Articles

A cukorbetegség diagnosztizálása

A két elsődleges vizsgálat és azok eredményei, amelyek egyesítik a cukorbetegség diagnózisát

írta James Norman MD, FACS, FACE

a cukorbetegség diagnosztizálásában, az orvosok elsősorban a specifikus glükóztesztek eredményeitől függenek. A vizsgálati eredmények azonban csak egy része azoknak az információknak, amelyek az 1.vagy a 2. típusú cukorbetegség diagnózisába kerülnek. Az orvosok figyelembe veszik a fizikális vizsgálatot, a tünetek jelenlétét vagy hiányát, valamint a kórtörténetet.

néhány jelentősen beteg embernek átmeneti problémái lesznek az emelkedett vércukorszinttel, amely a betegség megszűnése után visszatér a normális szintre. Továbbá, néhány gyógyszer megváltoztathatja a vércukorszintet (leggyakrabban szteroidok és bizonyos diuretikumok, mint például a víz tabletták).

a vércukorproblémák jelenlétének mérésére használt 2 fő vizsgálat a vércukorszint közvetlen mérése egy éjszakai böjt alatt, valamint annak mérése, hogy a szervezet képes-e megfelelően kezelni a magas glükóztartalmú ital fogyasztása után bemutatott felesleges cukrot.

éhgyomri vércukorszint (vércukorszint) szint
a legalább 2 alkalommal 126 mg / dL feletti érték általában azt jelenti, hogy egy személy cukorbetegségben szenved.

az orális glükóztolerancia teszt
az orális glükóztolerancia teszt az, amelyet orvosi rendelőben vagy laboratóriumban lehet elvégezni. A vizsgált személy éhgyomri állapotban kezdi meg a tesztet (legalább 10 órán át, de legfeljebb 16 órán keresztül nem fogyaszt ételt vagy italt, kivéve a vizet).

kezdeti vércukorszintet húz, majd a személynek nagy mennyiségű cukrot tartalmazó “glucola” palackot kap (75 gramm glükóz vagy 100 gramm terhes nők számára). Ezután a magas glükóztartalmú ital fogyasztása után 30 perccel, 1 órával, 2 órával és 3 órával ismét vérvizsgálatot végeznek.

ahhoz, hogy a teszt megbízható eredményeket adjon, jó egészségnek kell lennie (nincs más betegsége, még hideg sem). Továbbá, általában aktívnak kell lennie (például nem fekve vagy ágyra szorítva, mint egy kórházban lévő beteg), és nem szabad olyan gyógyszert szednie, amely befolyásolhatja a vércukorszintjét. A teszt reggelén nem szabad dohányozni vagy kávét inni. A teszt során hazudnia kell vagy csendben kell ülnie.

az orális glükóz tolerancia tesztet a vércukorszint 5-ször történő mérésével végezzük 3 órán keresztül. Egy személy, anélkül, hogy a cukorbetegség, a glükóz a vérben emelkedik következő inni a glükóz inni, de akkor esnek gyorsan vissza a normál (mert az inzulin termelődik, válaszul a glükóz, illetve az inzulin normális hatása kező vércukorszint).

cukorbetegeknél a glükózszint a glükózital fogyasztása után a normálisnál magasabb szintre emelkedik ,és sokkal lassabb szintre csökken (az inzulint vagy nem állítják elő, vagy termelik, de a test sejtjei nem reagálnak rá).

mint az éhgyomri vagy véletlenszerű vércukorszint-teszteknél, a cukorbetegség diagnosztikája jelentősen abnormális orális glükóztolerancia-teszt. Az orális glükóztolerancia-teszt során végzett vércukorszint-mérések azonban kissé eltérhetnek. Ezért, ha a vizsgálat azt mutatja, hogy enyhén emelkedett vércukorszintje van, az orvos újra elvégezheti a tesztet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a diagnózis helyes-e.

a glükóztolerancia-vizsgálatok a következő diagnózisok egyikéhez vezethetnek:

  • normál válasz: azt mondják, hogy egy személynek normális reakciója van, ha a 2 órás glükózszint kisebb vagy egyenlő 110 mg/dL-rel.
  • csökkent éhgyomri glükóz: ha egy személy éhgyomri glükóz egyenlő vagy nagyobb, mint 110 és kevesebb, mint 126 mg/dL, azt mondják, hogy csökkent éhgyomri glükóz. Ezt a jövőbeli cukorbetegség kockázati tényezőjének tekintik, és valószínűleg újabb tesztet indít a jövőben, de önmagában nem teszi lehetővé a cukorbetegség diagnosztizálását.
  • csökkent glükóztolerancia: azt mondják, hogy egy személy csökkent glükóztoleranciával rendelkezik, ha az orális glükóztolerancia-teszt 2 órás glükóz eredménye nagyobb vagy egyenlő, mint 140, de kevesebb, mint 200 mg/dL. Ezt a jövőbeli cukorbetegség kockázati tényezőjének is tekintik. A közelmúltban vita arról, hogy csökkenti a felső érték 180 mg/dL-t diagnosztizálni több enyhe cukorbetegség, hogy lehetővé teszi a korábbi intervenciós remélhetőleg megelőzés, a diabéteszes szövődmények.
  • cukorbetegség: egy személy cukorbetegségben szenved, amikor az orális glükóztolerancia-tesztek azt mutatják, hogy a vércukorszint 2 óra alatt egyenlő vagy több, mint 200 mg/dL. Ezt meg kell erősíteni egy második teszt (bármelyik) egy másik napon. A közelmúltban vita arról, hogy csökkenti a felső érték 180 mg/dL-t diagnosztizálni több ember enyhe cukorbetegség, hogy lehetővé teszi a korábbi intervenciós remélhetőleg megelőzés, a diabéteszes szövődmények.
  • terhességi cukorbetegség: egy nőnek terhességi cukorbetegsége van, ha terhes, és a következők bármelyikével rendelkezik: 105 mg/dL-nél nagyobb éhomi plazma glükóz, 1 órás glükózszint 190 mg/dL-nél nagyobb, 2 órás glükózszint 165 mg/dL-nél nagyobb, vagy 3 órás glükózszint 145 mg/dL-nél nagyobb.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük