Tous nos sens sont très importants, mais la vue est ce qui nous aide à former une carte claire et directe de tout ce qui se passe autour de nous. Nos yeux nous guident et communiquent à notre cerveau des informations aussi vitales que l’espace, la taille, la couleur et les textures de toutes choses.

Cependant, en vieillissant, comme cela arrive avec d’autres sens et fonctions de base du corps, nous sommes plus vulnérables aux maladies qui affectent notre vision telles que les cataractes, une maladie qui souffre un grand nombre de personnes. Heureusement, ils sont traitables, mais nous devons être clairs sur ce qu’ils sont, s’il est possible de les prévenir et quels traitements existent pour y mettre fin.

Que sont les cataractes et pourquoi se produisent-elles?

Comme expliqué dans la vidéo du Laboratoire « Qu’est-ce que la Cataracte? », les cataractes apparaissent dans la lentille, lentille claire et transparente située juste derrière la pupille. En devenant moins cristallin, il en résulte une « vision floue ou un brouillard ». La lentille est composée d’eau et de protéines qui commencent à s’agglutiner en vieillissant, ce qui empêche la lumière d’entrer dans l’œil et réduit également la netteté des images que nous voyons.

Au fur et à mesure qu’ils se développent, ils peuvent également affecter la couleur que nous voyons et donner à notre vision une légère teinte brune. Cependant, le mécanisme qui provoque la grappe des protéines n’est pas encore entièrement compris.

Dr José Luis Güell
Coordinateur du Département de chirurgie de la cornée, de la cataracte et de la réfraction IMO

L’agglutination de ces protéines peut survenir après une chirurgie oculaire, une blessure résultant de certaines maladies associées au diabète ou après une exposition aux radiations. Il existe également une prédisposition génétique à les développer, auquel cas elle peut apparaître à un âge précoce.

Vos symptômes sont généralement une vision faible, floue, jaune ou double. Quelque chose qui entrave les tâches quotidiennes telles que la lecture, le travail avec l’ordinateur et tout ce qui est à voir en général.

« La cataracte se produit lorsque le cristallin (cristallin naturel de l’œil), qui est transparent, devient sclérotique ou opaque. Bien qu’ils soient le plus souvent associés au vieillissement physiologique, il existe également d’autres circonstances: altérations ou anomalies congénitales, maladies métaboliques telles que le diabète, traumatismes, médicaments tels que les stéroïdes, myopie élevée… », explique le Dr José Luis Güell, coordinateur du Département de chirurgie de la cornée, de la cataracte et de la réfraction de l’OMI.

Le médecin souligne que la population de plus de 60 ans est la plus touchée et, compte tenu des dernières données démographiques de notre pays, sa prévalence augmentera. À un âge plus avancé, vers l’âge de 80 ans, près de 100% de la population souffre de ce problème dégénératif naturel.

Dr. José Luis Güell
Coordinateur du Département de chirurgie de la Cornée, de la cataracte et de la réfraction de l’OMI

Existe-t-il différents degrés?

« C’est un processus évolutif, et par conséquent, il y a une progression, dans laquelle différentes étapes sont établies, du point de vue morphologique (densité et localisation) et fonctionnel (impact sur la vision et la qualité optique – Analyseur HD OQAS)”, explique le Dr Güell.

« Il y a quelques décennies, on s’attendait à ce que les cataractes soient trop avancées pour être opérées. Actuellement, grâce à l’avancée des techniques et à la plus grande connaissance de celles-ci par les chirurgiens, elles sont à chaque fois opérées avant, sans les laisser interférer de manière significative dans le quotidien du patient ”, poursuit l’expert.

Comment elles sont traitées

La lentille est remplacée par une lentille intraoculaire, une fois l’impact sur la vision déterminé, car c’est nécessaire. C’est une procédure ambulatoire, c’est-à-dire que le patient peut rentrer chez lui le même jour dans la plupart des cas et dure moins d’une demi-heure.

