Articles

Kunstig ventilasjon

Manuelle metoderrediger

Ytterligere informasjon: Munn-til-munn-gjenopplivning

lungeventilasjon (og dermed ytre deler av respirasjonen) oppnås ved manuell insufflasjon av lungene, enten ved at redningsmannen blåser inn i pasientens lunger (munn-til-munn-gjenopplivning), eller ved å bruke et mekanisk apparat for å gjøre det. Denne metoden for insufflation har vist seg å være mer effektiv enn metoder som involverer mekanisk manipulering av pasientens bryst eller armer, som Silvester-metoden.Munn-til-munn-gjenopplivning er også en del av kardiopulmonal gjenopplivning (HLR), noe som gjør det til en viktig ferdighet for førstehjelp. I noen situasjoner utføres munn til munn også separat, for eksempel ved nær-drukning og opiatoverdoser. Utførelsen av munn til munn i seg selv er nå begrenset i de fleste protokoller til helsepersonell, mens førstehjelpere rådes til å gjennomføre full HLR i alle tilfeller der pasienten ikke puster tilstrekkelig.

Mekanisk ventilasjonrediger

Hovedartikkel: Mekanisk ventilasjon

Mekanisk ventilasjon er en metode for å mekanisk hjelpe eller erstatte spontan pusting. Dette kan innebære en maskin som kalles en ventilator, eller pusten kan assisteres av en registrert sykepleier, lege, legeassistent, respiratorisk terapeut, paramediker eller annen egnet person som komprimerer en poseventilmaske eller sett med belger. Mekanisk ventilasjon kalles «invasiv» hvis det involverer et instrument som trenger gjennom munnen (for eksempel et endotrakealt rør) eller huden (for eksempel et trakeostomi rør). Det er to hovedmoduser for mekanisk ventilasjon i de to divisjonene: positiv trykkventilasjon, hvor luft (eller en annen gassblanding) skyves inn i luftrøret, og negativ trykkventilasjon, hvor luft i hovedsak suges inn i lungene.

Tracheal intubasjon brukes ofte til kortvarig mekanisk ventilasjon. Et rør er satt inn gjennom nesen (nasotracheal intubasjon) eller munn (orotracheal intubasjon) og avansert inn i luftrøret. I de fleste tilfeller brukes rør med oppblåsbare mansjetter for beskyttelse mot lekkasje og aspirasjon. Intubasjon med et mansjettrør antas å gi den beste beskyttelsen mot aspirasjon. Trakeal rør uunngåelig forårsake smerte og hoste. Derfor, med mindre en pasient er bevisstløs eller bedøvet av andre grunner, er beroligende stoffer vanligvis gitt for å gi toleranse for røret. Andre ulemper ved trakeal intubasjon inkluderer skade på slimhinnen i nasopharynx eller oropharynx og subglottisk stenose.

i en nødsituasjon en cricothyrotomy kan brukes av helsepersonell, hvor en luftveier er satt inn gjennom en kirurgisk åpning i cricothyroid membran. Dette ligner på en trakeostomi, men en cricothyrotomi er reservert for nødtilgang. Dette brukes vanligvis bare når det er en fullstendig blokkering av svelget eller det er massiv maksillofacial skade, og forhindrer at andre tillegg blir brukt.

NeurostimulationEdit

Utdypende artikkel: Membranpacing

Membranpacing er den rytmiske anvendelsen av elektriske impulser til membranen. Historisk har dette blitt oppnådd gjennom elektrisk stimulering av en phrenic nerve av en implantert mottaker/elektrode, men i dag finnes det et alternativ for å feste perkutane ledninger til membranen.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *