinário são mais susceptíveis de ser malignos do que benignos, estadiamento é sempre recomendado antes do planejamento e início do tratamento. Estadiamento é o processo pelo qual os testes de diagnóstico são realizados para determinar se (e onde) o tumor tem metastizado. Os testes podem incluir raios-X dos pulmões, da coluna e das ancas para detectar a propagação nos pulmões e ossos. Ele também pode incluir ultra-som do abdômen para rastrear a propagação para o fígado, glândulas supra-renais, e gânglios linfáticos.quais são os tratamentos para este tipo de tumor?

os tratamentos para tumores do tracto urinário dependem sempre do tipo de tumor e do grau de invasão local e metástase. Com tumores na bexiga, o tratamento é geralmente médico (por exemplo, AINEs) com ou sem quimioterapia e radioterapia. Como a área da bexiga mais comumente afetada é onde a bexiga se conecta à uretra, a cirurgia não é geralmente uma opção. É apenas uma opção se o tumor está em outra área da bexiga. Com tumores renais afetando apenas um rim (e nenhuma evidência de propagação), a remoção cirúrgica do rim (nefrectomia) é geralmente o tratamento de escolha. Com tumores renais bilaterais (tumores que afectam ambos os rins), a quimioterapia pode ser considerada, especialmente com linfoma renal. Em todos os casos de obstrução do fluxo de urina, cuidados veterinários imediatos é necessário, uma vez que é uma emergência com risco de vida.

contribuidores: Debbie Stoewen DVM, MSW, RSW, PhD; Christopher Pinard, DVM

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