Articles

kefuroksiimiaksetiili: päivitetty katsaus sen käytöstä bakteeri-infektioiden hoidossa

kefuroksiimiaksetiili, kefurosporiinikefuroksiimin aihiolääke, on osoittanut in vitro antibakteerista vaikutusta useisiin grampositiivisiin ja gramnegatiivisiin organismeihin, mukaan lukien ne, jotka useimmin liittyvät erilaisiin yhteisöstä hankittuihin infektioihin. Lukuisissa satunnaistetuissa, kontrolloiduissa tutkimuksissa 5-10 päivän oraalinen kefuroksiimiaksetiilihoito (250 mg tai 500 mg kahdesti vuorokaudessa) oli tehokas hoito potilailla, joilla oli ylä – (URTI) ja alahengitystieinfektio (lrti) kliinisten ja bakteriologisten kriteerien perusteella arvioituna. Lääke oli yhtä tehokas kuin useat muut kefalosporiinit, kinolonit, makrolidit ja amoksisilliini/klavulaanihappo. Lyhyemmät kuurit (5-10 päivää) kefuroksiimiaksetiilia olivat vähintään yhtä tehokkaita kuin 10 päivän kuuri. Lisäksi peräkkäinen hoito laskimoon annettavalla kefuroksiimilla (750 mg 2 tai 3 kertaa vuorokaudessa 2-5 vuorokauden ajan) ja sen jälkeen suun kautta annettavalla kefuroksiimiaksetiililla (500 mg kahdesti vuorokaudessa 3-8 vuorokauden ajan) osoittautui tehokkaaksi hoidoksi avohoitopneumoniaa sairastavilla aikuispotilailla. Tämä lähestymistapa antoi samanlaisen tehon kuin laskimonsisäinen ampisilliini / sulbaktaami, jota seurasi oraalinen amoksisilliini / klavulaanihappo, täysi parenteraalinen kefuroksiimikuuri tai laskimonsisäinen atsitromysiini tai klaritromysiini. Kefuroksiimiaksetiili oli lisäksi tehokas hoito potilailla, joilla oli urogenitaalinen, iho-ja pehmytkudosinfektio sekä varhaisvaiheen Lymen tautiin liittyvä erythema migrans. Aikuisilla ja lapsilla lääke on hyvin siedetty, ja haittavaikutukset ovat yhdenmukaisia muiden kefalosporiinien kanssa. Suurin osa haittavaikutuksista (pääasiassa ruoansulatuskanavan häiriöt) oli lieviä tai kohtalaisia ja korjaantui hoidon lopettamisen jälkeen, ja vakavia haittavaikutuksia raportoitiin hyvin vähän.

päätelmät: Kefuroksiimiaksetiili on laajakirjoinen antibakteerinen aine, jonka farmakokineettinen profiili mahdollistaa kätevän annostelun kahdesti päivässä. Lääke on tehokas ja hyvin siedetty hoito potilailla, joilla on erilaisia infektioita, mukaan lukien välikorvatulehdus, nielutulehdus, poskiontelotulehdus, korkki ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen akuutit pahenemisvaiheet. Kefuroksiimiaksetiili osoittautui tehokkaaksi Cap: n hoidossa laskimonsisäisen/oraalisen peräkkäisen hoidon osana, vaikka joissakin maissa ei tällä hetkellä ole olemassa tämän hoidon annossuosituksia. Kefuroksiimiaksetiilia voidaan pitää empiirisenä hoitona useille yhteishankintainfektioille, mukaan lukien ne, joissa aiheuttajiksi on tunnistettu tavallisten hengityselinpatogeenien beetalaktamaasia tuottavat kannat. Nopeasti kehittyvän bakteeriresistenssin aikakaudella empiirinen hoito bakteeriaineilla, mikä mahdollisesti estää bakteerien vastustuskyvyn syntymistä kefuroksiimiaksetiilin kaltaisille aineille, voi varmistaa uudempien antibakteeristen aineiden asianmukaisen käytön ja mahdollisesti estää bakteerien vastustuskyvyn syntymisen näitä uudempia lääkkeitä vastaan.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *