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コンタクトレンズ関連の細菌感染の管理

毎年予定されている目の検査は、患者との適切なコンタクトレンズのケアと取り扱い方を強調し、レビューするための素晴らしい出会いを提供します。 これらの訪問の間に、従業者はまた彼らの伝染の危険を正確に測るために彼らのコンタクトレンズの患者の目の健康そして全面的な適合を監 年次試験はまた解決を転換するか、または承諾を高めるかもしれない個々の生活様式のためにより適しているコンタクトレンズの設計や摩耗のスケジュー 活動的な生活様式または悪い衛生学がある若い患者のための毎日の使い捨て可能なレンズを、例えば規定することを考慮しなさい。 スポーツにかかわるか、または頻繁に旅行するそれらの患者はまたレンズの消毒や場合の維持を心配する必要性なしで微生物角膜炎の危険そして重大度が減るのでこの様相によって提供される自由を楽しむかもしれない。26

しかし、すべての患者が毎日の使い捨て着用の後にレンズを処分し、一晩レンズを使用することを控えることを信頼しないでください。 感染が発生した場合には、すべての患者に眼鏡のペアを維持するように促し、レンズ処方を毎年更新することを提案する。 ファッショナブルなペアは、患者の目に休息を与える公共の場で着用される可能性が高いので、魅力的なデザインに投資することを検討してくださ 最後に、コンタクトレンズの摩耗のために不適当考慮されるすべての患者の上にそれに対して完全に助言されるべきです。 開業医は患者が練習の人口から患者を失うことを犠牲にして—物理的にまたは心理的に—不適当であるようである場合のコンタクトレンズを否定する自由で感じるべきである。 Tr>

div> 患者は2mmの下角膜欠損を提示した。 27歳の男性は、一晩ソフトコンタクトレンズを着用した後、急性の赤い目で診療所に提示しました。 彼の初期症状は、激しい痛み、光恐怖症および視力のぼけを伴う赤い目で構成されていた。 患者の視力は五線減少し、細隙灯検査では、右眼の六時位置に位置する直径2mmの角膜欠損(右の写真参照)が明らかになった。 前房には微量細胞,最小限のフレア,hypopyonはなかった。 患者は、時計周りのモキシフロキサシンを開始するように指示されました,毎時投与一滴,そしてまた、すぐに彼のコンタクトレンズの着用を中止する
翌日のフォローアップ中に、患者の視力の二つのラインの改善が認められたが、患者の快適さのレベルは、痛みと光恐怖症の両方の減少とかなり改善 毎日のフォローアップ検査では、治癒角膜欠損と静かな前房を伴う身体的徴候の顕著な改善を示し続けた。 抗生物質は三日目に一時間おきにテーパーされ、その後五日目までにQIDにテーパーされた。
10日間のフォローアップ予約では、患者は感染性潰瘍と推定される代わりに無傷の角膜と瘢痕を提示した。 視力は回復し、患者は彼がレンズの摩耗を限り、夜通しの摩耗を中断する推薦の毎日の使い捨て可能な様相のコンタクトレンズの摩耗を、再開しました。 屈折矯正手術のオプションも検討されました

今日、米国で41万人のコンタクトレンズ着用者で、開業医は、患者が潜在的なコ27表面濡れ性、生体適合性、微生物に対する耐性の最適なバランスを取り入れたレンズが設計されるまで、開業医と患者は同様に適切なコンタクトレンズ装

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