Ce qu’il faut savoir sur la rétinopathie diabétique
Le traitement de la rétinopathie diabétique dépend de plusieurs facteurs, y compris la gravité de la maladie et la façon dont elle a répondu aux traitements précédents.
Dans les premiers stades, un médecin peut décider de surveiller de près les yeux de la personne sans intervenir. Cette approche est connue sous le nom d’attente vigilante.
Dans certains cas, une personne peut avoir besoin d’un examen complet de la vue dilatée aussi souvent que tous les 2 à 4 mois.
Les personnes devront travailler avec leur médecin pour contrôler le diabète. Un bon contrôle de la glycémie peut ralentir considérablement le développement de la rétinopathie diabétique.
Dans la plupart des cas de rétinopathie diabétique avancée, la personne aura besoin d’un traitement chirurgical.
Les options suivantes sont disponibles:
Traitement au laser
La chirurgie au laser à dispersion, ou la photocoagulation panrétinienne, a lieu dans un cabinet médical ou une clinique ophtalmologique. Un médecin utilise des lasers ciblés pour rétrécir les vaisseaux sanguins dans l’œil et sceller les fuites de vaisseaux sanguins anormaux.
Ce traitement peut arrêter ou ralentir les fuites de sang et l’accumulation de liquide dans l’œil. Les gens peuvent avoir besoin de plus d’une session.
La procédure implique que le médecin place un médicament anesthésiant dans l’œil, puis dirige un fort faisceau de lumière dans l’œil à l’aide d’une lentille spéciale.
La lumière vive peut piquer ou se sentir mal à l’aise, et il est courant d’avoir une vision floue pour le reste de la journée. De petites taches peuvent apparaître dans le champ visuel pendant quelques semaines après la procédure.
Le traitement au laser comporte certains risques, tels qu’une perte de la vision périphérique, de la vision des couleurs et de la vision nocturne. Une personne peut parler à son médecin des avantages et des risques relatifs de ce traitement.
Injections
Certains médicaments peuvent réduire l’enflure et minimiser les fuites des vaisseaux sanguins dans les yeux. Les médicaments peuvent inclure des médicaments anti-VEGF et des corticostéroïdes.
Les injections oculaires impliquent que le médecin prenne les mesures suivantes:
- placer le médicament anesthésiant sur l’œil
- nettoyer l’œil pour aider à prévenir les infections
- placer le médicament dans l’œil à l’aide d’une très petite aiguille
Les gens peuvent avoir besoin de recevoir des injections régulières, mais avec le temps, ils ont généralement besoin d’injections moins fréquemment.
Chirurgie oculaire
Si une personne a des problèmes de rétine ou de vitré, elle peut bénéficier d’une vitrectomie. Cette procédure consiste à retirer une partie du vitré de l’œil.
Un chirurgien effectuera cette procédure dans un hôpital sous anesthésie générale ou surveillée.
L’objectif est de remplacer le vitré trouble ou le sang pour améliorer la vision et aider le médecin à trouver et à réparer toute source de saignement rétinien.
Après avoir retiré le vitreux trouble ou sanglant, le chirurgien insérera un liquide ou un gaz clair à sa place. Le corps absorbera le liquide ou le gaz au fil du temps et créera de nouveaux vitrés à sa place.
Après la chirurgie, la personne devra généralement porter un cache-œil pendant environ une journée et utiliser des gouttes pour les yeux pour réduire l’enflure et prévenir les infections.
Si le médecin met une bulle de gaz dans l’œil, la personne devra maintenir sa tête dans une certaine position pendant quelques jours ou semaines pour s’assurer que la bulle reste au bon endroit. Ils devront également éviter de voler et de visiter des endroits à haute altitude jusqu’à ce que la bulle disparaisse.
La chirurgie n’est pas un remède contre la rétinopathie diabétique, mais elle peut arrêter ou ralentir la progression des symptômes. Le diabète est une affection à long terme, et des lésions rétiniennes et une perte de vision subséquentes peuvent encore survenir malgré le traitement.