Een eenvoudige bloedtest kan behulpzaam zijn bij het stellen van de diagnose papillair schildklier kanker
KLINISCHE THYROIDOLOGY VOOR DE PUBLIEKE
Een publicatie van de Amerikaanse Schildklier Vereniging
Samenvattingen voor het Publiek van Klinische Thyroidology (van recente artikelen in de Klinische Thyroidology)
Inhoudsopgave | PDF-Bestand voor het Opslaan en Afdrukken
schildklierkanker
Een eenvoudige bloedtest kan behulpzaam zijn bij het stellen van de diagnose papillair schildklier kanker
AFKORTINGEN & Definities
Schildkliernodule: een abnormale groei van schildkliercellen die een knobbel vormen in de schildklier. Terwijl de meeste schildklier knobbeltjes zijn niet-kanker (goedaardig), ~5% zijn kanker.
schildklier fijne naald aspiratie biopsie (Fnab): een eenvoudige procedure die wordt uitgevoerd in het kantoor van de arts om te bepalen of een schildklier knobbeltje goedaardig (niet-kanker) of kanker is. De arts gebruikt een zeer dunne naald om cellen uit de schildklier knobbeltje te trekken. Patiënten meestal terug naar huis of naar het werk na de biopsie zonder nadelige effecten.
genen: een moleculaire eenheid van erfelijkheid van een levend organisme. Levende wezens zijn afhankelijk van genen, omdat ze coderen voor alle eiwitten en RNA-ketens die functies in een cel hebben. Genen bevatten de informatie om cellen van een organisme op te bouwen en te onderhouden en genetische eigenschappen door te geven aan nakomelingen
microRNA: een kort RNA-molecuul dat specifieke acties binnen een cel heeft om de expressie van bepaalde genen te beïnvloeden.
moleculaire markers: genen en microRNA ‘ s die tot expressie komen in goedaardige of kankercellen. De moleculaire tellers kunnen in de specimens van de schildklierbiopsie worden gebruikt om of kanker te diagnosticeren of om te bepalen dat de knobbeltje goedaardig is.
papillaire schildklierkanker: de meest voorkomende vorm van schildklierkanker.
achtergrond
schildklier knobbeltjes komen zeer vaak voor en komen voor bij maximaal 50% van de mensen. De meeste knobbeltjes zijn goedaardig met slechts 5-10% van knobbeltjes die kanker zijn. Schildklierbiopsie is de procedure van keuze om patiënten die een operatie nodig voor een potentiële kanker te identificeren, maar het is niet een perfecte test. Wanneer de biopsie diagnose in kwestie, sommige patiënten ondergaan voor wat uiteindelijk wordt gevonden goedaardige ziekte. Zoeken naar alternatieve, bevestigende methoden kort van chirurgie blijft een doel voor diagnose van schildklier knobbeltjes en schildklierkanker. Genetische veranderingen en moleculaire merkers van kanker en goedaardige ziekte zijn van groot belang. MicroRNA (miRNAs) zijn kleine beetjes van genetisch materiaal die uit cellen lekken en in de bloedbaan worden gevonden. De cellen van schildklierkanker kunnen miRNAs vrijgeven en deze miRNAs is een nadruk van onderzoek geweest om een teller van schildklierkanker in de bloedbaan te vinden. In deze studie, werd het serum miRNA testen gedaan om te vinden bepalen of een diagnose van schildklierkanker kan worden gemaakt of door eenvoudig bloed van een patiënt te trekken worden bevestigd.
de volledige titel van het artikel:
Cantara s et al circulerende miRNA95 en miRNA190 zijn gevoelige markers voor de differentiële diagnose van schildklier knobbeltjes in een blanke populatie. J Clin Endocrinol Metab 2014; 99(11):4190-8. Epub 24 Juli 2014.
samenvatting van de studie
aanvankelijk werden 12 gezonde personen, 12 patiënten met nodulaire krompers en 12 patiënten met papillaire schildklierkanker bestudeerd door de bloedmonsters van elke groep samen te voegen en de resultaten op een MicroRNA-kaart te vergelijken met 384 markers. Een totaal van 8 miRNA markers werden gevonden. Deze markers werden vervolgens geëvalueerd op elk individu in de pool. Een totaal van 4 van deze 8 markers werden bevestigd significant verschillend in de patiënten van de papillaire schildklierkanker te zijn in vergelijking met nodulaire struma en gezonde individuen. Deze 4 miRNAs werden toen geëvalueerd in een tweede groep patiënten (79 met papillaire schildklierkanker, 80 met nodulaire struma, 41 gezonde individuen). Twee van de Mirna tellers (miRNA-95 en miRNA-190) werden gevonden hoogst gecorreleerd met schildklierkanker en 95% nauwkeurig in het maken van een kankerdiagnose te zijn.
Wat zijn de implicaties van deze studie? deze veelbelovende studie identificeert 2 miRNAs die als bloedtest kunnen dienen om papillaire schildklierkanker te diagnosticeren. Verdere studies bij grotere aantallen patiënten met verschillende etnische achtergronden zullen nodig zijn om deze bevindingen te bevestigen en deze studie te valideren. Het nut van serum markers voor ziekte binnen de schildklier is een opwindende toekomstige richting voor schildklier nodule evaluatie en behandeling. Deze studie suggereert dat op een dag een minder invasieve en preciezere manier om kanker te diagnosticeren beschikbaar kan zijn
—Julie Hallanger Johnson, MD
ATA schildklier BROCHURE LINKS
schildklierkanker: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland
schildklier knobbeltjes: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules
inhoudsopgave | PDF-bestand voor Opslaan en afdrukken