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힐 삭스 결

Description

힐 삭스 결점:대뇌 우울증의 외측완골의 머리에 관을 끼워 넣기의 상완골에 열등한 관절와에서 앞쪽 어깨 전위. 종종 glenoid 의 Bankart 병변과 관련이 있습니다.

결과 걸리기 쉽게 하는 병변의 어깨 관절을 재발 dislocations, 병변은 크과 관련하여 수 dislocations

힐 삭스 결 Radiopedia
힐 삭스 결 Radiopedia

이전에 1940 년 간행물의 해럴드는 아서 언덕(1901-1973)리 데이비드 삭스(1909-1987), 이 유형의 결함을 이미 알려진 등 전위,그러나 그것의 메커니즘과 진화했 알 수 없습니다. 사 1832 고 1930 년,많은 사례 보고서는 설명 pathologico-해부학적 연구 결과에 상완골의 머리 절제의 완화를 위해 만성 또는 습관적인 전위. 이러한 모든 경우에 있었다 그러한 유사성에 변경이 발견에 의해 다양한 사업자는 groove 또는 발굴되었으로 알려진’전형적인 결함이다.’이러한 절제 된 표본에 대한 복합 설명은 다음과 같이 요약 될 수 있습니다:

결손은 상완골 머리의 관절면의 후측면에 더 큰 tuberosity 에 후방 및 내측에 위치한다. 그루브는 navicular 또는 쐐기 모양이며 평균 측정 값은 2.5cm 입니다. 길이(cephalocaudad),1.5cm. 폭,및 0.75 센치메터. 깊이. 결함은 경계가 주변에서 일반적인 뼈에 의한 급 또는 세로 돌,벽에는 큰 결함에 각 각 다른

홀,삭스 1940: 690

힐 삭스 증거를 제공하는 특별한 X-ray 망에서 중요했다 드러내는 결함

압축의 골절 상완골,지 않으면 매우 큰 것이 자주 간과 ed 지 않는 한 x-ray 연구는 가능성과 같습니다. 팔이 내측으로 그리고 외부 회전에서 입체 전만 검사는 많은 경우에 결함을 입증하기에 적절하지 않습니다. 는 전후 투사와 함께 만들어 팔에 표시되 내부 회전은 필수…으로 표시한 내부 회전,후방 측면의 머리에서 볼 수 있도록 프로필의 길이와 깊이 압축 영역을 평가할 수 있습

홀,삭스 1940: 694

힐 삭스 1940 내부 교체보기
(왼쪽)의 다이어그램을 x-ray 의 정상적인 상완골에서 내부 회전입니다.
(오른쪽)결함을 보여주는 내부 회전 상완골의 x 선의 다이어그램.
홀,삭스 1940: 691
역사의 힐 삭스 결

1832–Malgaigne 주목하는 다음과 같은 앞쪽 어깨 탈구 뼈에 결함을 상완골에 존재할 수도 있습

원래
영어

“Amenée donc à l 텔-디 près d’un mois après l’accident,ce qui frappa d’abord,ce furent les symptômes suivans: 돌출의 견봉,평탄화의 삼각형,팔꿈치 확산에서 트렁크되어 있을 수 있습니 가져 가까이,팔 수 없는 상승하는 쪽으로 머리,마지막으로 겨드랑이에는 분명히 뼈 돌출. 이것들은 실제로 탈구의 징후 였지만,이 같은 징후는 또한 골절을 동반합니다”

Malgaigne,Paris Medical Gazette. 1832

“사고 후 거의 한 달 만에 호텔에 입원 한 Dieu 는 가장 명백한 것은 다음과 같은 증상이었습니다: 돌출의 견봉,평탄화의 삼각형,팔꿈치에서 분리,트렁크할 수 없는 근사,팔 수 없는 것을 해제하는 머리,마지막으로,겨드랑이,는 분명히 뼈 돌출. 이들은 참으로 luxation 의 표시이었다;그러나이 같은 징후는 또한 골절을 동반”

Malgaigne,공보 médicale 드 파리. 1832

1861–Sir William Henry 꽃(1831-1899)보고에 따라 41 어깨를 견본에서 수집된 모든 병리학 박물관 런던입니다. 그는 설명된 경우에는 보여 파열 힘줄의 삽입에 큰 결절,파괴의 결절,또는의 존재에 홈을 발굴에 관절 머리 뒤쪽에 큰 결절.