L’ophtalmologiste applique une anesthésie locale à l’aide de gouttes ou d’une injection pour engourdir la zone, ainsi qu’un sédatif pour aider le patient à se détendre pendant la procédure. Une petite incision est ensuite pratiquée dans l’œil et le cristallin est retiré. Pour cela, il existe trois techniques différentes selon la Bibliothèque nationale de médecine des États-Unis. UU.:

Est un processus évolutif, et donc, il y a une progression, dans laquelle ils mettent en place différentes étapes, du point de vue morphologique et fonctionnel ””

Dr José Luis Güell
Coordinateur du Département de chirurgie de la cornée, de la cataracte et de la réfraction IMO

– Phacoémulsification. Grâce à des ondes sonores pour briser la cataracte en petits fragments, qui sont ensuite extraits par aspiration. Cette procédure utilise une très petite incision.

– Extraction extracapsulaire. La cataracte est enlevée en une seule pièce par une grande incision.

– Chirurgie au laser. Le laser est utilisé pour faire les coupures et adoucir la cataracte. Le reste de la chirurgie est très similaire à la phacoémulsification. L’utilisation d’un laser au lieu d’un scalpel peut accélérer la récupération et être plus précise.

Après le retrait, une lentille artificielle, appelée lentille intraoculaire (LIO), est placée dans l’œil pour restaurer le pouvoir de focalisation de la lentille et améliorer la vision. Les incisions sont restaurées par des microsutures ou une méthode d’auto-étanchéité.

« c’est une décision qui doit être individualisée, adaptée aux caractéristiques de chaque œil et aux besoins de chaque patient. En l’absence d’une autre maladie associée qui pourrait limiter la vision, une fois opérée sans complications, la vision sera rétablie à 100% ”, explique Güell.

Si vous avez les deux yeux, votre médecin recommande généralement de prévoir une à deux semaines entre chaque chirurgie. La récupération peut prendre environ deux semaines. Avant et après l’opération, l’ophtalmologiste peut prescrire quelques gouttes pour éviter d’éventuelles infections.

Une fois opérée sans complications, la vision sera rétablie à 100% « 

Dr. José Luis Güell
Coordinateur du Département de chirurgie de la Cornée, de la cataracte et de la réfraction de l’OMI

Il est conseillé d’être accompagné à l’opération et de porter des lunettes de soleil pour éviter que la lumière ne nous endommage. Notre médecin peut également recommander l’utilisation d’un patch pendant quelques jours après l’opération.

Cependant, selon une étude publiée dans la revue Nature, les scientifiques ont découvert une nouvelle façon de les combattre sans chirurgie et à moindre coût. La méthode consiste à administrer quelques gouttes de lanostérol, un produit chimique qui « décompose les grumeaux ».

« Depuis des décennies, des alternatives à la chirurgie ont été recherchées pour traiter les cataractes. Plusieurs de ces tentatives, avec des gouttes pour les yeux, se sont révélées inefficaces. Dans ce cas, la recherche part de l’origine de la maladie, qui produit cette opacité de la lentille et assombrit la vision « , explique l’expert.

« Il faudra voir comment ces études axées sur la prophylaxie évoluent, c’est-à-dire agir sur la cause de la pathologie pour l’empêcher de se produire, retarder son apparition ou améliorer son pronostic”, poursuit-il.

Depuis des décennies, des alternatives à la chirurgie ont été recherchées pour traiter les cataractes”

Dr José Luis Güell
Coordinateur du Département de chirurgie de la Cornée, de la cataracte et de la réfraction de l’OMI

Comment les prévenir

Dr. Güell dit: « à l’exception de ceux produits par la prise de certains médicaments, tels que les stéroïdes dans les processus allergiques, chroniques ou altération du segment antérieur chirurgical, tels que la chirurgie vitreorretiniana, le glaucome et les lentilles implantaires fáquicas pour la correction d’une amétropie élevée (défaut de réfraction), ne peuvent être évités.

Malgré cela, certaines études suggèrent qu’en augmentant l’apport en vitamine C, en thé noir et vert ou en limitant l’apport en glucides, nous pourrions aider à les prévenir. Bien que, comme dans ces cas, ce ne soit pas prouvé à 100%.