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악성 흑색종에 문신 사례 보고서

A46-year-old 백인 남성과 함께 제시한 변화하는 피부병변이 자신의 오른쪽 팔에 거의 1 년이다. 빨간색,노란색 및 검은 색 잉크로 구성된 여러 가지 빛깔의 문신이 약 15 년 전에 해당 사이트에 배치되었습니다. 그의 과거 병력은 현장에서 두 개의 이전 악성 흑색 종에 대해 중요했습니다. 첫 번째는 7 년 전에 가슴에서 진단 받았고 두 번째는 4 년 전에 왼쪽 원위하지에서 진단되었습니다. 두 흑색 종은 문신이없는 피부 부위에 제시되어 완전히 절제되었습니다. 그는 흑색 종의 중요한 가족력이 없었으며 그렇지 않으면 건강 상태가 좋았습니다. 임상 시험 밝혔는 대략 1.3cm 비대칭형 불규칙적으로 접 브라운과 홍반 얇은 패 오른쪽에 인접하는 팔에 검은 문신 잉크(그림 1,좌). 면도 생 병변의 수행과 병리학 검사는 확인되는 악성 흑색종에서 원래의(그림 2,오른쪽). 1-cm 마진을 갖는 넓은 절제술이 연속적으로 수행되었고 모든 마진은 종양이 없었다. 환자는 현재 3 개월마다 정기적 인 추적 관찰을 받고 있으며 증상이없는 상태로 남아 있습니다.
문신과 피부 악성 종양

신은 엄청난 인기를 얻은 지난 몇 년간. 미국에서 18 세에서 29 세 사이의 개인 중 약 36%가 적어도 하나의 문신을 가지고있는 것으로 추정되었습니다.1 에도 불구하고 그들의 증가 인기,문신 그들과 함께 수행에 대한 잠재적 위험을 전송하는 다양한 감염과 전파하는 알레르기 반응 또는 다양한 염증성과 같은 조건 sarcoidosis. 그들은 또한 잠재적으로 피부의 악성 변형을 촉진 할 수 있습니다. 또한 문신 잉크는 FDA 에 의해 규제되지 않으며 잉크의 화학적 조성이 크게 다릅니다. 중 많은 재료를 식별에서 귀영나팔 잉크,여러 가지로 분류된 발암성을 포함 anisidine,니트로-오-톨루이,클로로-오-톨루이,3,3′-dichlorobenzidine,수은,코발트 황산 카드뮴 및 탄소 검정입니다.2

가의 보고서는 피부 악성 종양에서 식별된 문신을 포함하여 악성 흑색,기초 세포 암,편평상피세포 암,dermatofibrosarcoma protuberans,B 세포 림프종 및 평활근 육종.3-7

우리는 문신 내에서 악성 흑색 종이 발견되는 또 다른 사례를 제시합니다. 이전에보고 된 사례에서 흑색 종은 문신을 한 지 2~40 년 후에 발병했습니다. 와이퍼 덮개 한 벌과 Kolijonen 는 것을 발견의 대부분 흑색종에 문신에서 발생하는 어두운 색의 문신,블랙 포함하고 어두운 파란색이다.8 문신 잉크에 사용되는 안료가 피부의 자외선 흡수를 변화시켜 악성 변형으로 이어질 수 있다고 제안되었습니다.9 외상,문신으로 인한 흉터 또는 만성 염증의 생성 또한 잠재적 인 방아쇠로 연루되었습니다.10 문신 잉크와 피부암 발병 사이의 직접적인 연관성은 알려져 있지 않지만 추가 연구가 보증됩니다.

2012 년 미국에서 진단 된 76,250 건의 새로운 흑색 종 사례가 있었으며 그 중 9,180 건이 사망 한 것으로 추정됩니다.11 이 놀라운 통계는 악성 흑색 종의 조기 발견이 필수적이라는 사실을 밝힙니다. 또한,특히 젊은 인구에서 문신이 급증함에 따라 조기 흑색 종 검출이 점점 더 어려워 질 수 있습니다.
에서 볼 수 있듯이 우리의 환자,문신할 수 있는 위장 정면과 임상적,dermatoscopic 및/또는 조직학적 검사에 도전합니다. 피부과 의사는 쉽게 간과 할 수 있으므로 문신으로 덮인 신체 부위에 극도로 세심한주의를 기울이는 것이 중요합니다.
박사. Torres 연습 피부과에서 제휴 피부과에서 모리스타운,뉴저지,뿐만 아니라 모스 및 화장품 외과 의사입니다. 그는 또한 가르치는 모스 및 성형 수술에서는 절차적 피부과 교제 공인 인증 위원회 대학원 의학교육학부(ACGME).

Kirkland 박사는 뉴저지 주 모리스 타운에있는 계열 피부과 전문의의 피부과 연구원입니다.

박사. Rogachefsky 은 연습 피부과 프로그램 감독의 ACGME 승인 절차적 피부과 친목에서는 제휴 피부과&피부과 의사에서 모리스타운,뉴저지.
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