最初の学期の間にクリンダマイシンとドキシサイクリンへの暴露は、心室/心房中隔欠損などの臓器特異的奇形のリスク増加と関連している可能性があり、新しい研究が示唆しています。

139,938livebornシングルトンの人口ベースのコホート研究では、心室/中隔欠損の81％のリスク増加があった（調整オッズ比、1。81)最初の学期の間のクリンダマイシンの露出と関連付けられて、露出無しと比較されて。 同様に、クリンダマイシン曝露に関連する筋骨格系奇形（aOR、1.67）のリスクが67％高かった（Br J Clin Pharmacol. 2017年7月19日に発売された。 doi：10.1111/bcp。13364).

Kathy Scarbeck/Frontline Medical News

クリンダマイシンは、モントリオール大学のFlory T.Muanda、MD、および彼の同僚によると、その化学構造を考えると、ニトロ “研究は、nitrosatable薬は、心臓や筋骨格系の奇形を含む多くの先天性奇形のリスクの増加と関連していたことを報告し、”彼らは書いています。

ドキシサイクリン曝露は、心室/心房中隔欠損（aOR、3.19）の三倍以上のリスク増加と関連しており、循環系奇形（aOR、2.38）および心臓奇形（aOR、2.46）のリスクの二倍

この研究では、マクロライド暴露に関連する消化器系の奇形のリスクが46％高いことも判明しました（aOR、1。46）、キノロンの露出は泌尿器系の奇形（aOR、1.89）の89%のより高い危険と関連付けられたが。

“現在、マクロライドの使用と小児幽門狭窄との間に可能な関連性についての議論がある”と研究者は書いている。 “証拠は、妊娠後期と幼児期の早期がこの奇形の関心の時間枠であることを示唆したが、妊娠の最初の三半期にはほとんど注意が払われていない。”

フェノキシメチルペニシリン曝露は、神経系奇形の85％のリスク増加と関連していた（aOR、1。85）、エリスロマイシン曝露は泌尿器系奇形のリスクを倍増させた（aOR、2.12）。 モキシフロキサシンの曝露は、呼吸器系の奇形のリスクの5倍の増加と関連していた（aOR、5.48）が、著者らは、暴露された症例は2つしかないと指摘した。

しかし、アモキシシリン、セファロスポリン、およびニトロフラントインで見られる主要な先天性奇形のリスクの増加はなかった。

全体的に、この研究の妊娠の11％が最初の妊娠中に抗生物質への曝露を記録し、9。調査の人口の9%は生命の最初の年の主要な生来の奇形と診断されました。

“特定の先天性欠損症の絶対的なリスクは小さかったが、医師はより多くのデータが利用可能になるまで、可能な限り母親の感染症の治療のために、より安全な抗生物質を処方することを検討すべきである”と研究者は書いている。

この研究はRéseau Québécoisによって支援されました。 ある著者は、抗うつ薬や先天性欠損症を含む訴訟のコンサルタントであることを報告しました。 その他の利益相反は宣言されていませんでした。