amikor beteg vagy sérült szeretteinket kórházba szállítjuk, gyakran reméljük, hogy be fogják engedni őket. Sok esetben ez egy nagyon ésszerű kérés. Amikor a szív – vagy tüdőbetegség működik, amikor súlyos fertőzések, kiszáradás, törések vagy stroke fordul elő, a befogadás lehet az egyetlen lehetőség. Néha azonban az a vágyunk, hogy családtagjainkat elismerjük, az orvostudomány egyszerűbb idejének visszavezetése; különösen az idősek esetében. Nem tudom, hányszor hallottam ezt, vagy valamilyen variációt: “Doc, tudom, hogy azt mondod, hogy rendben van, és az összes teszt normális, de ha csak néhány napra be tudná helyezni a mamát, hogy pihenjen, azt hiszem, csodákra képes!”

amikor fiatalabb orvos voltam, szemüveg és szürke csíkos szakáll nélkül, “társadalmi befogadásoknak” neveztük őket, de mindannyian tudtuk, hogy gyakran szükségesek a fájdalomcsillapításhoz, vagy egyszerűen azért, mert a beteg otthoni élete annyira szörnyű volt. Azokban a napokban, amikor az emberek általában elismerte a saját orvosok, ez egyszerű dolog.

” Hé Billy, Mr. Mason nagyon gyengének érzi magát. Nem találunk semmi rosszat, de nem jár jól.”

” Wow, Ed, ez furcsa. Ő soha nem ilyen! Csak nézzük meg éjszakára.”

és kész üzlet volt!

sajnos ez már nem így van, több okból is. Először is, a biztosítótársaságok, a Medicare mellett, sokkal szigorúbb ellenőrzéseket vezetnek be arról, hogy mit fognak fizetni, mind a kórházban, mind a kórházból. Őszintén szólva, sok dolog, amit korábban a fekvőbetegek, sokkal olcsóbban megtehetjük, mint a járóbetegek (kockázat nélkül).

másodszor, az egészségügyi költségek emelkednek. Ahogy tovább élünk, ahogy megtanuljuk kezelni a súlyosabb betegségeket és sérüléseket, és egyidejűleg kiterjesztjük az egészségbiztosítási fedezetet több ember számára, sokkal kevesebb kórházi felvételt keresünk, mivel a biztosítók ott csökkentik a költségeket, ahol csak tudnak.

harmadszor, a befogadást egyre inkább a kórházi szakemberek végzik, akik csak fekvőbeteg-ellátást végeznek. Kiváló munkát végeznek, de hatalmas nyomás alatt állnak, hogy csak a szükséges dolgokat ismerjék el, és a lehető leggyorsabban mentesítsék a betegeket. Máskülönben nekik (és kórházaiknak) választ kell adniuk a vizsgálatokra, és szembe kell nézniük azzal, hogy a biztosítók megtagadják a kifizetést.

Végül (és talán a legfontosabb) kevesebb felvételünk van, mert a legtöbb ember az orvostudományban rájött, hogy a kórházban való tartózkodás nem természeténél fogva biztonságosabb. Látja, a kórházakban néha hibákat követnek el. Gyógyszeres hibák, transzfúziós hibák, sebészeti hibák. Esések és egyéb balesetek történnek. A modern kórház kaotikus környezet, és a személyzet hősies erőfeszítései miatt teljesen emberek, betegeik rendkívül összetettek, mindkettő növeli a hiba kockázatát. Ráadásul még a legjobb kórházak is szörnyű vírusokat és baktériumokat hordoznak, amelyeket a betegek egymástól szerződhetnek. Az egyik tanácsos elkerülni őket, amikor csak lehetséges.

jó lenne, ha mindenkit meg tudnánk tartani, aki maradni akar. Várj, nem, szörnyű lenne, zsúfolt és nem biztonságos! Tehát a következő alkalommal, amikor Ön vagy egy szeretett egy olyan állapot, amely vezethet a felvételi, hogy egy lépést hátra, és kérje, ” van-e olyan módon, hogy ezt a járóbeteg?”Az eredmények ugyanolyan jók lehetnek. Vagy még jobb.

Edwin Leap egy sürgősségi orvos, aki blogol edwinleap.com és az Emergisztáni gyakorlati teszt és élet szerzője. Ez a cikk eredetileg a Baptista Futárban jelent meg.