Wenn der Plan das Absetzen oder Absetzen von Hormonen beinhaltet, sollte dies in der Regel ein allmählicher Prozess über einen bestimmten Zeitraum sein. Meine häufigste Empfehlung lautet wie folgt:

1. reduzieren Sie die tägliche Östrogendosis alle 2-4 Wochen auf das nächstniedrigere Niveau, bis die niedrigste Dosierung erreicht ist

2. wenn die Symptome eines niedrigeren Östrogens signifikant werden, halten Sie die aktuelle Dosierung für mehrere Wochen aufrecht und erhöhen Sie sie gegebenenfalls für 2-4 Wochen auf die nächsthöhere Dosierung

3. sobald die niedrigste Dosierung erreicht ist, wechseln Sie die Behandlungstage ab

4. bei Pflasterträgern kann auf das letzte Pflaster mit der niedrigsten verfügbaren Dosis keine Behandlung folgen

5. verwenden Sie während des Absetzens oder Absetzens, wenn möglich, Progesteroncreme oder nicht-hormonelle Alternativen … dazu können Vitamin E- und Sojaproteinnahrungsmittel und, falls erforderlich, pflanzliche Präparate wie Promensil oder Remifemin gehören

6. besprechen Sie andere Optionen für die Knochengesundheit, Herz-Kreislauf-Gesundheit und Nicht-Östrogen-Hormone wie Progesteron und Androgene für einen maßgeschneiderten Plan der Hormongesundheit.

Verschiedene Optionen der hormonunterstützenden Behandlung

Der klassische schrittweise Ansatz für jede Behandlung besteht darin, die einfachste und oft sicherste Therapie auszuprobieren, bevor Sie zu einer stärkeren und oft intensiveren Strategie übergeht. Dennoch können sich einige Patienten für eine aggressive Strategie entscheiden, wenn die Symptome zu größeren Störungen führen. Für die meisten Patienten hat ein sorgfältig ausgewähltes verschreibungspflichtiges Hormonpräparat, das relativ kurzfristig angewendet wird, einen hohen Nutzen und ein geringes Risikoprofil. Sobald sich die schweren Symptome über einen bestimmten Zeitraum stabilisiert haben, möchten die Patienten möglicherweise ein Programm mit niedrigerer Dosierung ausprobieren oder die verschreibungspflichtigen Hormone langsam vollständig absetzen. Einige Forschungsstudien haben höhere Risiken für bestimmte Arten von Krebs und kardiovaskuläre Ereignisse in bestimmten Patientengruppen vorgeschlagen. Unabhängig davon, ob neu festgestellte erhöhte Risiken vorliegen oder nicht, ist bei der Verwendung verschreibungspflichtiger (und nicht verschreibungspflichtiger) Medikamente oder Produkte Vorsicht geboten.

Erster Schritt zur hormonellen Unterstützung:

1) Erhöhen Sie das ergänzende Vitamin E auf 800-1000 Einheiten täglich. Dies ist im Allgemeinen sicher und effektiv (Überprüfen Sie den Blutdruck regelmäßig). Trotz einiger Berichte wird allgemein angenommen, dass Vitamin E auch bei Herz-Kreislauf- und Brustproblemen von Vorteil ist.

2) Erhöhen Sie die Ernährung von Lebensmitteln auf Sojabasis und ziehen Sie bei Bedarf sogar Sojaproteinpräparate in Betracht (siehe Liste der Lebensmittelquellen unter Phytohormone).

Zweiter Schritt:

Wählen Sie ein wissenschaftlich fundiertes, forschungsgestütztes, natürliches Progesteronpräparat und / oder eine Vitamin- / Ernährungs- und Kräuterkombination:

1) Natürliche Progesteroncreme 20-40 mg täglich auf die Haut aufgetragen. Wir bieten eine verschreibungspflichtige Stärke bio-identische Progesteron-Creme. Dies ist USP pharmazeutischer Qualität natürliches Progesteron für die beste Qualität zur Verfügung.

Eine vollständige Beschreibung dieser äußerst erfolgreichen Formel finden Sie in unserem Patienten-Handout oder auf unserer Produktseite auf dieser Website.

2) Promensil 500 mg. täglich oder Remifemin Kräuterkombination … über den Ladentisch.

3) Estroven Kräuterkombination … über den Ladentisch.

Der Schlüssel ist, Zutaten zu vergleichen und einem Hersteller für Qualität und Konsistenz zu vertrauen. Die wichtigsten Inhaltsstoffe sind Traubensilberkerze, Dong Quai, Isoflavinoide und Nachtkerzenöl.

