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Fístula Arteriovenosa Dural (DAVF) e fístula carótida-cavernosa (CCF)

introdução

a ‘fístula’ descreve onde se desenvolve um canal anormal dentro do corpo ligando duas estruturas. No caso da fístula arteriovenosa, há uma conexão anormal entre uma artéria e uma veia.

Fístula Arteriovenosa Dural

No caso de uma fístula arteriovenosa dural (muitas vezes abreviado para “dAVF’), este é um anormal ligação entre uma artéria na dura (o exterior da membrana que envolve o cérebro) com uma veia no interior da dura, ou, às vezes, dentro do cérebro.as fístulas arteriovenosas Durais são fornecidas alimentando artérias de vasos fora do crânio, por exemplo, artérias carótidas externas. dAVF são distinguidos das malformações arteriovenosas cerebrais, que têm artérias alimentando-se do interior do crânio e contêm emaranhados de vasos conhecidos como nidus.

fístula carótida-cavernosa

uma fístula carótida-cavernosa, ou’ CCF ‘ é muito semelhante, mas afeta o seio cavernoso, que é uma veia grande situada diretamente atrás dos olhos.estas fístulas são relativamente raras. dAVFs e CCFs representam cerca de 10% -15% de todas as malformações intracranianas (as outras malformações são AVMs e malformações cavernosas). Eles tendem a se desenvolver mais frequentemente em pessoas com mais de 50 anos de idade, ao contrário da AVMs cerebral, que pode se desenvolver em idades mais jovens, incluindo na infância. Em ambas estas condições, se houver reversão do fluxo sanguíneo para as veias do cérebro, há um risco aumentado de hemorragia no cérebro.

causa

estas fístulas são muitas vezes causadas quando um coágulo de sangue (trombose) se formou em um seio dural (uma das grandes veias ao redor do cérebro). À medida que o coágulo cicatriza, novas vias venais são criadas, e estas são as fístulas. Estes coágulos sanguíneos podem formar-se, por exemplo …

  • Após uma lesão na cabeça.após uma infecção, particularmente infecções auriculares.após cirurgia cerebral.em conjunto com um tumor cerebral / tumores meníngeos benignos.aumento das tendências de coagulação.factores hereditários que aumentam o risco de desenvolvimento de trombose venosa.

sintomas

muitas pessoas com qualquer uma destas formas de fístula podem não ter quaisquer sintomas. Onde os sintomas ocorrem, eles incluem…

Fístula Arteriovenosa Dural

  • Um ‘sussurrando’ som cada vez que o coração bate (chamado “zumbido pulsátil’).cefaleias.problemas de visão.sintomas do tipo acidente vascular cerebral (por exemplo fraqueza, dormência, perturbações da fala).fístula cavernosa-carótida
    • protuberância de um ou ambos os olhos (“exoftalmos”), juntamente com aumento da laceração.visão dupla.visão turva.dor ocular.podem surgir outros sintomas em que tenha havido Hemorragia (hemorragia) resultante no cérebro, ou em que o fornecimento de sangue numa parte específica do cérebro esteja comprometido. Estes podem incluir…convulsões.náuseas / vómitos.entorpecimento / fraqueza que afecta um dos lados do corpo.questões de fala / compreensão.problemas de visão.questões de equilíbrio.se algum destes sintomas estiver presente, são necessários cuidados médicos imediatos.em alguns casos, uma fístula pode causar hipertensão venosa (pressão arterial elevada), o que pode resultar em dores de cabeça e confusão progressiva.os testes / diagnósticos podem incluir uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada) ou uma ressonância magnética (imagiologia por ressonância magnética), com angiografia computadorizada ou angiografia computadorizada (angiograma por ressonância magnética). A melhor maneira de diagnosticar essas condições, no entanto, é com uma angiografia cerebral (também referida como “angiografia de subtração digital”), que pode determinar a natureza exata da condição.

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