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2015 Audition et équilibre

  • l’injection d’eau froide ou chaude dans le conduit auditif produit des courants de convection dans les canaux semi-circulaires

    • si le patient est couché et que sa tête est inclinée vers l’arrière d’environ 60 degrés, les canaux semi-circulaires horizontaux seront affectés et seront dans un plan qui permet une observation facile

Test calorique

  • EAU FROIDE DANS L’OREILLE DROITE è courant dans le sens des aiguilles d’une montre dans le canal semi-circulaire droit è déviation de la stéréocilie vers la droite (même direction qu’un mouvement de la tête vers la gauche) è mouvement oculaire lent vers la droite, suivi d’un mouvement oculaire rapide vers la gauche è NYSTAGMUS DE BATTAGE À GAUCHE

    • FROID= OPPOSÉ

  • EAU chaude DANS l’OREILLE DROITE è courant antihoraire dans le canal semi-circulaire droit è déviation de la stéréocilie vers la gauche (même direction qu’un mouvement de la tête vers la droite) è mouvement oculaire lent vers la gauche, suivi d’un mouvement oculaire rapide vers la droite è NYSTAGMUS de battage à droite

    • WARM=SAME

Icône des faits critiquesPour résumer, chez une personne ayant un fonctionnement normal le cortex, en injectant de l’eau fraîche dans l’oreille droite, produira un NYSTAGMUS DE BATTAGE GAUCHE (FROID = OPPOSÉ, CHAUD = MÊME COWS>VACHES). Si le patient est COMATEUX, le SACCADE SERA ABSENT (le VOR, qui opère dans le tronc cérébral est toujours fonctionnel et la poursuite sera intacte). Si le patient est EN ÉTAT DE MORT CÉRÉBRALE, la POURSUITE et le SACCADE SERONT ABSENTS.

Exercice d’auto-apprentissage: être capable de décrire l’activité à chaque étape de la voie VOR pendant la stimulation calorique

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