Medisinsk anmeldt av Drugs.com. sist oppdatert 1.juni 2020.

• Helse Guide
• Sykdom Referanse
• Care Notater

Hva Er En Rotator Cuff Skade?

Fire sener fester muskler fra skulderbladet og ribbeina til overarmbenet (humerus). Fordi disse senene bidrar til å rotere armen i stikkontakten, kalles denne hylsen av sener rotator mansjett.

Sener i rotator cuff kan lett bli skadet fordi de beveger seg innenfor et trangt rom. Når skulderen er vendt eller løftet på grensen av sitt naturlige bevegelsesområde, blir senene i dette stramme rommet også flyttet. Noen ganger kan rotator cuff sener bump eller gni mot en bony knott (acromion) over dem eller mot en ligament på forsiden av skulderen. denne friksjonen er kjent som impingement syndrom og forårsaker betennelse i rotator cuff. Rotator cuff friksjon er mest sannsynlig å forårsake betennelse hvis skulderbevegelsen er grov eller repeterende. Betennelse kan forårsake tre problemer: Rotator cuff senebetennelse-Betennelse i en enkelt sene forårsaker smerte bare under bestemte bevegelser, når muskelen som trekker mot den senen blir brukt eller når du når oppover.

Flere typer skulder bruk ofte utløse rotator cuff skade:

• Skyve av med armene — Personer med leddgikt i kneet, andre smertefulle forhold i bena, eller svake quadriceps muskler i lårene ofte kompensere ved å skyve av med armene når de stiger opp fra en stol. Skulderen er ikke bygget for denne bruken. Under push off, skulder socket og humerus funksjon som en opp-ned mørtel og pestle, knusing og sliping rotator cuff sener. Faller på en utstrakt arm, head-on bil ulykker og sport kollisjoner også kan knuse sener.
• Repeterende reaching-Overhead armposisjoner begrense den trange plassen som rotator cuff sener må passere gjennom. Pushups, pitching en baseball, svømming, hus maleri, arkivering, byggekonstruksjon, auto mekaniker arbeid og andre aktiviteter kan forårsake skade på rotator cuff.
• Kraftige eller brå overhead armbevegelser-Tårer er spesielt vanlige hos idrettsutøvere i å kaste sport, racquet sport og bryting. Brå bevegelser, som å trekke for å starte en gressklipper, kan rive en svekket sene.

i tillegg kan skulderen din bli skadet lettere hvis den er ute av form. Den smale plassen som omslutter rotator cuff sener blir enda smalere hvis skuldermusklene er svekket eller stramt. Når dette skjer, er rutinemessige skulderbevegelser mer sannsynlig å forårsake senefriksjon.

Symptomer

Rotator cuff skader forårsake smerte i skulderen og overarmen. Smerten kan være mest merkbar når du kommer opp eller ut. Når du slår armen som du løfter den, sener er mer sannsynlig å gni mot omkringliggende strukturer. Av denne grunn skuldersymptomene kan være verst når du prøver å gre håret eller skli armen inn i en ermet. Du kan også ha kjedelig, verkende skuldersmerter om natten. Rotator cuff tårer som påvirker en betydelig del av senen forårsake svakhet i skulderen, noe som begrenser din evne til å holde armen ut til den ene siden eller for å løfte et objekt. Vanskeligheter med å bruke skulderen på grunn av smerte betyr ikke alltid at det er en tåre. Rotator cuff skader forårsake smerter i skulderen og overarmen. Smerten kan være mest merkbar når du kommer opp eller ut. Når du slår armen som du løfter den, sener er mer sannsynlig å gni mot omkringliggende strukturer. Av denne grunn skuldersymptomene kan være verst når du prøver å gre håret eller skli armen inn i en ermet. Du kan også ha kjedelig, verkende skuldersmerter om natten. Rotator cuff tårer som påvirker en betydelig del av senen forårsake svakhet i skulderen, noe som begrenser din evne til å holde armen ut til den ene siden eller for å løfte et objekt. Vanskeligheter med å bruke skulderen på grunn av smerte betyr ikke alltid at det er en tåre.