1880–선생님 Frederik S.Eve(1853-1916)보고 사건을 확인하는 이 같은 결함 발생 직후에 하나의 상해 어깨 이전에 입증해야 정상입니다.

토마스 B–36,라인에서 일하는 동안 기차로 쓰러 뜨렸다. 그는 세인트에 입원했다. 오른쪽 상완골의 코라코이드 탈구가 있는 바르톨로메오의 병원 전위는 겨드랑이의 발 뒤꿈치가있는 사지의 견인에 의해 매우 쉽게 감소되었습니다. 환자는 흉부 부상으로 사고 후 12 시간 만에 사망했습니다.

열 관절을 깊이 들여쓰기에서 볼 수 있 후부 표면의 머리에 의해 생산하는 강제적인 충격에 마진의 관절와 공간의 역할을 동시에 수행합니다. 의 형성 groove 부분적으로의 계정에 대한 경미한 손상을 캡슐의 머리로서 뼈는 박에 마진의 관절와강,따라서 막을 통과에서 추가로 안쪽에 표면의 견. 홈에 위치하고 있었 극단적인익률의 관절면을 보여주는 머리가 완전히 분리에서는 관절와강

이브,1880 년

1906–게오르그 페트 클레멘스(1869–1927) 인식하는 열등한 관절와 골절와의 분리를 순 발생의 불안정을 어깨에 매고 강조했 뚝의 순 공동 안정화

원래
영어

죽원 Behandlung der rezidivierenden Schultergelenksluxation ist noch 수술의 닫힌 장은 없습니다…오히려,그것이 나를 더 중요한 특정 그룹의 경우 파열은 근육의 삽입에 tuberculum majus 고,또 다른 파열의 순 glenoidale 에 내부 가장자리의 소켓에. 고려 이들의 병리학적인 변화에 나를 지도하는 복원에서 두 가지 경우의 손실의 삽입에 근육 tuberculum majus,다른 경우 다시 연결하기 위하여 공동 입었던 날에 내부 가장자리의 소켓에서 네 번째로 경우에만 감소하고 강화하의 넓혀지고 처진 캡슐 실행되었습니다.

Perthes,1906;85: 199-227

수술 치료의 재발하는 어깨 탈구가 아직 없다는 결론 장에 수술…더 큰 의미의 것 나에게,특정 그룹의 경우 찢기는 근육의 삽입에 큰 결절,다른 그룹의 찢 관절와 순 안 glenoid fossa. 고려 이들의 병리학적 변경 내용도 재구성 손실의 삽입 지점에 근육이 주요 결핵에서 두 개의 케이스에서,더 경우 다시 연결 labrum glenoid,동시에서 네 번째만 감소 및 증강의 확대하고 느슨하게 캡슐을 수행하였

페트,1906 년;85: 199-227

1914–Schultze 에 대해 설명합 더 정확하게 메커니즘을 선도하는 형식의 손상에 의해 설명에서 자신의 동료들 이전에 외과 의회에서 1909 년

원래
영어

에서 anamnestic 설문조사,나는 우리의 환자는 2 종류의 부상,한 손에 hyperabduction—에 다른 손으로 hyperflexion 니다. 그래서 내가 들어서 대부분의 환자들도 정확하게 기억하는 프로세스의 기본 부상을 그들이 발견했다,넘어서 떨어졌니다. 후자를 찾고 있었는 지점 간 반 높은 개체 떨어지는 동안,사람이 떨어지는 시도를 중지 가을 고정하여 어깨 블레이드,하지만 여전히 떨어졌다. 그 결과 관절에서 격렬한 과신전이 발생했습니다. 캡슐은 힘을 견딜 수 없습니다—찢어지고 전위가 발생합니다.

