公開：July2000

Selenium

処方者Update20:39-42
July2000

Medsafe編集チーム

セレンは必須の微量元素です。 ニュージーランドの土壌の濃度は低いが、これがニュージーランド人の健康に有害な影響をもたらしたという兆候はない。 動物および家禽のセレンの補足および輸入された植物食糧、特にムギおよびマメ科植物の消費の現在のレベルによって、1997年の国民栄養物の調査およ 大人のための米国の現在の推薦された毎日の取入口は55μ gです。
いくつかのニュージーランド人は、フリーラジカルの酸化的損傷を軽減することを意図してセレンサプリメントを取る。 これらの補足のラベルで推薦される毎日の線量は通常50-200μ gです。 栄養補助食品規制1985は、サプリメントが150μ g/日の最大成人用量を有することを要求している。 最高の安全な毎日の取入口は400μ gである。
セレン毒性の症状には、呼吸、疲労、胃腸症状、爪の横線、脱毛症、および末梢神経障害のgarlicky臭気が含まれます。 治療は支持療法によるものである。 有効な解毒剤は知られていません。 症候性の回復は非常に急速であり、ある症例では2週間以内に起こる。

セレンは必須の微量元素です

セレンは必須の微量元素であり、特にグルタチオンペルオキシダーゼ酵素系で使用され、細胞内構造を酸化的損傷から保護する。 食品では、主にアミノ酸セレノメチオニンおよびセレノシステインとして存在し、これは通常の硫黄原子を置換する。

ほとんどのニュージーランドの食事は、セレンの低いが十分なレベルを持っています

中国の地域でのセレンの欠乏は、ケシャン病と呼ばれる セレンはほとんどのニュージーランドの土壌で低濃度ですが、低摂取量がニュージーランド人の健康に有害な影響をもたらしたという兆候はほとんどありま 冠状動脈疾患、高血圧および癌の疾患パターンは、セレン摂取量がはるかに高い欧米諸国の疾患パターンと同様である。1

米国医学研究所によって2000年に完了したセレン要件の評価は、抗酸化機能を有する酵素が最大活性であるレベルである55μ g/日にアメリカの推奨成人摂取量を改訂した。2ニュージーランドで実施された最近の研究3は、サプリメントを使用せずに達成可能なニュージーランド人のための適切な最小摂取量は39μ g/日であると推定した。 このレベルでは、血漿グルタチオンペルオキシダーゼは、WHO/IAEA/FAO専門委員会によって十分であると考えられていた最大活性の三分の二にある。4

1997年のニュージーランド国民栄養調査、5前日に消費された食品のリコールに基づいて、15歳以上の男性の60μ g/日、15歳以上の女性の44μ g/日の平均日セレンを計算した。 1997/98総食事調査6は、シミュレートされた食事を使用して、男性の二つのグループ（若い男性19-24歳と成人男性>>25歳とラクトオボベジタリアン女性19-40歳）におけるセレン摂取量を調べた。 女性のための推定摂取量は、米国の推奨レベル、55μ g/日と一致しながら、男性の両方のグループの推定摂取量は、米国の推奨量を超えていました。 国民栄養調査で計算された摂取量は、ニュージーランド人によるセレンの食事摂取量のより代表的な指標であると考えられている。

ニュージーランド人によるセレンの摂取量は、1982年と1987/88.6の以前の総食事調査以来増加しています動物の病気を防ぐために、家畜はセレン富化製品でびしょ濡れになり、家禽に供給された食事にはセレンが添加されています。 一般的に、南の島で作られたパンは、北の島で作られたパンよりもセレンの方が低い。 穀物産業の規制緩和以来、多くの北島のパンは、セレンが豊富である輸入され、主にオーストラリアの小麦のかなりの割合を持っています。 しかし、南島のパンは、主に低セレン土壌で地元で栽培された小麦で作られています。 現在の慣行は、ニュージーランド人のセレン摂取量が推奨レベルの周りにとどまるために継続する必要があります。

