説明

ストークス-アダムス症候群は、心拍の機

1717年のGerbeziusによる最初の記述は、後に1761年のMorgagniによって彼の二つのケースで参照されました。 Adams（1827）とStokes（1846）の出版物の前に、Spens（1792）とBurnett（1824）による英文学にさらなる記述があります。

1899年にHuchardによって”la maladie de Stokes-Adams”として名を冠した帰属

ストークス-アダムス症候群の歴史

1717–Marcus Gerbeziusは、非常に遅い脈拍数と発作を示す二つの症例を記載した。 両方の患者は、遅いが規則的な脈拍、めまい、失神、および時折のてんかん発作に苦しんだ。 徐脈性不整脈および発作のこれらの注意深い観察は、詳細に記録された。

1761–Giovanni Battista Morgagniは、少なくとも2つのセクションでStokes-Adams攻撃を記述しましたDe sedibus,et causis morborum per anatomen indagatis from1761

まず、De Morbis Capitis（手紙IX、第7条）で、彼は司祭Anastasio Poggiのケースを詳述しています

…仲間の市民anastasio poggi、墓と価値のある司祭。 彼は彼が最初にそれの後ろにパルスの最大の遅さを残したてんかん、と同様の方法で体の寒さで押収されたとき、彼は、適度に脂肪の習慣の、と血色の顔色の、彼の六十から八年にあった。モルガーニ1761;IX(8): 192

同じ手紙の中で、Morgagniはスロベニアの医師Marcus Gerbezius（1658-1718）による1717年の出版物を指しています

しかし、おそらく、パルスの希少性が実際には非常に珍しい症状であるかどうか、てんかんの後に残るかどうかを疑うでしょう。心気症患者,あなたは有名なgerbeziusのそれと私のこの観察をcompar’dしなければならないとき(t),強い心気症の男のパルスを説明しています,”誰が今してわずかなてんかん”発作”の対象となっていました,彼は健康にあった場合でも、”,として “非常に遅いので、その後の脈動が前に行った後の脈動の前に、三つの脈動が確かに別の健康な人に合格しているだろうということです。”モルガーニ1761;IX(8): 195

その後、de morbis thoracis（手紙LXIV、第5条）で、パドヴァからの64歳の商人、めまいの後に倒れたフルボディの男のケースについて

相談の方法で訪問したとき、私は時間の60番目の部分の中で、パルスのような希少性を発見した。脈動はわずか22であり、永続的であったこの希少性は、2つの（てんかん）攻撃が手元にあるほど頻繁に、さらにかなりのものであると認識されていたため、医師は希少性の増加から欺かれることはありませんでした。 彼らは発作が起こることを予言した。

Morgagni1761;LXIV(5):505

死は症状の発症から15ヶ月後に発生しました。 剖検では、Morgagniは心室の拡大のために心臓が拡張されていることを観察した;大動脈は、その曲線の先頭から同じように拡張された

Cor vero amplum valde ob dilatatos ventriculos,non ob parietes factos crassiores。 Magna etiam arteria ad curvatura;usque initium aequo latior…spirituum et nervorum vitium

Morgagni1761;LXIV(5): 507

Morgagniは、遅い脈拍数は心臓および大動脈の動脈瘤に関連することができず、この疾患は神経の障害（”spirituum et nervorum vitium”）によって産生されたと述べた。

1792–Thomas Spens（1763-1842）は、心臓ブロックに続発する発作を伴うStokes-Adams症候群の英語文献に最初の記述を発表しました。

彼はゆっくりと、定期的なパルスを持つ54歳の男性のケースを説明しました。; 強迫の苦痛の下で静的な特性との邪魔されていない脈拍数、;そして延長されたら、ほとんど脈拍で感じられることをもたらした痙攣。

16日の1792年、夕方9時頃、私はT.R、彼の年齢の54年目の男性、一般的な労働機械工を見るために送られました…私は彼の脈拍の状態を調べると、それが分に二十から四ストロークしか打つことができないことに驚きました。 しかし、これらのストロークは、私が判断できる限り、完全に等間隔であり、健康な人の脈拍の自然な強さであった。 彼は私に、午後3時頃、通りに立っている間に突然病気にかかったこと、無意味に地面に落ちたこと、そして出席者から与えられたアカウントによると、彼はその状態を約5分間続けていたことを知らせました…