슐츠,1914;104: 138-179

역사에서 나타났는 두 개의 패턴의 손상에 존재하는 환자는 한편,hyperabduction,다른 hyperflexion 뒤쪽으로. 따라서부터 들었어요 대부분의 환자들 수 있는 정확하게 기억하는 이벤트의 기본 상해,그들이 우연히 전달합니다. 그들이 찾고 보고를 잡고에서 반기 개체 동안 떨어지고,환자 보니 그들의 가을에 집착하고 어지만,어 있습니다. 그로 인하여 캡슐의 뜻깊은 overstretching 는 일으키는 원인이 되었습니다. 캡슐은이 힘을 지탱할 수 없습니다-그것은 찢어지고,luxation 은 따라옵니다.

의 마음을 설정하기 전에,그러나,1914 년;104:138-179

1925–Pilz 먼저 보여 주었다는 사실 성공 혹은 실패의 x-ray 검사에 의존한 기술을 사용

1934–Hermodsson 보고되는 많은 경우에는 결함이 발생한 시점에서의 첫 탈구하고 변하지 않았다 뚜렷하게 나중에도 불구하고,추가적인 luxations. 그는 감소가 시도되기 전에 결함이 입증 된 18 건의 사례를보고합니다. 그의 사례 중 하나는 오토바이에서 추락 한 직후 X-rayed 였고,환자가 탈구를 대체 했음에도 불구하고 결함이 발견되었습니다.

원래
영어

그것이 시험의 충격적인 dislocations:부분적으로는”결함”가의 상당한 크기에 많은 경우에는 즉시 후 전위, 부분적으로는 정도”결함”는 동안 시간 경과된 후에는 탈구로 성장하지 않는데.

그러나 다음과 같은 경우를 언급하고 싶습니다… 그것은 오토바이로 넘어져 땅에 던져졌고 팔 중 하나가 위쪽으로 던져지는 방식으로 열린 사람에 관한 것입니다. 에… 그림,하나는 상완골의 머리의 측면 부분에”전형적인 결함”이외의 놀라운 것을 찾을 수 없습니다.이 경우… 팔로 환자 자신의 조작으로 고쳐진 탈구를 생각하는 것은 명백합니다.

또한 muss der”Defekt”durch den eigentlichen Vorgang der Verrenkung entstehen,somit ein durch die Verrenkung entstandener primärer Knochenschaden.

Hermodsson,1934;20:1-173

에서 심사의 외상 dislocations 그것은 분명:부분적으로,그 많은 경우에는”결함”은 상당한 크기의 이 바로 다음에는 탈구,부분적으로,그의 직경은”결함”가지 않고 재배하는데 시간에 다음과 같은 전위.

그러나 나는 당신이 언급한 경우…그것이 남자의 떨어졌다 그는 오토바이,땅에 던져졌고,착륙에 팔 하나는 위쪽으로 추진되었다. …이미지에서 상완골 머리의 측면 부분에서”전형적인 결함”이외의 메모는 찾을 수 없습니다.

이 경우 환자 자신의 조작을 통해 이전 된 탈구를 상상할 수 있습니다.

따라서”결함”은 탈구의 실제 과정에 의해 만들어 져야하므로 일차 뼈 손상

Hermodsson,1934;20: 1-173

1940–힐 삭스의 대중화를 찾는 것;제공 방사선 증거를 결정하는 링크를 사이에 병변의 존재와 지속적인 불안정하게 만듭니다.

인센티브에 대한 이 연구의 발견은 짧은 기간 이내의 시간이의 두 어깨에 각각 제공하는 큰 결함 또는 홈에서 후방의 측면은 상완골의 머리. 결함은 감염,전이 및 외상 후 골다공증으로 인한 것으로 다른 컨설턴트에 의해 다양하게 해석되었습니다.

…1930 년에서 1940 년 사이에 샌프란시스코 병원에서 roentgenographically 검사 된 탈구 된 어깨 119 건이 검토되었습니다. 이 설명의 개념에 대한 자연의 병변이며 확인되지 않는 늦은 결과의 전위의 어깨,하지만 진정한 골절상을 입게 됩니다.