Diagnose

en rotator cuff skade er vanligvis diagnostisert ved fysisk undersøkelse. Legen vil rotere armen på skulderen og deretter vil heve armen. Hvis denne typen bevegelse forårsaker smerte, kan rotator mansjetten bli betent.

hvis du har merkbar svakhet, trenger du ytterligere testing for å se etter en rotator mansjett tåre. Legen din kan injisere en lammende medisin i skulderen din for å skille den faktiske svakheten i senen fra muskelen din «gi vei» på grunn av smerte.

hvis en tåre mistenkes, kan en magnetisk resonans imaging (MRI) skanning bekrefte diagnosen. En alternativ diagnostisk test er et skulder arthrogram. En arthrogram er En X-ray av en felles etter injeksjon av fargestoff inn i leddet. Fordi Mri gi gode bilder uten å sette en nål inn i en felles, er arthrograms gjort sjeldnere i dag.

Skulder X-stråler er ikke alltid nødvendig, men kan være nyttig hvis du har hatt traumer til skulderen eller hvis legen din ikke kan bevege skulderen gjennom hele spekteret av bevegelse. En annen grunn til å gjøre en skulder X-ray er også se etter kalsium innskudd i eller rundt skulderen. Kalkavleiringer form på en vedvarende betent sene, forårsaker en tilstand som kalles calcific senebetennelse.

Forventet Varighet

uten riktig behandling, kan symptomer på en rotator cuff skade eller rive vedvare i måneder eller år, og vanligvis bli verre over tid. De fleste rotator cuff skader svare på behandling innen fire til seks uker, spesielt hvis en injeksjon er en del av behandlingen.

Forebygging

i mange tilfeller kan en rotator cuff skade unngås. For å unngå å nå over hodet gjentatte ganger, kan du bruke et trinn krakk eller stige under prosjekter. Unngå å bruke armene til å skyve av fra en stol. For folk som er i dårlig atletisk form eller som har leddgikt i knærne, kan øvelser for å styrke quadriceps musklene i lårene være svært nyttig, slik at det ikke er nødvendig for deg å bruke armene for å stå opp fra sittende. Eldre mennesker som er avhengige av armene for å reise seg opp av en stol, kan heve setet på godstolen med et tykt foldet teppe eller en kort plattform for å gjøre det lettere å stå opp.

Øvelser som styrker rotator cuff muskler er også en viktig del av forebygging. Noen av rotator cuff musklene trekke ned på overarmen bein som de arbeider, utvide plassen som sener reise gjennom. Fysioterapi som styrker rotator cuff muskler kan gjøre skulderen mindre utsatt for skade.

Behandling

Senebetennelse, bursitt og små rotator cuff tårer i skulderen kan behandles effektivt med en injeksjon av et kortikosteroid medisin etterfulgt av fysioterapi øvelser for å gjenopprette skulder bevegelse og styrke rotator cuff muskler. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som ibuprofen (Advil, Motrin og andre) er nyttige for å redusere smerte og betennelse.

hvis legen din bestemmer at du har calcific senebetennelse( kalsium innskudd), kan andre behandlinger være nyttig. Det er noen bevis på at behandling av skulderen med ultralyd eller en prosedyre som kalles litotripsy, som bruker kraftige ultralydbølger kjent som sjokkbølger, kan bidra til å bryte opp kalsiumavsetninger og hastighetsheling.

Kirurgi kan være nødvendig for ofte tilbakevendende rotator cuff skader eller store tårer i en rotator cuff sene. Enten artroskopi (kameraassistert kirurgi) eller tradisjonell åpen kirurgi kan brukes.

Når Skal Du Ringe En Profesjonell

en lege bør vurdere skuldersymptomer som varer i mer enn en uke.

Prognose

Personer med rotator cuff skade vanligvis gjenopprette godt med behandling. Det er imidlertid vanlig å skade den samme skulderen igjen, spesielt hvis du ikke endrer måten du bruker skulderen på. Eldre mennesker er utsatt for rotator cuff problemer og har en vanskeligere tid å gjenopprette fordi skuldrene har en mindre robust blodtilførsel.

External resources

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
http://www.niams.nih.gov/

National Rehabilitation Information Center (NARIC)
http://www.naric.com/naric/

American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
http://www.aaos.org/

National Athletic Trainers’ Association
http://www.nata.org/

American Orthopedic Society for Sports Medicine
http://www.sportsmed.org/