Dritter Schritt:

Beratung in Bezug auf zusammengesetzte oder verschreibungspflichtige Hormonersatzprodukte. Einige Patienten sollten eine Hormonersatztherapie im Hinblick auf spezifische medizinische Vorteile in Betracht ziehen, die potenzielle Risiken überwiegen können. Diese Bedingungen können schwere Wechseljahrsbeschwerden, Osteoporose, signifikante sexuelle Dysfunktion, Alzheimer-Familiengeschichte oder Vaginal- und Blasenprobleme umfassen. Frauen mit einer Vorgeschichte von Brustkrebs, Gebärmutterkrebs oder einem signifikanten Risiko für weibliche Krebs oder Blutgerinnsel sollten im Allgemeinen bestimmte Östrogenprodukte nicht verwenden (zumindest nicht kontinuierlich). Natürliche Progesteronprodukte sind für diese Patienten im Allgemeinen sicher.

Zur Hormonbehandlung der Menopause / Perimenopause lautet unsere Büropolitik wie folgt: Wir glauben, dass neuere Studien und die Medien die Risiken der Hormontherapie übertrieben haben. Die Pharmaunternehmen und übereifrigen Ärzte haben vielleicht die Vorteile von Hormonen übertrieben. Die wahren Fakten sind, dass für einige Frauen eine Hormontherapie für die Lebensqualität unerlässlich ist, und für andere Frauen sind bestimmte Hormone gefährlich und sollten vermieden werden. Für die Mehrheit der Frauen sollte ein individueller Ansatz mit einer sorgfältigen Analyse der Bedürfnisse, Risiken und Erfahrungen dieser Patientin gewählt werden.

Dies sollte auch regelmäßig (jährlich) neu analysiert werden, da sich auch Optionen, Bedürfnisse, Situationen und Alternativen ändern. Einige Hormone bergen ein potenzielles Risiko, das Brustkrebswachstum zu beschleunigen, das thromboembolische Risiko zu erhöhen, das Gallenblasenrisiko zu erhöhen und bestehende Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu erhöhen (synthetische Gestagene, insbesondere Provera, werden von vielen als die Ursache für Lipidveränderungen und das CVD-Risiko angesehen). Hormone helfen definitiv Knochenstärke, Blasen- und Vaginalgewebe und wahrscheinlich gesunde Gefäßsysteme. Die meisten Forscher glauben, dass es einen Vorteil in der kognitiven (Gehirn-) Funktion gibt.

Wenn vasomotorische Symptome wie Hitzewallungen, Nachtschweiß und Herzklopfen ein erhebliches Problem darstellen, sollte die Verwendung von Hormonen allein in Betracht gezogen werden. Wenn eine Frau eine Gebärmutter hat, sollte Östrogen in irgendeiner Weise mit Progesteron ausgeglichen werden. Wenn niedrig dosiertes topisches Östrogen wie Estriol, Estrace-Creme, Estring oder Vagifem verwendet wird, sind die mit der Verwendung von Östrogen verbundenen Risiken sehr gering. Diese Produkte können zumindest vorübergehend bei praktisch allen Frauen angewendet werden, auch bei Frauen mit üblichen Kontraindikationen für die Verwendung von Östrogen.

Im Allgemeinen mögen wir nicht-orale Wege, wenn der Patient zustimmt, wie Pflaster, Cremes, Tropfen und Ringe. Durch die Vermeidung des oralen Weges wird der „First Pass via Liver Effect“ vermieden. Dies bedeutet, dass eine niedrigere Dosierung verwendet werden kann, da das Hormon nicht verdaut werden muss, um in den Blutkreislauf zu gelangen. Topische Wege ermöglichen es dem Hormon, direkt in den Blutkreislauf aufgenommen zu werden.