홀,삭스 1940: 700

힐 삭스에 체결 하는 최소한의 x-ray 검사를 포함하는 전후의 프로젝션과 어깨에 팔을 내전 및 외부 회전 및 비슷한 프로젝션과 팔에 표시되 내부 회전입니다. 아래에 다이어그램의 x-선의 상완골에서의 정도가 증가함에 따라 회전하는 사실을 보여줍에만 표시한 내부 회전은 후방의 측면은 상완골에서 본 것 프로필:

힐 삭스 외장 내부의 회전망 어깨
(Upper)외부 회전의 상완골(왼쪽)약간의 회전;(센터)적;(오른쪽)표시되어 있습니다.
(아래)상완골의 내부 회전:(왼쪽)적당한 회전;(가운데)표시;(오른쪽)매우 표시.
홀,삭스 1940: 700

더 광범위한 지식에 대한 가능성의 존재를 이러한 장애의되어야 더 나은 결과 치료에서의 어깨 dislocations 과 장애

홀,삭스 1940: 700

관련된 사람
  • 프랑수아가 요셉 Malgaigne(1806–1865 년)
  • Ulrich 클레멘트 페트(1869-1927)
  • Harold 아 Hill(1901-1973)
  • 모리스 데이비드 삭스(1909-1987)
이름
  • 힐 삭스 병변
  • 힐 삭스 골절
  • 힐 삭스 기형

역사 논문

  • Malgaigne JF. Chirgurue Pratique:데 Luxations scapulo-humérales. 상완골의 목의 골절에서 그들을 구별하는 새로운 방법. 새로운 감소 방법. Hôtel-Dieu 에서 만든 경험. 파리의 의료 공보. 1832; 3(73): 506-508
  • 육성 I. 에 대한 에세이테크 dislocations,우발적이거나 외상:논문 제시하고 공개적으로 방어에는 의학 교수의 몽펠리입니다. 1850꽃 ㅁ. 에 병리학적인 변화에서 생산되는 어깨 관절 외상에 의해 탈구로부터 파생된 심사의 모든 시편을 설명이 부상의 박물관에서 런던입니다. 1861 년 런던 병리학 학회의 거래;12:179-201
  • Eve FS. 머리의 후방 표면에 압흔의 형성과 상완골의 Subcoracoid 탈구의 경우. 약물-Chirurgical 거래,1880;63:317-321.
  • perthes G. 습관적 인 어깨 탈구에 대한 작업에. 독일 수술 저널. 1906;85:199-228
  • Schultze E. 습관성 어깨 탈구. 임상 수술 기록 보관소. 1914;104:138-179
  • Pilz W. 습관성 어깨 탈구의 roentgen 검사를 위해. Archiv für klinische Chirurgie1925;135:1-22
  • Hermodsson I.Rontgenologische Studien ueber 다이 traumatischen und habituellen Schultergelenkverrenkungen nach vorn und nach unten. Acta radiologica supplementum. 1934;20:1-173
  • 힐 하,삭스 MD. 상완골 머리의 홈이있는 결함:어깨 관절의 탈구의 자주 인식 할 수없는 합병증. 방사선학. 1940; 35(6): 690-700

Hills-Sachs 기형의 검토

  • Calandra JJ,Baker CL,Uribe J. 초기 전방 어깨 탈구에서 Hill-Sachs 병변의 발생률. 관절 경 검사. 1989; 5(4): 254-7
  • Cetik O,Uslu M,Ozsar BK. 힐-삭스 병변과 재발 성 전방 어깨 탈구의 관계. 액타 오르톱벨그 2007; 73(2): 175-178.
  • Gyftopoulos S,Albert M,Recht MP. 전방 어깨 불안정과 관련된 Osseous 부상:방사선 의사가 알아야 할 것. AJR Am J Roentgenol. 2014;202(6):W541-550.
  • Somford MP,Nieuwe Weme RA,van Dijk CN,IJpma FF,Eygendaal D.eponyms 가 올바르게 사용 되었습니까? 어깨와 팔꿈치 수술에 초점을 맞춘 문헌 검토. Evid 기반 의대. 2016; 21(5): 163-71
  • Somford MP,Van der Linde JA,Wiegerinck JI,Hoornenborg D,Van den Bekerom MPJ,Van Deurzen DFP. 전방 어깨 안정화 수술에서 시조 용어. Orthop Traumatol Surg Res.2017;103(8):1257-1263.
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Resident medical officer in emergency medicine MB ChB (Uni. Dundee) MRCS Ed. Avid traveller, yoga teacher, polylinguist with a passion for discovering cultures.

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