Stokes-Adams szindróma
leírás
A Stokes-Adams-szindróma hirtelen, átmeneti eszméletvesztés a szív kimenet hirtelen, de kifejezett csökkenése miatt, amelyet a szívverés mechanizmusának paroxizmális eltolódása okoz, általában atrioventricularis blokk.
Gerbezius első leírása 1717-ben, később Morgagni hivatkozott rá 1761-ben, két ügyével együtt. További leírás Az angol irodalomban Spens (1792) és Burnett (1824), mielőtt a kiadványok Adams (1827) és Stokes (1846).
1899-ben “la maladie de Stokes-Adams” néven szerepel
a Stokes – Adams-szindróma története
1717-Marcus Gerbezius két esetet írt le, rendkívül lassú pulzusszámmal és rohamokkal. Mindkét beteg lassú, de rendszeres impulzusokat, szédülést, ájulást és esetenként epilepsziás rohamokat szenvedett. A bradyarrhythmia és a rohamok gondos megfigyeléseit részletesen rögzítették.
magas frekvenciájú, de mi observaveram két tárgyból a beat: persze, hogy egy olyan melankólia-hypochondriacus, ahol egészséges gyakran volt, hogy a beat olyan lassú, hogy mielőtt a következő impulzus consequebatur antecedentem, könnyen még egy egészséges három pulsationes áttétel át fel…
…Az ember a másik robusztus volt, és az intézkedések accuratus; sed tardissimus, saepius vertiginosus, et subinde leviter insultibus epilepticis obnoxious.
Gerbezii 1717
az első betegnek olyan lassú pulzusa volt, hogy egy egészséges ember pulzusa háromszor verte meg, mielőtt a pulzusa másodszor verte volna.
a második beteg erős és aprólékos ember volt, nagyon lassú, gyakran szédült, és időről időre enyhe epilepsziás rohamoknak volt kitéve.
Gerbezii 1717
1761 – Giovanni Battista Morgagni a De pedibus, et causis morborum per anatomen indagatis legalább 2 szakaszában Stokes-Adams támadásokat írt le 1761-ből
először a De Morbis Capitisben (IX.levél, 7. cikk); részletezi Anastasio Poggi
…polgártárs Anastasio Poggi, sír és méltó pap. Hatvannyolcadik esztendejében, szokása szerint mérsékelten kövér és élénk arcbőrű volt, amikor először az epilepsziával ragadta meg, ami mögött a pulzusszám legnagyobb lassúsága és hasonló módon a test hidegsége maradt.
Morgagni 1761; IX (8): 192
ugyanebben a levélben Morgagni Marcus Gerbezius Szlovén orvos (1658-1718)
1658-1718)
hipochonder betegek, amikor ezt a megfigyelésemet összehasonlítottad az ünnepelt gerbezius (t) megfigyelésével, amely leírja egy erős hipochonder ember pulzusát,” aki időnként enyhe epilepsziás “paroxizmáknak” volt kitéve, még akkor is, amikor egészségben volt”, mint például mivel ” olyan nagyon lassú, hogy mielőtt a későbbi pulzálás követte volna azt, ami korábban ment, három pulzálás minden bizonnyal áthaladt volna egy másik egészséges emberben.” Morgagni 1761; IX (8): 195
Akkor a De morbis thoracis (levél LXIV, 5. cikk) tekintetében az esetben, ha a 64 éves kereskedő a Padova, egy testes ember, aki összeesett a következő vertigo
Ha a látogató által konzultáció, Találtam egy ilyen ritkaság az impulzus, ami belül a 60 része egy óra alatt a pulzációt, hogy csak 22 – e ritkasága, amely örökös – volt érzékelhető, hogy még több jelentős, amilyen gyakran csak még két (epilepsziás) támadások voltak kéznél, így az orvosok soha nem megtévesztette a növekedés a ritkasága megjövendölték, hogy roham jön.
Morgagni 1761; LXIV(5): 505
a halál a tünetek megjelenése után 15 hónappal következett be. A boncolás során Morgagni megfigyelte, hogy a szív tágult a kamrák megnagyobbodása miatt; az aortát görbe kezdetétől ugyanúgy tágították
Cor vero amplum valde ob dilatatos ventriculos, non ob parietes factos crassiores. Magna etiam arteria ad curvatura;usque initium aequo latior … spirituum et nervorum vitium
Morgagni 1761; LXIV (5): 507
Morgagni megjegyezte, hogy a lassú pulzusszám nem kapcsolható a szív és az aorta aneurizmájához, és hogy a betegséget az idegek rendellenessége okozta (“spirituum et nervorum vitium”).
1792-Thomas Spens (1763-1842) közzétette az első beszámolót a Stokes-Adams szindróma angol irodalmában, a szívblokk másodlagos rohamokkal.
leírta egy 54 éves férfi esetét, lassú, rendszeres impulzussal; véletlenszerű ájulás eszméletvesztéssel; zavartalan pulzusszám, statikus karakterrel, még kényszer alatt is; és a görcsök, amelyek hosszabb ideig tartottak, alig érezték a pulzust.
