錆リングとは何ですか、どのようにそれを削除しますか？
私は眼科の問題を治療することが嫌いであることを前に述べたことがありますか？ まあ、それと精巣の診断。 いずれの場合も、患者は特定の身体部分のうちの2つしか持っておらず、それが正しい診断を得ることになると、賭け金は言うまでもなく高いです。 目関連の問題を診断し、治療することは、私が私の練習でより多くの味付けをしている今、それがかつてした不安の量を私に与えるものではありません。 だから、私は時折目の異物を治療することを楽しんでいます-私が正常にそれを取り除くことができる限り、それはです。それは目の健康に来るとき、それは看護師の開業医や医師のアシスタントとして私たちが私たちの診断と試験のスキルに強固な基盤を持っている 目の問題は、単純な感染症や刺激から視力を脅かす合併症に及ぶ可能性があります。 今日は、お仕事のお話をさせていただきます。角膜の異物とは何ですか？
角膜異物とは何ですか？
眼と接触する小さな粒子が角膜に埋め込まれることがあります。 これは、例えば、金属片が建設労働者または溶接工の目に飛び込んだときに一般的に見られる。
目の異物は角膜への擦り傷をもたらし、非常に痛みを伴い、刺激する。 症状には、発赤、引き裂き、異物感、痛み、および/または視力のぼけが含まれる。
角膜異物が疑われる患者を検査し、問題のある粒子を除去するには、次の手順に従います。
- 影響を受けた眼にプロパラカインなどの麻酔液を塗布します。
- 患者の視力を確認してください。
- ペンライトを使用して異物を視覚化します。 それらを完全にevertingによって瞼の下で異物があるように確認することを忘れてはいけない。 あなたが1つの異物を見るという理由だけで、別の異物がないという意味ではないことを覚えておいてください。
- 正常な生理食塩水で目を洗い流すことによって異物を除去しようとする。
- 目を洗い流すことによる除去が失敗した場合は、湿った綿棒を使用して除去を試みます。
- より付着した異物のために、18から30のゲージの針との取り外しは試みることができます。 あなたが経験していない限り、これをしないでください。 患者の顔に対して手を固定し、細隙灯を使用してあなたを導くために、針で目から異物をフリックします。 歯のぎざぎざは、目から異物を除去するためにも使用することができますが、多くの眼科医は、目に重大な損傷を引き起こす可能性があるため、この方法に注意しています。
- あなたが完全に異物を除去していることを確認するために、おそらくフルオレセイン染色で、目を再examen。
- 異物を取り除くことができない場合は、目にパッチを当て、理想的には同じ日に患者を眼科医に紹介してください。
- 必要に応じて、患者の破傷風予防接種を更新することを忘れないでください。
錆のリングとは何ですか？
鉄を含む異物、典型的には金属である異物の周りに錆のリングが形成されることがあります。
涙の中の塩は、あなたが要素に屋外に残っている金属で見るのと同じように、目に錆を形成する金属の鉄と相互作用します。 反応は、異物が眼に埋め込まれてから2〜4時間以内に開始される。 完全な錆リング形成は約8時間後にある場合もあります。 錆リングは、異物が角膜に汚れを残して除去された後でさえも持続することがある。 何回も残りの錆は24時間以内の目自体の表面に、通常移住します。 眼科のアメリカアカデミーは目へのそれ以上の損傷をする可能性による残りの錆リングを取除くように試みることに対して推薦する。 どのように錆のリングを削除しますか？ほとんどの眼科医は専門家に錆リング取り外しを残すことを推薦する間、何人かのベテランの医療提供者はまだ仕事で彼ら自身を取ります。 錆リングは回転、生殖不能のぎざぎざを使用して取除かれる。 これらは、ほとんどの緊急部門で利用可能です。 ここでは、手順がどのように見えるかです：
それは視力喪失を含む合併症のリスクを運ぶように再び、錆リングの除去は、経験
パッチを適用するか、パッチを適用しないか？ 角膜異物排出ケア
患者の目から異物を正常に除去した場合は、パッチを適用する必要はありません。 パッチを適用すると治癒が促進されることを示す証拠はありません。 実際には、パッチを適用することも良いよりも害を行うことができます。 感染を防ぐために予防的な抗生物質滴または軟膏を処方することを確認してください。 角膜異物は非常に痛みを伴うことができ、一部の患者は麻薬性鎮痛剤の処方を必要とするかもしれません。 コンタクトレンズ着用者は、目の治癒が完了するまで眼鏡に切り替える必要があります。 患者は、適切な眼の治癒を監視するために、理想的には眼科医と24時間以内にフォローアップする必要があります。