肉、卵、乳製品、パンは、ニュージーランドの食事のセレンの主な供給源です。6腎臓、肝臓、魚介類、および菜食主義者のために、輸入された豆類はセレンが豊富です。

いくつかのニュージーランド人は、セレンサプリメントを取る

一部の人々は、癌や心血管疾患に対する予防としてセレンサプリメントを使4,7皮膚の基底細胞または扁平上皮癌の病歴を有する患者のプラセボ対照研究では、セレンを服用している群の間で総癌発生率が有意に低いことが見出された。8これらの結果は、さらなる大規模な長期研究によって確認される必要がある。8.9

セレンサプリメントのラベルに推奨される用量は、通常、毎日50-200μ gです。 1985年の栄養補助食品規制では、推奨される毎日の用量が150μ g以下になるように、セレンサプリメントを製造し、標識する必要があります。

最大安全な毎日の食事摂取量は400μ gと推定されています。2,4 750-850μ gの摂取では、毒性の機能的徴候が期待できる。4アメリカの出版物では、血清中の正常範囲は0.84-1.3μ mol/L、10であると言われているが、”正常”とみなされるものは国によって異なり、地域によって異なる。

毒性の症状: garlicky breath、脱毛症、末梢神経障害

セレンは、ヒ素のように、アミノ酸の硫黄基を不活性化する。 毒性は、（メチル化されたセレンによって引き起こされる）呼吸中のニンニク臭、疲労、胃腸障害、爪の横線、脱毛症および末梢神経障害と関連している。 治療には、過度の摂取源の中止および支持療法が含まれる。 既知の解毒剤または適切なキレート剤はない。

出版されたセレン中毒の11例では、患者は、未知の量のセレンを含むサプリメントの負荷用量に続いて、1日10錠を2週間服用した。 この間、彼は下痢を発症し、疲労を悪化させ、四肢のうずき感を発症し、完全にはげになった。 サプリメントを中止した二週間後、彼は8.26μ mol/Lの血清セレンレベルを有し、毛髪の再成長および正常な神経学的検査で健康に見えた。/p>

1. ロビンソンMF。 ニュージーランドの人間の栄養物のセレン。 Nutr Rev1989;47:99-107。
2. 慢性疾患の予防における抗酸化物質の役割はまだ不確実です。 医学の協会、食糧および栄養物板、食餌療法の参照の科学的な評価の常任委員会。 メディアリリース、2000年4月10日。http://www.nationalacademies.org/news
3. Duffield AJ,Thomson CD,Hill KE,Williams S.ニュージーランド人のためのセレン要件の推定。 Am J Clin Nutr1999;70:896-903。
4. セレン。 Trace elements in human nutrition and health,Geneva:World Health Organisation,1996,p.105-122.
5. ラッセルD、パーネルW、ウィルソンN、および1997年の国家栄養調査の主な研究者。 NZの食べ物：NZの人々。 1997年の国民栄養調査の主な結果。 Wellington,NZ:Ministry of Health,August1999,pp.24,56-7.
6. Vannoort R,Cressey P,Silvers K.1997/98ニュージーランド総ダイエット調査パート2:要素. 選択された汚染物質と栄養素。 ウェリントンNZ:保健省、2000年、pp.41-46.
7. Foster LH、Sumar S.Selenium in health and disease：レビュー。Crit Rev Food Science&Nutr1997;37:211-28.
8. Clark LC,Combs GF,Turnbull BW,et al. 皮膚癌患者における癌予防のためのセレン補充の効果。 JAMA1996;276:1957-63.
9. 食事基準摂取量、食品栄養委員会の科学的評価に関する常任委員会。 ビタミンC、ビタミンE、セレン、およびβ-カロチン、および他のカロテノイドのための食事の参照摂取量。 国立アカデミー出版社、2000年、p.290-1。 http://books.nap.edu/catalog/9810.htmlでインターネットを介してアクセスします。
10. Baselt RC. 人の有毒な薬剤そして化学薬品の傾向。 第5回Ed. フォスターシティ(カリフォルニア州: 化学毒性研究所、2000、p.778-81。
11. Clark RF,Strukle E,Williams SR,Manoguerra AS. 栄養補助食品からのセレン中毒。 JAMA1996;275:1087-8.