17日の朝に彼を訪問すると、私は彼が夜の間にいくつかの発作に襲われていたことを発見しました。 彼のパルスを調べると、私はそれが唯一の二十から三ストロークを打つことがわかったminute…an 私は前とまったく同じ状態でそれを見つけた後の時間。 彼は今hartshornのいくつかの霊を取るように指示された、しかし、誤って、それは彼に非常に少し希釈与えられ、彼の口と喉に多くの不安を生産しました。 この原因から、私は一時に大きな苦痛で彼を発見しましたが、それはこの時点で分で二十から四ビートを打つと以前と同じ強さと規則性であった彼の脈

18日の朝、私は彼が頻繁にかすかになっていたことを知らされました…彼の脈拍は分で二十から六ストロークだけを打ちました。 そして、彼がそれを味わったとすぐに、彼はほとんど即座に叫んだ、とすべての彼の筋肉のスマートな痙攣で、無意味に戻って落ちた。 彼は明らかに数秒で回復したが、ほとんど任意のパルスは、良い多くの秒のために感じることができませんでした。 19日の朝、私は…暴力的に出席し、頻繁にフィットで攻撃されていたことを学びましたconvulsions…at 午後には、それが（パルス）分だけ十ストロークを打つことがわかったが、それはまだ以前と同じように強く、定期的に続いた…彼は20日に期限切れになった。

彼の死の翌日、ファイフ氏によって体が開かれ、最も慎重な検査では、胸部または腹部のいずれかで結果の病的な外観は発見できませんでした

Spens1792: 458-465

1824年–ウィリアム-バーネット卿は、脈拍の著しい遅さとてんかんの発作に苦しんでいる海軍の46歳の将校のケースを詳述しました。 バーネットは彼の事件を、以前に記述されたモルガーニの二つの事件に関連させた。

発作の間、彼はてんかんのすべての通常の症状を示しましたが、これらは非常に短い持続時間であり、時には数分しか持続せず、眠る傾向が続くことはありませんでした…表情は非常に青ざめで、舌は白く、脈拍は24分であった。

Burnett1824:205

1827–Robert Adamsは、部分房室ブロックが完全に近づいており、確立された完全な心臓ブロックでは頻度が低いときに観察された発作および徐脈を有する患者からの有意な病理学的所見の記述を含む100ページのモノグラフを書いた。

1846–ウィリアム*ストークスは、彼の”永久に遅いパルスのいくつかのケースの観察”を公開しました

関連人物

• マーカス*ゲルベジウス（1658–1718）
• ジョヴァンニ*バッティスタ*モルガーニ（1682–1771）
• トーマス
• ウィリアム・バーネット卿(1779–1861)
• ロバート・アダムス(1791–1875)
• ウィリアム・ストークス(1804–1878)

代替名

• ストークス–アダムス症候群; la maladie de Stokes-Adams(1899)
• Adams-Stokes症候群
• Morgagni-Adams-Stokes症候群(1908)
• Gerbezius-Morgagni-Spens-Adams-Stokes症候群
• Gerbezius-Morgagni-Adams-Stokes症候群または症候群GMAS

歴史的な参考文献

• Gerbezii m.憲法;年1717Dn. D.マルコGerbezio Labaco10Decemb. 記載されています。 Academia Caesareo-Leopoldinae Nature Curiosorum Newspapers,1719;
• Morgagni GB. 頭の病気の（手紙IX、第7条）。 De sedibus,et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. 1765
• モルガーニGB。 （第5条）。 De sedibus,et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. 1765
• Spens T.パルスの顕著な遅さが起こった症例の歴史。 医療評論家。 1792:458-465
• バーネットW.てんかんのケースは、パルスの顕著な遅さで出席しました。 Med Chir Trans. 1827;13(Pt1):202-211.
• Adams R.病理学的観察を伴う心臓の疾患の症例。 ダブリン病院のレポート。 1827; 4: 353–453.
• ストークスW.永久に遅いパルスのいくつかのケースの観察。 医療科学のダブリン季刊誌。 1846;2(1):73–85. 医学の古典1939;3:727-738で再版される。

レビュー参考文献

• Pletnew D.Der Morgagni-Adams-Stokessche Symptomenkomplex. In:Kraus F.et al. (eds)Ergebnisse der Inneren Medizin und Kinderheilkunde. Springer1908:47-67
• De Boer S.Morgagni-Adams-Stokes症候群の起源と本質について。 アン-インターンMed. 1952; 37(1): 48-64.
• ハービソンJ、ニュートンJL、サイファー C、ケニー RA。 Stokes Adams attacks and cardiovascular syncope. Lancet. 2002; 359(9301): 158-160.

eponymictionary

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