Hier sind einige Vitamine, Kräuter- und Ernährungs- und allgemeine Gesundheitstipps:

Erinnern grundlagen

Gute ernährung Faser Fettarm Hohe kalzium (verwenden eine hohe qualität ergänzung wenn lebensmittel quellen sind unzureichend)

Für Hitzewallungen/Nacht Schwitzt:

Natürliche Progesteron Creme

nachtkerzenöl

Traubensilberkerze (10-60 tropfen)

Dong Quai (2 kapseln)

Vitex (Chastberry, Keusche Baum) 2 kapseln 3 mal pro tag tag)

Bei Schlafstörungen:

Natürliche Progesteroncreme
Baldrian (2 gm Kapseln)

Melatonin 2 mg

Bei Müdigkeit, Stimmungsschwankungen und geringer Libido:

Natürliche Progesteroncreme

Sibirischer Ginseng (200 mg-1000 mg 3 mal/ Tag)

Gartensalbei (bis zu 3 Tassen Tee täglich)

Passionsblume (14-15tropfen in Flüssigkeit)

Vitex (Chastberry, Keuschbaum) 2 Kapseln

Regelmäßiges Bewegungs- oder Fitnessprogramm

Möglicher Nutzen aus Kräuterkombinationen wie Avlimil

Für vaginale Trockenheit:

Verwenden Sie nach Bedarf ein hochwertiges Gleitmittel auf Wasserbasis

Estriol-Feuchtigkeitscreme für verbesserte vaginale Festigkeit, Elastizität und Schmierung

*Diese ausgezeichnete natürliche Östrogen-Vaginalcreme ist in unserem Büro erhältlich…

Borretschöl (2-8 Kapseln)

Dong Quai (2 Kapseln)

Vitex (Chastberry, Chaste Tree) 2 Kapseln

Zur vaginalen Schmierung:

Viele neue Vaginalschmierstoffe sind jetzt im Handel erhältlich. Dazu gehören Astroglide, Slippery Stuff, Gynemoistrin, Replens und neue Versionen von KY Jelly. Wir haben zwei hochwertige Produkte im Büro für den diskreten Kauf zur Verfügung. Jedes gewählte Produkt sollte auf Wasserbasis sein. Für schwierigere Fälle von vaginaler Empfindlichkeit kann eine kurze Vaginalcreme oder ein ähnliches Produkt (Estrace-Creme, Vagifem-Tabletten, Estring) eine schnelle und dauerhafte Verbesserung bieten.

Ernährungsempfehlungen für die Menopause:

1. Verbrauchen Sie kleinere, häufigere Mahlzeiten oder Snacks.

2. Reduzieren Sie den Verbrauch von einfachem Zucker und raffinierten Kohlenhydraten.

3. Erhöhen Sie die Aufnahme von Lebensmitteln mit hohem Phytohormongehalt, insbesondere von Lebensmitteln auf Sojaproteinbasis. (siehe Liste)

4. Erhöhen Sie kalziumreiche Lebensmittel. (Milch, Joghurt, Käse, Müsli usw. – siehe Liste)

5. Erhöhen Sie die Wasseraufnahme, 1 bis 2 Liter täglich.

6. Essen Sie täglich mindestens ein borreiches Lebensmittel. (Siehe Liste)

7. Reduzieren oder eliminieren Sie Koffein.

8. Reduzieren oder eliminieren Sie Alkohol.

9. Reduzieren Sie die Salzaufnahme.

10. Reduzieren Sie die Aufnahme von tierischem Eiweiß.

Heißer Blitzauslöser.: (Führen Sie ein heißes Blitztagebuch, um Muster in Blitzen zu verfolgen)

Saure Lebensmittel wie Orangen, Tomaten, Beeren

Knoblauch und Zwiebeln Alkohol

Ingwer

Koffein

Heiße Getränke

Cayennepfeffer

Salz

Schokolade

Scharfe Speisen

Fett

Zucker

Große Mahlzeiten

Zu schnell gegessene Mahlzeiten

Lebensmittel mit hohem Phytohormongehalt:

Phytohormone ähneln stark unseren menschlichen Hormonen, liefern Östrogen- und Progesteroneffekte und können weniger Risiken und Nebenwirkungen haben als verschreibungspflichtige Hormone.

Lebensmittel und Produkte auf Sojabasis – Tofu, Sojanüsse, Tempeh, Sojamilch, mit Soja angereicherte Lebensmittel

Spezielle angereicherte Quellprodukte – Nutlettes cereal 1- 800-233-3668

Rindfleisch (nicht) Proteingranulat 1– 800-233-3668

Achten Sie auf proteinreiche Getränke 1-800-445-3350

Luzerne, äpfel, Gerste, Karotten, Kirschen, Dattelpalmen, Fenchel, Knoblauch, grüne Bohnen, Hafer, Petersilie, Granatäpfel, Kartoffeln, rote Bohnen, Reis, Roggen, Salbei, Sesam, Tomaten, Weizen, Yamswurzeln.

Borreiche Lebensmittel:

Äpfel, Brokkoli, Karotten, Birnen, anderes Obst und Gemüse