Május 16-Án 1792, 9 órakor este, értem küldtek, hogy lásd T. R, egy férfi, 54 éves korában, egy közös dolgozó szerelő…meglepődtem, megvizsgálását követően az állam a pulzusa, hogy megtalálja, hogy megverte, csak huszonnégy stroke perc. Ezek az ütések azonban, amennyire meg tudtam ítélni, tökéletesen egyenlő időközönként voltak, valamint a jó egészségben lévő ember pulzusának természetes ereje. Azt mondta nekem, hogy délután három óra körül hirtelen megbetegedett, miközben az utcán állt; hogy eszméletlenül esett a földre; és hogy a jelenlévők által adott beszámolók szerint körülbelül öt percig folytatta ezt az állapotot…
miután 17-én reggel meglátogattam, rájöttem, hogy éjszaka több roham támadta meg. A pulzusának vizsgálata során azt tapasztaltam, hogy csak huszonhárom ütést vert a minute…an egy órával azután, hogy pontosan ugyanabban az állapotban találtam, mint korábban. Most arra utasították, hogy vegyen néhány hartshorn-I szellemet, de tévedésből nagyon kevés hígítást kapott tőle, és sok nyugtalanságot okozott a szájában és a torkában. Ebből az okból találtam rá nagy bajban egy órakor; de úgy tűnt, hogy nem okozott változást az állam a pulzus, amely ebben az időben verte huszonnégy ütés egy perc alatt volt ugyanolyan erős és szabályszerű, mint korábban.
18-án reggel azt a tájékoztatást kaptam, hogy gyakran elájult … pulzusa csak huszonhat ütést vert a percben. Este 8 körül már alig érezte a kezdés érzését, és amint megízlelte, szinte azonnal felkiáltott, és eszméletlenül visszaesett, minden izmának éles rángatózásával. Úgy tűnik, néhány másodperc alatt felépült; de alig lehetett érezni a pulzust sok másodpercig. 19-én reggel megtudtam, hogy gyakori rohamokkal támadták meg. convulsions…at három délután azt tapasztaltam ,hogy (az impulzus) percenként csak tíz ütést vert, bár továbbra is ugyanolyan erős és rendszeres volt, mint korábban…20-án lejárt.
a halála utáni napon a testet Mr. Fife nyitotta meg, és a leggondosabb vizsgálat során sem a mellkasban, sem a hasban nem találtak semmilyen következményt
Spens 1792: 458-465
1824 – Sir William Burnett elmesélte egy 46 éves haditengerészeti tiszt esetét, aki epilepsziás rohamokban szenved, a pulzus figyelemre méltó lassúságával. Burnett az ügyet a Morgagni két korábban leírt esetéhez kapcsolta.
Alatt az orgazmus, ő kiállítva a szokásos tünetek epilepszia; még ezek a nagyon rövid ideig, néha ami csak pár percig, de sosem követ egy hajlam, hogy aludni…Az arca volt, nagyon sárgás, fehér nyelv, valamint a pulzus 24 a pillanatban. Burnett 1824: 205
1827 – Robert Adams írta egy 100 oldalas monográfia, amely tartalmazza a leírások jelentős kóros eredményei epilepsziás rohamok, valamint bradycardia, megfigyelhető, amikor részleges pitvar-kamrai blokk közeledik a teljesség, illetve ritkábban a megállapított teljes szív-blokk.
1846 – William Stokes megjelent a ‘Megfigyelések, egyes esetekben a tartósan lassú pulzus’
Kapcsolódó Személyek
- Marcus Gerbezius (1658 – 1718)
- Giovanni Battista Morgagni (1682 – 1771)
- Thomas Spens (1763 – 1842)
- Sir William Burnett (1779 – 1861)
- Robert Adams (1791 – 1875)
- William Stokes (1804 – 1878)
Alternatív nevek
- Stokes-Adams-szindróma; la maladie de Stokes-Adams (1899)
- Adams-Stokes-szindróma
- Morgagni-Adams-Stokes-szindróma (1908)
- Gerbezius-Morgagni-Spens-Adams-Stokes-szindróma
- Gerbezius-Morgagni-Adams-Stokes-szindróma, vagy Szindróma GMAS
a Történelmi utalások
- Gerbezii M. Az alkotmány; az év 1717 Dn. D. Marco Gerbezio Labaco 10 December. leírt. Academia Caesareo-Leopoldinae Nature Curiosorum újságok, 1719;
- Morgagni GB. A fej betegségeiről (IX. levél, 7. cikk). De sedibus, et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. 1765
- Morgagni GB. De morbis thoracis (lxiv. levél, 5. cikk). De sedibus, et causis morborum per anatomen indagatis libri quinque. 1765
- Spens T. egy olyan eset története, amelyben az impulzus figyelemre méltó lassúsága történt. Orvosi kommentárok. 1792: 458-465
- Burnett W. epilepszia eset, a pulzus figyelemre méltó lassúságával vett részt. Med Chir Trans. 1827;13(Pt 1):202-211.
- Adams R. a szívbetegségek kóros megfigyelésekkel járó esetei. Dublin Kórház Jelentések. 1827; 4: 353–453.
- Stokes W. megfigyelések egyes esetekben tartósan lassú pulzus. Dublin Quarterly Journal of Medical Science. 1846;2(1):73–85. Az orvosi klasszikusok újranyomása 1939; 3: 727-738.
felülvizsgálati referenciák
- Pletnew D. Der Morgagni-Adams-Stokessche Symptomenkomplex. In: Kraus F. et al. (eds) Ergebnisse der Inneren Medizin und Kinderheilkunde. Springer 1908: 47-67
- De Boer S. a Morgagni-Adams-Stokes-szindróma eredetéről és lényegéről. Ann Gyakornok Orvos. 1952; 37(1): 48-64.
- Harbison J, Newton JL, Seifer C, Kenny RA. Stokes Adams attacks and cardiovascular syncope. Lancet. 2002; 359(9301): 158-160.
eponymictionary
the names behind the name
Emergency physician MA (Oxon) MBChB (Edin) FACEM FFSEM with a passion for rugby; medical history; medical education; and informatics. Aszinkron tanulás #habosított evangélista. Társalapítója és CTO az élet a gyors sávban / Eponyms / Books / vocortex /